Test de vitesse de conduction nerveuse (NCV): à quoi s'attendre

Contenu

• Comment fonctionne un test NCV?
• Qui obtient un test NCV?
• Comment se préparer à un test NCV
• À quoi s'attendre pendant le test
• Comprendre vos résultats
• Perspective

Comment fonctionne un test NCV?

Un test de vitesse de conduction nerveuse (NCV) est utilisé pour évaluer les lésions et dysfonctionnements nerveux. Également connue sous le nom d'étude de conduction nerveuse, la procédure mesure la vitesse à laquelle les signaux électriques traversent vos nerfs périphériques.

Vos nerfs périphériques sont situés à l'extérieur de votre cerveau et le long de votre moelle épinière. Ces nerfs vous aident à contrôler vos muscles et à ressentir les sens. Les nerfs sains envoient des signaux électriques plus rapidement et avec une force supérieure à celle des nerfs endommagés.

Le test NVC aide votre médecin à faire la différence entre une blessure à la fibre nerveuse et une blessure à la gaine de myéline, le revêtement protecteur entourant le nerf. Il peut également aider votre médecin à faire la différence entre un trouble nerveux et un état où une lésion nerveuse a affecté les muscles.

Il est important de faire ces distinctions pour un diagnostic correct et pour déterminer votre traitement.

Qui obtient un test NCV?

Un test NCV peut être utilisé pour diagnostiquer un certain nombre de troubles musculaires et neuromusculaires, notamment:

• Le syndrome de Guillain Barre
• syndrome du canal carpien
• Maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• hernie discale
• polyneuropathie inflammatoire chronique et neuropathie
• problèmes de nerf sciatique
• lésion nerveuse périphérique

Si votre médecin soupçonne que vous avez un nerf pincé, il peut recommander un test NCV.

Un test d'électromyographie (EMG) est souvent effectué parallèlement à un test NCV. Un test EMG enregistre les signaux électriques se déplaçant dans vos muscles. Cela permet de détecter la présence, l'emplacement et l'étendue de toute maladie pouvant endommager les nerfs et les muscles.

Comment se préparer à un test NCV

Lors de la planification de ce test, votre médecin vous posera des questions sur les conditions, les médicaments ou les comportements susceptibles d'affecter les résultats. Ceux-ci inclus:

• l'abus d'alcool
• utilisation de certains médicaments neurologiques, comme les myorelaxants, les opioïdes ou les médicaments psychotropes
• Diabète
• hypothyroïdie
• maladies systémiques

Il est également important que votre médecin sache si vous avez un stimulateur cardiaque. Les électrodes utilisées dans le test NCV peuvent affecter les impulsions électroniques de votre appareil médical.

Arrêtez d'utiliser des lotions ou des huiles sur votre peau quelques jours avant le test. Ces crèmes peuvent empêcher l'électrode d'être correctement placée sur la peau. Le jeûne n'est généralement pas nécessaire, mais il peut vous être demandé d'éviter la caféine au préalable.

À quoi s'attendre pendant le test

Les détails des études de conduction nerveuse peuvent varier, mais ils suivent le même processus général:

1. Il vous sera demandé de retirer tout objet métallique, tel que des bijoux, qui pourrait interférer avec la procédure.
2. Vous devrez peut-être retirer certains vêtements et porter une robe.
3. Vous vous assoirez ou vous allongerez pour le test.
4. Votre médecin trouvera le nerf à tester.
5. Votre médecin placera deux électrodes sur votre peau, une qui stimule le nerf et une qui enregistre la stimulation. Ils peuvent utiliser une gelée ou une sorte de pâte pour aider l'électrode à coller à la peau.
6. Le nerf sera stimulé par un choc électrique léger et bref de l'électrode de stimulation. Un test courant, par exemple, stimule les nerfs du doigt et enregistre le stimulus avec une électrode près du poignet.

L'ensemble du test peut prendre de 20 à 30 minutes. La sensation peut être inconfortable, mais elle n’est généralement pas douloureuse.

Votre médecin peut souhaiter effectuer le test dans plusieurs endroits. Dans une étude, les chercheurs ont utilisé le test NCV pour examiner les dommages au nerf cubital, qui procure une sensation aux mains et aux pieds. L'ajout d'un troisième site de stimulation aux deux normalement utilisés a augmenté la sensibilité du test de 80 à 96%.

Votre médecin de soins primaires et le spécialiste qui effectue le test peuvent vous dire quand ou si le test devra être refait.

Comprendre vos résultats

Un avantage d'un test NCV est qu'il est considéré comme une mesure objective de la santé d'un nerf, par rapport aux rapports subjectifs de douleur ou de mauvais fonctionnement. Une vitesse de conduction nerveuse comprise entre 50 et 60 mètres par seconde est généralement considérée dans la plage normale.

Cependant, tout résultat doit être examiné avec d'autres informations. Votre médecin comparera les résultats de votre test avec une norme, ou une norme, de vitesses de conduction. Il n'y a pas de norme unique. Les résultats dépendent de votre âge, de la partie du corps testée, peut-être de votre sexe ou même de votre lieu de résidence.

Une vitesse en dehors de la norme suggère que le nerf est endommagé ou malade. Cependant, il n'indique pas exactement la cause des dommages. Un grand nombre de conditions peuvent affecter un nerf, telles que:

• syndrome du canal carpien
• lésion nerveuse médiane traumatique
• polyneuropathie inflammatoire aiguë
• polyneuropathie inflammatoire chronique
• neuropathie diabétique
• paralysie du nerf médian d'origine médicamenteuse
• Le syndrome de Guillain Barre
• Maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• hernie discale
• problèmes de nerf sciatique
• nerfs pincés
• lésion nerveuse périphérique
• dommages causés par les médicaments contre le cancer

Votre diagnostic dépendra d'autres informations de vos antécédents médicaux et de vos symptômes physiques.

Il n'y a pas de chemin unique vers la récupération d'un nerf endommagé ou malade. Le traitement varie en fonction de votre état spécifique, par exemple, et du nerf affecté.

Perspective

Le rétablissement est incertain et souvent long. Votre âge au moment de la blessure joue un rôle important. Un nerf endommagé à un très jeune âge réagira différemment que s'il est affecté plus tard dans la vie. Les lésions nerveuses causées par une blessure infantile peuvent ne devenir apparentes qu'à l'adolescence ou plus tard.

La durée et la gravité d'une blessure font une différence dans vos perspectives. Un traumatisme soutenu peut produire des lésions nerveuses à long terme ou irréversibles, tandis que l'impact d'une exposition plus courte à la même blessure peut être inversé avec du repos.

Les lésions nerveuses graves peuvent être traitées avec des greffes nerveuses. La recherche actuelle étudie également l'utilisation de cellules cultivées pour favoriser la repousse nerveuse.