Insuline à action prolongée: comment ça marche

Contenu

• Qu'est-ce que l'insuline?
• Types d'insuline
• Insuline à action prolongée
• Comment prendre de l'insuline à action prolongée
• Effets secondaires de l'insuline à action prolongée
• Trouver la bonne insuline pour vous

Qu'est-ce que l'insuline?

Lorsque vous mangez, votre pancréas libère une hormone appelée insuline. L'insuline déplace le sucre (glucose) de votre sang vers vos cellules pour l'énergie ou le stockage. Si vous prenez de l'insuline, vous pourriez en avoir besoin au moment des repas pour aider à abaisser votre glycémie après avoir mangé. Mais même entre les repas, vous avez besoin d'insuline en petites quantités pour aider à maintenir la glycémie stable.

C'est là que l'insuline à action prolongée entre en jeu.

Si vous souffrez de diabète, soit votre pancréas ne peut pas produire suffisamment (ou n'importe quelle) insuline, soit vos cellules ne peuvent pas l'utiliser efficacement. Pour contrôler votre glycémie, vous devez remplacer ou compléter la fonction normale de votre pancréas par des injections d'insuline régulières.

Types d'insuline

L'insuline se présente sous plusieurs formes. Chaque type diffère de trois manières:

• début: à quelle vitesse il commence à réduire votre glycémie
• pic: lorsque ses effets sur votre glycémie sont les plus forts
• durée: combien de temps il abaisse votre glycémie

Selon la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA), les cinq types d'insuline sont:

• Insuline à action rapide: Ce type commence à fonctionner seulement 15 minutes après l'avoir pris. Il culmine en 30 à 90 minutes et ses effets durent de trois à cinq heures.
• Insuline à action rapide: Ce type prend environ 30 à 60 minutes pour devenir actif dans votre circulation sanguine. Il culmine en deux à quatre heures et ses effets peuvent durer de cinq à huit heures. Elle est parfois appelée insuline à action régulière.
• Insuline à action intermédiaire: Le type intermédiaire prend une à trois heures pour commencer à fonctionner. Il culmine en huit heures et fonctionne de 12 à 16 heures.
• Insuline à action prolongée: Ce type prend le plus de temps pour commencer à travailler. L'insuline peut prendre jusqu'à 4 heures pour entrer dans votre circulation sanguine.
• Pré-mélangé: Il s'agit d'une combinaison de deux types différents d'insuline: une qui contrôle la glycémie aux repas et une autre qui contrôle la glycémie entre les repas.

Insuline à action prolongée

Les insulines à longue durée d'action n'ont pas de pic comme les insulines à courte durée d'action - elles peuvent contrôler la glycémie pendant une journée entière. Ceci est similaire à l'action de l'insuline normalement produite par votre pancréas pour aider à contrôler la glycémie entre les repas.

Les insulines à action prolongée sont également appelées insulines basales ou de fond. Ils continuent de travailler en arrière-plan pour garder votre glycémie sous contrôle tout au long de votre routine quotidienne.

Il existe actuellement quatre différents produits d'insuline à action prolongée:

• insuline glargine (Lantus), dure jusqu'à 24 heures
• insuline détémir (Levemir), dure 18 à 23 heures
• insuline glargine (Toujeo), dure plus de 24 heures
• insuline dégludec (Tresiba), dure jusqu'à 42 heures
• insuline glargine (Basaglar), dure jusqu'à 24 heures

Même si Lantus et Toujeo sont tous deux des produits d'insuline glargine fabriqués par le même fabricant, le dosage peut devoir être légèrement différent. En effet, ils ont différentes concentrations de formule, ce qui provoque de légers changements dans la façon dont ils contrôlent la glycémie. En raison de ces différences, ils ne peuvent être substitués les uns aux autres; chacun doit être spécifiquement prescrit.

Comment prendre de l'insuline à action prolongée

Habituellement, vous injectez une insuline à action prolongée une fois par jour pour maintenir votre glycémie stable. Vous utilisez une aiguille ou un stylo pour vous injecter. Assurez-vous d'injecter votre insuline à action prolongée à la même heure chaque jour pour éviter des retards dans la couverture d'insuline ou «empiler» vos doses d'insuline. Empiler signifie prendre vos doses trop près les unes des autres, ce qui entraîne un chevauchement de leur activité.

Votre médecin pourrait recommander l'ajout d'insuline à action rapide avant un repas pour éviter une augmentation de la glycémie après avoir mangé.

Si vous changez de marque d'insuline à action prolongée, vous pourriez avoir besoin d'une dose différente. Parlez à votre médecin pour obtenir des conseils si vous changez de marque d'insuline.

Effets secondaires de l'insuline à action prolongée

Comme pour tout médicament que vous prenez, les injections d'insuline peuvent provoquer des effets secondaires.

Un effet secondaire possible est une glycémie basse (hypoglycémie). Les symptômes de l'hypoglycémie comprennent:

• vertiges
• frissons
• Vision floue
• la faiblesse
• mal de crâne
• évanouissement

D'autres effets secondaires possibles des injections d'insuline comprennent la douleur, une rougeur ou un gonflement de la peau au site d'injection.

Parfois, l'insuline est administrée en association avec des thiazolidinediones. Ce groupe de médicaments comprend les médicaments antidiabétiques oraux comme Actos et Avandia. La prise d'insuline avec des thiazolidinediones augmente le risque de rétention hydrique et d'insuffisance cardiaque.

Pour ceux qui prennent degludec, des précautions peuvent être nécessaires en raison de son effet prolongé sur l'organisme. Votre médecin devra peut-être augmenter votre dose à un rythme très progressif, à au moins trois à quatre jours d'intervalle. Il faudra également plus de temps pour éliminer le médicament de votre corps.

Trouver la bonne insuline pour vous

Peu importe le type d'insuline que vous prenez, cela devrait bien fonctionner pour contrôler votre glycémie. Collaborez avec votre médecin pour trouver le meilleur type d’insuline et définir un schéma posologique efficace et pratique pour vous.