Lavage de l'estomac: quand il est indiqué et comment il est fait

Contenu

• Quand est indiqué
• Comment se fait le lavage de l'estomac
• Possibles complications de lavage
• Qui ne devrait pas faire

Le lavage de l'estomac, également connu sous le nom de lavage gastrique, est une technique qui vous permet de laver l'intérieur de l'estomac, en éliminant le contenu qui n'a pas encore été absorbé par le corps. Ainsi, cette procédure est généralement utilisée en cas d'ingestion de substances toxiques ou irritantes, pour lesquelles il n'y a pas d'antidote ou pas d'autre forme de traitement. Comprenez ce qu'il faut faire immédiatement en cas d'empoisonnement.

Idéalement, un lavage gastrique doit être effectué dans les 2 heures suivant l'ingestion de la substance et doit être effectué à l'hôpital par une infirmière ou un autre professionnel de la santé qualifié pour éviter des complications telles que l'aspiration de liquides dans les poumons.

Quand est indiqué

Dans la plupart des cas, le lavage de l'estomac est utilisé pour nettoyer l'estomac en cas d'ingestion de fortes doses de substances ou de médicaments pouvant être toxiques pour l'organisme, tels que:

• Antihypertenseurs, comme le propranolol ou le vérapamil;
• Antidépresseurs tricycliques, comme l'amitriptyline, la clomipramine ou la nortriptyline.

Cependant, tous les cas d'ingestion exagérée d'une substance ne nécessitent pas un lavage gastrique. La meilleure façon de savoir si cette procédure est vraiment nécessaire et ce qu'il faut faire pour réduire le risque de complications est de consulter le Centre d'information anti-poison, en appelant le 0800284 4343.

Moins fréquemment, le lavage de l'estomac peut également être utilisé pour vider l'estomac avant les tests diagnostiques, comme l'endoscopie, par exemple. Apprenez-en davantage sur l'endoscopie et quand elle est terminée.

Comment se fait le lavage de l'estomac

Le lavage de l'estomac doit être fait à l'hôpital par une infirmière ou un autre professionnel de la santé qualifié. Au cours de la procédure, le professionnel doit suivre les étapes suivantes:

1. Insérez une sonde gastrique par la bouche ou nez à l'estomac;
2. Allongez la personne et tournez-la sur le côté gauche, pour faciliter la vidange de l'estomac;
3. Connectez une seringue de 100 ml au tube;
4. Retirer le contenu de l'estomac en utilisant la seringue;
5. Placez 200 à 300 ml de solution saline chaude à 38 ° C à l'intérieur de l'estomac;
6. Retirez à nouveau tout le contenu de l'estomac et réinsérez 200 à 300 ml de sérum;
7. Répétez ces étapes jusqu'à ce que le contenu retiré de l'estomac soit transparent.

Normalement, pour obtenir un lavage gastrique correct, il est nécessaire d'utiliser jusqu'à 2500 ml de solution saline pendant toute la procédure. Dans le cas des enfants, la quantité de sérum nécessaire peut varier entre 10 et 25 mL de sérum pour chaque Kg de poids, jusqu'à un maximum de 250 mL.

Après le lavage, il est également conseillé d'insérer entre 50 et 100 grammes de charbon actif dans l'estomac, pour éviter l'absorption de toute substance restante qui reste encore dans l'estomac. Dans le cas des enfants, cette quantité ne doit être que de 0,5 à 1 gramme par kg de poids.

Possibles complications de lavage

Bien que le lavage de l'estomac soit une technique vitale pour quelqu'un qui a pris une très forte dose d'une substance toxique, il peut également entraîner des complications. Le plus courant est l'aspiration de liquide dans les poumons, qui peut finir par provoquer une pneumonie, par exemple.

Pour éviter ce risque, la procédure doit être effectuée par une infirmière et en position assise, car il y a moins de risque de passage du liquide dans les voies respiratoires. D'autres complications qui peuvent survenir comprennent des saignements gastriques, des spasmes du larynx ou une perforation de l'œsophage, qui doivent être traités le plus rapidement possible à l'hôpital.

Qui ne devrait pas faire

La décision d'effectuer un lavage de l'estomac doit toujours être évaluée par une équipe médicale, cependant, le lavage gastrique est contre-indiqué dans les cas tels que:

• Personne inconsciente sans intubation;
• Ingestion de substances corrosives;
• Présence de varices œsophagiennes épaisses;
• Volume excessif de vomissements avec du sang.

De plus, si une intervention chirurgicale a été réalisée sur le tractus gastro-intestinal, le lavage doit également être bien évalué, car le risque de complications est plus élevé.