Neutropénie fébrile: qu'est-ce que c'est, causes et traitement
Contenu
La neutropénie fébrile peut être définie comme une diminution de la quantité de neutrophiles, détectée dans le test sanguin inférieure à 500 / µL, associée à une fièvre supérieure ou égale à 38 ° C pendant 1 heure. Cette situation est plus fréquente chez les patients cancéreux après chimiothérapie et peut entraîner des conséquences et des complications dans le traitement s'il n'est pas traité immédiatement.
Les neutrophiles sont les principales cellules sanguines responsables de la protection et de la lutte contre les infections, la valeur normale étant considérée entre 1600 et 8000 / µL, qui peut varier selon les laboratoires. Lorsque le nombre de neutrophiles est égal ou supérieur à 500 / µL, une neutropénie sévère est considérée, de sorte que la personne est plus susceptible de développer des infections par des micro-organismes qui habitent naturellement le corps.
Causes de la neutropénie fébrile
La neutropénie fébrile est une complication fréquente chez les patients cancéreux subissant une chimiothérapie, étant l'une des principales causes de mortalité chez ces patients, car la diminution des neutrophiles augmente le risque de développer des infections graves.
En plus de la chimiothérapie, une neutropénie fébrile peut survenir à la suite d'infections chroniques causées par des champignons, des bactéries et des virus, en particulier le virus d'Epstein-Barr et l'hépatite. Connaissez les autres causes de neutropénie.
Comment est le traitement
Le traitement de la neutropénie fébrile varie selon la gravité. Les patients qui ont été identifiés comme ayant une neutropénie fébrile sévère, dans laquelle la quantité de neutrophiles est inférieure ou égale à 200 / µL, sont généralement traités avec l'utilisation d'antibiotiques appartenant à la classe des bêta-lactamines, des céphalosporines de quatrième génération ou des carbapénèmes. De plus, dans le cas d'un patient cliniquement instable ou suspecté d'avoir une infection résistante, l'utilisation d'un autre antibiotique pour lutter contre l'infection peut être recommandée.
En cas de neutropénie fébrile à faible risque, le patient est généralement surveillé et une formule sanguine complète doit être effectuée périodiquement pour vérifier les taux de neutrophiles. De plus, si une infection fongique ou bactérienne est confirmée, l'utilisation d'antimicrobiens, qu'ils soient antibiotiques ou antifongiques, peut être recommandée par le médecin en fonction de l'agent responsable de l'infection.
Lorsqu'une neutropénie fébrile survient après une chimiothérapie, il est recommandé de débuter le traitement antibiotique le plus tôt possible dans l'heure suivant la recherche de fièvre.