Auteur: Virginia Floyd
Date De Création: 12 Août 2021
Date De Mise À Jour: 20 Juin 2024
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* Le sang dans les selles * ( rectorragie - hématochézie - méléna - sang occulte )
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Melena est un terme médical utilisé pour décrire des selles très sombres (ressemblant à du goudron) et malodorantes, qui contiennent du sang digéré dans leur composition. Ainsi, ce type de merde est très courant chez les personnes qui ont un type de saignement dans le système digestif supérieur, c'est-à-dire dans l'œsophage ou l'estomac. Cela permet au sang d'être digéré avec la nourriture, donnant aux selles une couleur très sombre.

Chaque fois que la présence de selles très sombres pouvant être méléna est identifiée, il est important de consulter un gastro-entérologue ou un médecin généraliste, pour identifier la cause et débuter le traitement le plus approprié, afin d'arrêter le saignement et éviter des complications plus graves, telles que anémie, perte de conscience et même insuffisance de divers organes du corps.

5 principales causes de méléna

Les causes les plus courantes qui provoquent généralement l'apparition de méléna sont:


1. Ulcère gastrique

Un ulcère gastrique est similaire à une plaie qui apparaît sur la paroi de l'estomac et peut saigner lorsqu'elle est très irritée. Lorsque cela se produit, et en fonction de la quantité de sang libérée, les selles peuvent finir par être très sombres et malodorantes.

Habituellement, l'ulcère est plus fréquent chez les personnes souffrant de gastrite chronique et, par conséquent, il est presque toujours accompagné d'autres symptômes tels que des douleurs intenses au ventre, qui s'aggravent après avoir mangé, des nausées et des vomissements constants, par exemple. Découvrez d'autres symptômes qui peuvent vous aider à identifier une situation d'ulcère gastrique.

Que faire: en cas de suspicion d'ulcères, il est très important de consulter un gastro-entérologue, car il est nécessaire de subir une endoscopie pour confirmer le diagnostic. Après le diagnostic, le traitement consiste à apporter des modifications au régime alimentaire, ainsi qu'à utiliser des médicaments prescrits par le médecin, qui peuvent être des antiacides et des protecteurs gastriques.

2. Varices œsophagiennes

Les varices œsophagiennes sont une autre cause relativement fréquente d'apparition de méléna. Ces varices consistent en une dilatation de certaines veines de l'œsophage, qui peut éventuellement se rompre, libérant du sang dans le système digestif qui, après avoir traversé l'estomac, rend les selles très sombres et malodorantes.


Ce type de varices est plus fréquent chez les personnes souffrant de problèmes hépatiques, ce qui augmente la pression sur les veines du système digestif, les dilatant. De plus, dans la plupart des cas, la rupture des varices survient chez les personnes qui savent déjà qu'elles ont ce type de changement dans l'œsophage, étant conscientes du danger de saignement. Lorsqu'elles se cassent, en plus de la méléna, les varices peuvent provoquer d'autres signes et symptômes, tels que des vomissements avec du sang rouge vif, une pâleur, une fatigue excessive et une pâleur, par exemple.

Que faire: la rupture des varices de l'œsophage est une situation d'urgence et, par conséquent, en cas de suspicion, il est très important de se rendre rapidement à l'hôpital pour commencer le traitement approprié, ce qui peut impliquer une intervention chirurgicale pour arrêter le saignement. Les personnes atteintes de varices doivent également suivre correctement le traitement dirigé par le médecin, pour éviter qu'elles ne se cassent. Mieux comprendre ce que sont les varices œsophagiennes et comment elles sont traitées.

3. Gastrite et œsophagite

La gastrite est l'inflammation des parois de l'estomac, tout comme l'oesophagite est l'inflammation des parois de l'œsophage. Bien que, dans la plupart des cas, ces inflammations ne provoquent pas de saignement, lorsqu'elles ne sont pas correctement traitées, les deux parois peuvent devenir très irritées et finir par avoir de petits saignements. Lorsque cela se produit, la personne peut ressentir de la méléna, qui peut également être accompagnée de douleurs à l'estomac, de brûlures d'estomac, de malaise et de vomissements, surtout après avoir mangé.


Que faire: Les personnes ayant une gastrite ou une œsophagite diagnostiquée doivent suivre le traitement indiqué par le gastro-entérologue. Cependant, en cas de suspicion de méléna, il est important de consulter le médecin ou de se rendre à l'hôpital, car le saignement peut également indiquer qu'un ulcère se développe, par exemple, et il peut être nécessaire d'adapter le traitement. Découvrez comment le traitement de la gastrite peut être effectué.

4. Syndrome de Mallory-Weiss

Ce syndrome peut apparaître après une période de forts vomissements et se produit lorsque de petites fissures apparaissent dans l'œsophage en raison d'une pression excessive sur les parois. Dans ces cas, la personne présente généralement des vomissements qui finissent par évoluer avec du sang et une fatigue excessive.

Que faire: si vous êtes suspecté de développer un syndrome de Mallory-Weiss, il est recommandé de se rendre à l'hôpital pour arrêter le saignement et commencer à utiliser certains médicaments. Dans les situations les plus graves, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour corriger les blessures. En savoir plus sur ce syndrome et son traitement.

5. Cancer de l'estomac

Bien qu'il soit beaucoup plus rare, le cancer de l'estomac peut également provoquer l'apparition de méléna, car il provoque des saignements des parois de l'estomac. Cependant, associés à la méléna, d'autres signes et symptômes apparaissent également, tels qu'une perte de poids, des brûlures d'estomac constantes, une perte d'appétit, une sensation d'estomac plein même sans manger et une faiblesse excessive. Recherchez d'autres symptômes pouvant indiquer la présence d'un cancer de l'estomac.

Que faire: tout cas de suspicion de cancer doit être évalué par un médecin dans les plus brefs délais, car plus tôt il est découvert, plus le traitement sera facile. Cependant, dans la plupart des cas, le traitement se fait par radiothérapie et chimiothérapie, et une intervention chirurgicale peut encore être nécessaire pour retirer la partie touchée de l'estomac.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de la méléna varie beaucoup en fonction de la cause, cependant, dans presque tous les cas, il est très important de se rendre à l'hôpital pour confirmer le saignement et l'arrêter, afin d'éviter l'apparition de complications plus graves, telles que l'anémie ou défaillance de plusieurs organes.

A partir de ce moment, le médecin évaluera l'histoire de chaque personne et ordonnera d'autres tests, notamment une endoscopie, pour tenter d'en identifier la cause et ainsi mieux orienter le type de traitement à effectuer.

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