Les États-Unis recommandent une "pause" sur le vaccin Johnson & Johnson COVID-19 en raison de problèmes de caillots sanguins

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Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et la Food and Drug Administration (FDA) recommandent que l'administration du vaccin Johnson & Johnson COVID-19 soit « suspendue » malgré 6,8 millions de doses ayant déjà été administrées aux États-Unis à ce jour. La nouvelle vient d'une déclaration commune qui suggère que les prestataires de soins de santé arrêtent l'utilisation du vaccin Johnson & Johnson jusqu'à nouvel ordre. (Connexe : Tout ce que vous devez savoir sur le vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson)

Cette nouvelle recommandation est le résultat de la découverte d'un type rare mais grave de caillot sanguin appelé thrombose du sinus veineux cérébral (CVST) chez certaines personnes ayant reçu le vaccin particulier aux États-Unis, selon le communiqué. Dans ce cas, "rare" signifie seulement six cas signalés de caillot sanguin post-vaccination sur ces près de 7 millions de doses. Dans chaque cas, le caillot sanguin a été observé en association avec une thrombocytopénie, c'est-à-dire un faible taux de plaquettes sanguines (fragments cellulaires dans votre sang qui permettent à votre corps de former des caillots pour arrêter ou prévenir les saignements). Jusqu'à présent, les seuls cas signalés de CVST et de thrombocytopénie après le vaccin Johnson & Johnson ont été observés chez des femmes âgées de 18 à 48 ans, 6 à 13 jours après avoir reçu le vaccin à dose unique, selon la FDA et les CDC.

CVST est un type d'AVC rare, selon Johns Hopkins Medicine. (ICYDK, un accident vasculaire cérébral décrit essentiellement une situation dans laquelle "l'apport sanguin à une partie de votre cerveau est interrompu ou réduit, empêchant le tissu cérébral d'obtenir de l'oxygène et des nutriments", selon la clinique Mayo.) La CVST se produit lorsqu'un caillot sanguin se forme dans les sinus veineux du cerveau (poches entre les couches les plus externes du cerveau), qui empêchent le sang de s'écouler du cerveau. Lorsque le sang est incapable de s'écouler, une hémorragie peut se former, ce qui signifie que le sang peut commencer à s'infiltrer dans les tissus cérébraux. Les symptômes de la CVST comprennent des maux de tête, une vision floue, des évanouissements ou une perte de conscience, une perte de contrôle des mouvements, des convulsions et un coma, selon John Hopkins Medicine. (Connexe : Quelle est l'efficacité du vaccin COVID-19 ?)

Compte tenu du faible nombre de rapports CVST sur toutes les personnes qui ont reçu le vaccin Johnson & Johnson COVID-19, vous vous demandez peut-être si la réponse du CDC et de la FDA est une réaction excessive. Le fait que les caillots sanguins et les plaquettes faibles se soient produits en combinaison est ce qui rend ces cas si notables, a déclaré Peter Marks, M.D., Ph.D., directeur du FDA Center for Biologics Evaluation and Research, lors d'un point de presse. "C'est leur apparition ensemble qui crée un schéma et ce schéma est très, très similaire à ce qui a été observé en Europe avec un autre vaccin", a-t-il déclaré. Il est probable que le Dr Marks fasse référence au vaccin AstraZeneca, étant donné la nouvelle que plusieurs pays d'Europe ont brièvement suspendu leur utilisation du vaccin le mois dernier en raison de rapports faisant état de caillots sanguins et de plaquettes faibles.

En règle générale, un médicament coagulant appelé héparine est utilisé pour traiter les caillots sanguins, selon la déclaration conjointe du CDC et de la FDA. Mais l'héparine peut provoquer une baisse des taux de plaquettes, elle peut donc être dangereuse lorsqu'elle est utilisée pour traiter des personnes qui ont déjà une faible numération plaquettaire, comme dans le cas des six femmes ayant des problèmes de J & J. L'interruption de l'utilisation du vaccin est un effort pour « s'assurer que les prestataires sont conscients que s'ils voient des personnes qui ont un faible taux de plaquettes sanguines, ou s'ils voient des personnes qui ont des caillots sanguins, ils doivent se renseigner sur les antécédents de vaccination récente et ensuite agir en conséquence dans le diagnostic et la gestion de ces personnes », a expliqué le Dr Marks lors de la séance d'information.

Il est important de noter que le simple fait que le CDC et la FDA suggèrent une "pause" ne signifie pas nécessairement que l'administration du vaccin Johnson & Johnson sera complètement arrêtée. "Nous recommandons que le vaccin soit suspendu en termes d'administration", a déclaré le Dr Marks lors du briefing. "Cependant, si un fournisseur de soins de santé a une conversation avec un patient et qu'il détermine que le rapport bénéfice/risque pour ce patient est approprié, nous n'allons pas empêcher ce fournisseur d'administrer le vaccin." Les bénéfices l'emporteront sur les risques dans "la grande majorité des cas", a-t-il ajouté.

Si vous faites partie des millions d'Américains qui ont déjà reçu le vaccin Johnson et Johnson, ne paniquez pas. "Pour les personnes qui ont reçu le vaccin il y a plus d'un mois, l'événement à risque est très faible en ce moment", a déclaré Anne Schuchat, M.D., directrice principale du CDC, également lors de la conférence de presse. « Pour les personnes qui ont récemment reçu le vaccin au cours des deux dernières semaines, elles doivent être conscientes de rechercher tout symptôme. Si vous avez reçu le vaccin et que vous développez de graves maux de tête, des douleurs abdominales, des douleurs aux jambes ou un essoufflement, vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé et se faire soigner. » (Connexe : pouvez-vous vous entraîner après avoir reçu le vaccin COVID-19 ?)

Les informations contenues dans cette histoire sont exactes au moment de la publication. Cependant, comme la situation entourant COVID-19 continue d'évoluer, il est possible que certaines données aient changé depuis la publication. Alors que Santé essaie de garder nos histoires aussi à jour que possible, nous encourageons également les lecteurs à rester informés des nouvelles et des recommandations pour leurs propres communautés en utilisant le CDC, l'OMS et leur service de santé publique local comme ressources.

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