Medicare for All vs. Public Option: comment se comparent-ils?

Contenu

• Qu'est-ce que Medicare for All?
• Qu'est-ce que l'option publique?
• Medicare for All vs. Public Option
• Similitudes
• Différences
• Comparaison de la couverture de l'assurance-maladie pour tous par rapport à l'option publique
• Couverture Medicare for All vs to Public Option
• Le plat à emporter

L'assurance-maladie pour tous a été un sujet très discuté au cours de la dernière année, mais il existe une autre option dont moins de gens parlent: l'option publique. Medicare for All et Public Option sont destinés à offrir une couverture médicale abordable aux Américains. Il existe des similitudes entre les deux propositions, ainsi que quelques différences clés à noter.

Dans cet article, nous allons discuter de Medicare for All vs. Public Option, et comment ils peuvent affecter Medicare, et comment ils se comparent en fournissant une assurance santé aux Américains.

Qu'est-ce que Medicare for All?

Medicare for All est un programme national d'assurance maladie financé par le gouvernement qui fournirait une couverture médicale complète à tous les Américains. La proposition de Medicare for All est basée sur une expansion de Medicare, le programme actuel d'assurance maladie qui couvre les personnes de 65 ans et plus, et celles qui ont certaines incapacités.

L'assurance-maladie comprend actuellement:

• Medicare Part A. La partie A couvre les services liés aux soins hospitaliers, aux soins à domicile, aux soins infirmiers qualifiés et aux soins palliatifs.
• Medicare Part B. La partie B couvre les services liés aux soins préventifs, aux tests de diagnostic et au traitement des problèmes de santé.
• Medicare Part C. La partie C couvre les parties Medicare A et B et offre une couverture supplémentaire, comme les médicaments sur ordonnance, les soins dentaires, la vision et l'ouïe.
• Medicare Part D. La partie D aide à couvrir le coût de vos médicaments sur ordonnance et certains vaccins non couverts par la partie B.
• Medigap. Medigap aide à couvrir les coûts de vos primes Medicare, copaiements, coassurance et autres coûts.

L'élargissement de Medicare à Medicare for All comprendrait les parties essentielles énumérées ci-dessus: les parties A et B de Medicare et la couverture des médicaments sur ordonnance. Il serait également élargi pour offrir une couverture supplémentaire qui n'est pas actuellement incluse dans Medicare, comme:

• soins de reproduction
• soins de maternité
• soins aux nouveau-nés
• soins pédiatriques
• soins de longue durée

Avec Medicare for All, la façon dont nous payons les soins de santé serait différente de celle du système actuel. Il n'y aurait aucun coût initial ni partage des coûts au moment où vous avez besoin de services médicaux. Au lieu de cela, l'ensemble du système serait financé par l'impôt ou payé par les impôts.

Lors de l'élimination du partage des coûts, le système à payeur unique éliminerait les régimes d'assurance privés tels que les parties C et D de Medicare et Medigap. Cependant, les frais remboursables associés à ces types de plans disparaîtraient également, notamment:

• franchises
• les primes
• coassurance
• copaiements

Medicare for All viserait également à éliminer les coûts élevés des médicaments sur ordonnance et à étendre les options de médicaments actuellement disponibles.

Qu'est-ce que l'option publique?

Une option publique est un programme d'assurance maladie financé par le gouvernement ou par l'État qui serait disponible sur le marché de l'assurance maladie comme alternative à un régime privé. Contrairement à Medicare for All, l'inscription à l'option publique serait entièrement facultative.

L'option publique offrirait des avantages essentiels pour la santé, notamment:

• soins hospitaliers hospitaliers et ambulatoires
• soins de santé mentale et de toxicomanie
• soins néonatals et pédiatriques
• soins prénatals et maternité
• médicaments d'ordonnance
• soins préventifs, diagnostiques et thérapeutiques
• soins de réadaptation

Avec une option publique, vous pouvez choisir de renoncer à une assurance privée au profit de l'option financée par le gouvernement ou financée par l'État. Cependant, vous ne seriez pas tenu de souscrire à l'option publique si vous préfériez vous en tenir à un régime privé. L'option publique pourrait être financée par l'impôt, comme Medicare for All, ou payée par les participants avec une structure de prix traditionnelle.

Alors que Medicare for All consisterait en une refonte de la structure actuelle de Medicare, l'option publique pourrait affecter Medicare différemment. Par exemple, les modifications de l'option publique à Medicare pourraient inclure:

• abaissement de l'âge d'admissibilité à l'inscription à Medicare (Medicare à 50 ans)
• élargir les conditions d'admissibilité pour inclure les personnes à faible revenu
• changer l'offre de Medicare sur le marché de l'assurance maladie
• offrir l'assurance-maladie comme une solution de rechange si d'autres plans sont trop chers

L'objectif des soins de santé de l'option publique est de créer une option d'assurance santé plus abordable pour les personnes qui n'ont pas les moyens de souscrire une assurance privée. Il offrirait également une couverture aux personnes qui ne sont généralement pas admissibles à des régimes privés, comme les personnes ayant des problèmes de santé préexistants.

Medicare for All vs. Public Option

Alors, comment Medicare for All se compare-t-il à une option publique? Voyons quelques-unes des similitudes et des différences entre les deux options.

Similitudes

L'objectif de Medicare for All et Public Option est de fournir aux individus une option abordable et abordable d'assurance maladie. Les deux types de systèmes d'assurance maladie seraient à but non lucratif, ce qui viserait à réduire les coûts des bénéficiaires, des frais administratifs et des médicaments sur ordonnance.

Chaque option inclurait des individus qui, autrement, ne pourraient pas recevoir d'assurance maladie par le biais d'entités privées. Les personnes à faible revenu et celles ayant des problèmes de santé préexistants pourraient être couvertes par les deux options d'assurance.

Différences

Sous Medicare for All, une seule option d'assurance maladie serait disponible. Tout le monde serait éligible et couvert pour les prestations de santé essentielles. Il n'y aurait pas d'options d'assurance privée ni de concurrence sur le marché. L'objectif serait de réduire les coûts des soins de santé pour les individus, qui ne paieraient plus les frais initiaux pour les services. Cette option serait entièrement financée par les impôts et gérée par le gouvernement.

UNE Option publique serait une option d'assurance maladie opt-in pour les particuliers, plutôt qu'une option obligatoire pour tous les Américains. Les options d'assurance maladie privée existeraient toujours, mais l'option publique serait en concurrence pour réduire les coûts globaux de l'assurance maladie. L'option publique pourrait être financée par les impôts, comme un système financé par l'impôt à payeur unique, ou par le coût de l'inscription individuelle.

Comparaison de la couverture de l'assurance-maladie pour tous par rapport à l'option publique

Étant donné les similitudes et les différences entre les deux propositions d'assurance maladie, vous vous demandez peut-être comment chacune de ces options affectera votre propre situation médicale et financière. Vous trouverez ci-dessous un tableau comparatif de la couverture principale et des coûts de l'assurance-maladie pour tous et de l'option publique.

Couverture Medicare for All vs to Public Option

La plus grande différence entre les deux propositions est l'option d'inscription: Medicare for All est un système de santé obligatoire à payeur unique qui couvre tous les Américains, tandis que Public Option offre un plan de soins de santé facultatif à tous les Américains qui se qualifient et souhaitent s'inscrire.

Le plat à emporter

Les discussions sur l'assurance maladie sont au premier plan du climat politique et social actuel. Peu importe de quel côté du spectre politique les Américains appartiennent, de nombreuses personnes veulent toujours des options d'assurance maladie plus abordables. Cependant, cela ne signifie pas nécessairement que tout le monde est favorable à un système de santé à payeur unique comme Medicare for All. Il n’a pas non plus été beaucoup question d’une option publique, qui pourrait constituer un intermédiaire entre les deux côtés du débat.

Il est difficile de dire exactement comment des propositions telles que Medicare for All et Public Option s'intègrent dans l'avenir des soins de santé américains, mais nous continuerons de voir comment ces questions évolueront à l'approche de l'élection présidentielle de 2020 et au-delà.