Test d'acide méthylmalonique

Contenu

• Qu'est-ce qu'un test à l'acide méthylmalonique?
• Quel est le but du test?
• Quand le test est-il commandé?
• Comment vous préparez-vous pour le test?
• Comment le test est-il administré?
• Quels sont les risques du test?
• Que signifient les résultats du test?
• Quelles conditions sont associées à des niveaux élevés d'acide méthylmalonique?
• Quelles conditions sont associées à de faibles niveaux d'acide méthylmalonique?

Qu'est-ce qu'un test à l'acide méthylmalonique?

Vitamine B-12est essentiel pour votre santé. La vitamine aide à:

• préserver la fonction neurologique
• maintenir la production de globules rouges (RBC)
• faciliter la synthèse normale de l'ADN

Des carences peuvent survenir lorsque vous n'obtenez pas suffisamment de B-12 de votre alimentation ou lorsque votre corps ne peut pas l'utiliser correctement.

En règle générale, les carences en vitamine B-12 peuvent être détectées grâce au test de vitamine B-12. Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour les personnes qui présentent à la fois des niveaux normaux de B-12 et des symptômes cliniques de carence en vitamine B-12. Un test qui peut être utilisé est le test à l'acide méthylmalonique.

Quel est le but du test?

L'acide méthylmalonique est un composé qui réagit avec la vitamine B-12 pour produire la coenzyme A (CoA). La coenzyme A est essentielle au fonctionnement cellulaire normal. Lorsque des carences en vitamine B-12 se produisent, les niveaux d'acide méthylmalonique augmentent. La mesure de l'acide méthylmalonique par le biais du test à l'acide méthylmalonique peut fournir à votre médecin des informations sur une carence en vitamines existante, surtout si la carence en B-12 est légère ou ne fait que commencer.

Le test à l'acide méthylmalonique est plus sensible que le test à la vitamine B-12. En conséquence, il est mieux en mesure d'identifier les carences en vitamine B-12 à l'extrémité inférieure de la plage normale. Le test à l'acide méthylmalonique est souvent utilisé avec le test à la vitamine B-12 ou pour clarifier les résultats ambigus du test à la vitamine B-12.

Il est également souvent effectué avec le test d'homocystéine. L'homocystéine est une molécule importante présente en très petites quantités dans l'organisme. L'homocystéine doit être métabolisée par la vitamine B-12, de sorte que de faibles niveaux de vitamine entraînent des niveaux élevés d'homocystéine. De faibles niveaux de vitamine B-6 (pyridoxine) et B-9 (folate ou acide folique) entraînent également des niveaux élevés d'homocystéine. En savoir plus sur les vitamines B.

Quand le test est-il commandé?

Le test à l'acide méthylmalonique n'est généralement pas commandé dans le cadre d'un examen physique de routine. Votre médecin peut ordonner le test si le résultat de votre test de vitamine B-12 est anormal. De plus, le test peut être commandé si vous présentez des symptômes de carence en vitamine B-12. Les symptômes d'une carence en B-12 comprennent:

• déficience cognitive
• des anomalies de la marche ou de la marche, qui sont généralement mesurées lors d'un examen neurologique standard
• irritabilité
• jaunisse, qui est souvent observée chez les personnes atteintes d'une maladie du foie
• neuropathie périphérique, qui survient lorsque les nerfs fonctionnent mal
• la faiblesse

Le test à l'acide méthylmalonique peut également être demandé si les résultats d'autres tests sanguins sont anormaux. Par exemple, des résultats anormaux d'un test d'homocystéine peuvent inciter votre médecin à commander le test à l'acide méthylmalonique.

Le test à l'acide méthylmalonique est également fréquemment demandé pour les nourrissons lorsque le médecin soupçonne la présence d'une acidémie méthylmalonique. L'acidémie méthylmalonique est une maladie génétique rare dans laquelle des niveaux toxiques d'acide méthylmalonique s'accumulent dans la circulation sanguine.

Comment vous préparez-vous pour le test?

Aucune préparation spécifique n'est nécessaire pour le test à l'acide méthylmalonique.

Comment le test est-il administré?

Le test à l'acide méthylmalonique est effectué sur du plasma sanguin ou du sérum sanguin prélevé sur une prise de sang standard.

En règle générale, un médecin ou une infirmière prélèvera un échantillon de sang dans votre bras en milieu clinique. Le sang sera recueilli dans un tube et envoyé à un laboratoire pour analyse.

Une fois que le laboratoire aura rendu compte des résultats, votre médecin pourra vous fournir plus d'informations sur les résultats et leur signification.

Quels sont les risques du test?

Certaines personnes peuvent ressentir de l'inconfort lorsque l'échantillon de sang est prélevé. Les piqûres d'aiguille peuvent provoquer des douleurs au point de prélèvement sanguin pendant le test. Après le test, vous pouvez ressentir de la douleur ou des battements au site où le sang a été prélevé. Des ecchymoses peuvent également survenir une fois le test terminé.

Les risques du test à l'acide méthylmalonique sont minimes et sont les mêmes que ceux qui peuvent accompagner tout test sanguin. Les risques potentiels, mais rares, comprennent:

• difficulté à obtenir un échantillon, ce qui entraîne plusieurs piqûres d'aiguille
• saignement excessif au niveau de l'aiguille
• évanouissement à la suite d'une perte de sang
• accumulation de sang sous la peau, appelée hématome
• développement d'une infection où la peau est cassée par l'aiguille

Que signifient les résultats du test?

Les résultats du test à l'acide méthylmalonique peuvent varier selon le laboratoire qui effectue le test. En général, les niveaux normaux d'acide méthylmalonique se situent entre 0,00 et 0,40 umol / L (micromoles par litre).

Bien que des niveaux plus élevés d'acide méthylmalonique puissent être une indication d'une carence en vitamine B-12, des niveaux élevés peuvent ne pas justifier un traitement immédiat. Votre médecin pourrait vouloir surveiller vos niveaux d'acide méthylmalonique pour déterminer si votre carence en vitamine B-12 progresse. Votre médecin peut également demander des tests supplémentaires pour déterminer la cause de la carence. Ces tests comprennent des tests d'homocystéine et de folate (il existe une corrélation indirecte entre les niveaux anormaux de folate et les niveaux anormaux de B-12).

Quelles conditions sont associées à des niveaux élevés d'acide méthylmalonique?

Des niveaux élevés d'acide méthylmalonique dans le sang peuvent également être une indication d'une maladie rénale. La maladie rénale est souvent identifiée par l'utilisation d'autres tests sanguins et diagnostiques.

Les dommages aux reins peuvent empêcher le filtrage de l'acide méthylmalonique du sang. Cela peut entraîner une augmentation des niveaux d'acide méthylmalonique dans la circulation sanguine. Par conséquent, la présence de niveaux élevés d'acide méthylmalonique chez les personnes atteintes d'une maladie rénale peut ne pas indiquer la présence d'une carence en vitamine B-12.

Des niveaux élevés d'acide méthylmalonique sont également courants pendant la grossesse.

Les résultats du test doivent être discutés avec votre médecin. Les résultats seront évalués en même temps que d'autres résultats de tests diagnostiques pour déterminer si une carence en vitamine B-12 est présente.

S'il est déterminé que vous souffrez d'une carence en vitamine B-12, votre médecin peut recommander:

• augmenter votre consommation d'aliments riches en B-12, comme le bœuf, les palourdes et les céréales enrichies
• prendre des suppléments B-12
• recevoir des injections de B-12

Quelles conditions sont associées à de faibles niveaux d'acide méthylmalonique?

Il est rare que quelqu'un ait de faibles niveaux d'acide méthylmalonique. Les faibles niveaux ne sont pas considérés comme une cause de préoccupation médicale.