Comprendre les tremblements de la SEP

Contenu

• Tremblements de SP
• Qu'est-ce qui cause les tremblements de SP?
• Types de tremblements
• Tremblement de repos
• Tremblement d'action
• Traiter les tremblements de la SEP
• Changements de style de vie
• Physiothérapie et ergothérapie
• Médicament
• Botox
• Chirurgie
• Le plat à emporter

Tremblements de SP

Les tremblements ressentis par les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) se caractérisent souvent par:

• une voix tremblante
• une secousse rythmique affectant les bras et les mains, et moins fréquemment les jambes, la tête et le torse
• difficulté à tenir ou à contrôler un stylo, une cuillère ou un autre outil ou ustensile

Une revue de 2012 estime que les tremblements affectent entre 25 et 50% des personnes atteintes de SEP. Des tremblements graves peuvent toucher jusqu'à 15% des personnes atteintes de SEP.

Qu'est-ce qui cause les tremblements de SP?

Pour les personnes atteintes de SEP, les tremblements sont généralement causés par des lésions cérébrales (en particulier dans le cervelet) et des zones endommagées - appelées plaques - le long des voies nerveuses impliquées dans la coordination des mouvements.

Les mêmes plaques entraînent parfois d'autres symptômes tels que la dysphagie (difficulté à avaler) ou la dysarthrie (difficulté à parler).

Types de tremblements

Il existe deux principaux types de tremblements: le repos et l'action.

Tremblement de repos

Le tremblement au repos se produit lorsqu'il y a tremblement, même lorsqu'une partie du corps est au repos. Par exemple, une personne peut être confortablement assise, les mains posées sur ses genoux, mais ses doigts tremblent.

Tremblement d'action

Le tremblement d'action se produit lorsqu'un muscle est déplacé volontairement. Par exemple, une personne peut chercher à prendre un verre d'eau et sa main commence à trembler.

Il existe un certain nombre de sous-classifications du tremblement d'action, notamment:

• Tremblement d'intention. Ceux-ci sont associés au mouvement physique. Il n'y a pas de tremblement lorsqu'une personne est au repos, mais un tremblement se développe et devient plus prononcé lorsqu'elle essaie de faire un mouvement précis tel que déplacer un pied ou une main à un endroit spécifique.
• Tremblement postural. Ceux-ci sont associés au déplacement ou à l'appui contre la gravité, comme un tremblement qui se développe en position debout ou assise, mais pas en position couchée.

• Traiter les tremblements de la SEP

  Actuellement, il n'existe aucun remède contre les tremblements. Mais il existe des moyens pour les personnes atteintes de SEP de réduire leur fréquence et d'améliorer leur fonction.

  
  

  Changements de style de vie

  Les changements de style de vie suivants peuvent aider à réduire la fréquence des tremblements:

  • éviter le stress
  • se reposer suffisamment
  • éviter les boissons contenant de la caféine

  Physiothérapie et ergothérapie

  Les physiothérapeutes et les ergothérapeutes peuvent aider les personnes atteintes de SEP à contrôler les tremblements en:

  • exercices d'enseignement pour la coordination et l'équilibre
  • recommander des orthèses stabilisatrices dans certains cas
  • montrer comment utiliser les poids pour compenser les tremblements
  • enseigner de nouvelles façons d'effectuer des activités quotidiennes que les tremblements de la SEP pourraient rendre difficiles

  Médicament

  Un médicament efficace contre les tremblements n'a pas encore été identifié. Selon la National Multiple Sclerosis Society, cependant, les professionnels de la santé ont signalé divers degrés de succès dans le traitement des tremblements chez les personnes atteintes de SEP qui utilisent des médicaments, notamment:

  
  
  • les bêta-bloquants, tels que le propranolol (Inderal)
  • médicaments anti-anxiété, tels que la buspirone (Buspar) et le clonazépam (Klonopin)
  • médicaments anticonvulsivants, tels que la primidone (Mysoline)
  • médicaments antituberculeux, tels que l'isoniazide
  • les antihistaminiques, tels que le chlorhydrate d'hydroxyzine (Atarax) et le pamoate d'hydroxyzine (Vistaril)
  • diurétiques, tels que l'acétazolamide (Diamox)

  Botox

  Une étude de 2012 a indiqué que les mêmes injections de Botox (toxine botulique de type A) utilisées pour lisser temporairement les lignes faciales amélioraient considérablement le tremblement du bras chez les personnes atteintes de SEP.

  Chirurgie

  Les personnes atteintes de SEP qui présentent de graves tremblements invalidants malgré les médicaments peuvent être de bons candidats pour un traitement chirurgical.

  Il existe deux types de chirurgie qui peuvent aider les tremblements chez les personnes atteintes de SEP: la thalamotomie et la stimulation cérébrale profonde.

  La thalamotomie est une intervention chirurgicale qui détruit une partie du thalamus, une structure du cerveau qui aide à contrôler les mouvements.

  La stimulation cérébrale profonde implante une minuscule électrode dans le thalamus. L'électrode est ensuite attachée à un fil qui se connecte à un appareil sous la peau dans la zone de la poitrine. L'appareil délivre de petites impulsions électriques au thalamus.

  La stimulation cérébrale profonde n'est pas approuvée par la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) pour le traitement des tremblements liés à la SEP. Cependant, il a été utilisé avec succès à cette fin.

  Le plat à emporter

  Les tremblements de la SEP qui se développent pour certaines personnes peuvent être légers ou, pour jusqu'à 15% des personnes atteintes de SEP, graves et invalidants.

  Bien qu'il n'y ait pas encore de remède contre les tremblements, les personnes atteintes de SEP ont des moyens de réduire la fréquence des tremblements et d'améliorer la fonction, y compris la physiothérapie et l'ergothérapie, les médicaments et les changements de style de vie.