DIU vs pilules contraceptives: connaître vos options

Contenu

• Décider quel contraceptif vous convient
• Dispositifs intra-utérins (DIU)
• Pilules contraceptives
• Quels sont les effets secondaires?
• Effets secondaires d'un DIU
• Effets secondaires des contraceptifs oraux
• Facteurs de risque à garder à l'esprit
• Parler avec votre médecin
• Perspective

Décider quel contraceptif vous convient

En ce qui concerne le contrôle des naissances, il est important que vous choisissiez quelque chose qui convient à votre style de vie. Un dispositif intra-utérin (DIU) peut être un bon choix pour vous si vous voulez une protection à long terme sans avoir à vous soucier de prendre une pilule contraceptive quotidienne. Les deux formes de contraception présentent cependant des inconvénients.

Dispositifs intra-utérins (DIU)

Un DIU est un petit appareil en forme de T qui est inséré dans votre utérus par votre médecin. L'insertion ne prend que quelques minutes. Une petite ficelle est suspendue dans le vagin afin que vous puissiez vérifier périodiquement si le stérilet est toujours en place. Si ce n'est pas le cas, vous devrez consulter votre médecin immédiatement. N'essayez jamais de déplacer ou de retirer un DIU vous-même.

Le DIU ParaGard est en cuivre. Les DIU Mirena, Skyla et Liletta sont en plastique. Certains DIU contiennent l'hormone progestative, qui est lentement libérée au fil du temps. Les deux types fonctionnent en rendant plus difficile pour le sperme d'atteindre l'ovule. Le DIU hormonal peut également empêcher les ovaires de libérer des ovules.

La plupart des femmes peuvent utiliser un DIU sans problème. Selon le type que vous choisissez, il peut continuer à fonctionner pendant trois à 10 ans. Moins d'une femme sur 100 utilisant un DIU tombe enceinte chaque année.

Pilules contraceptives

Les contraceptifs oraux, ou pilules contraceptives, contiennent des versions synthétiques des hormones féminines œstrogènes et progestérone. La version synthétique de la progestérone est appelée «progestatif». Les contraceptifs oraux combinés contiennent les deux hormones. Il existe également une pilule progestative, connue sous le nom de minipilule, pour les femmes qui ne veulent pas prendre d’œstrogènes.

Ces hormones empêchent vos ovaires de libérer des ovules. La glaire cervicale est épaissie, ce qui empêche les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule. Les hormones modifient également la muqueuse utérine pour rendre l'implantation moins probable si un ovule est libéré et fécondé d'une manière ou d'une autre.

La pilule est efficace à plus de 99% lorsqu'elle est prise comme indiqué. Cela signifie prendre la pilule tous les jours à la même heure. L'efficacité est réduite si vous oubliez une dose ou si vous prenez la pilule à intervalles irréguliers chaque jour.

Selon le type que vous prenez, vous pouvez connaître des périodes plus légères et plus régulières. Avec les pilules à cycle prolongé, vous pouvez avoir trois mois ou plus entre les règles. Vous pouvez également avoir moins de crampes menstruelles.

Quels sont les effets secondaires?

Les DIU et les contraceptifs oraux peuvent tous deux provoquer des effets secondaires. Ceux-ci peuvent varier de légers à graves et doivent être pris en considération avant utilisation.

Effets secondaires d'un DIU

Les effets secondaires potentiels d'un DIU comprennent:

• maux de tête
• maux de dos
• acné
• sensibilité des seins
• changements d'humeur
• changements de poids
• pertes vaginales
• douleur pendant les rapports sexuels
• inconfort et douleur légère lors de l'insertion
• crampes pendant plusieurs jours après l'insertion
• repérage, règles irrégulières ou périodes plus lourdes pendant les premiers mois

Les effets secondaires plus graves du DIU sont rares. Ceux-ci peuvent inclure:

• délogement ou expulsion
• maladie inflammatoire pelvienne
• une perforation de l'utérus lors de l'insertion

Effets secondaires des contraceptifs oraux

Les pilules contraceptives partagent bon nombre des mêmes effets secondaires des DIU hormonaux. Les effets secondaires potentiels des contraceptifs oraux comprennent:

• spotting ou règles irrégulières
• maux de tête
• la nausée
• seins douloureux
• changements d'humeur
• changements de poids

Pour de nombreuses femmes, ces effets secondaires disparaissent généralement une fois que votre corps s'ajuste. Si ces effets secondaires persistent, vous souhaiterez peut-être discuter des options pour d'autres pilules contraceptives avec votre médecin.

Un effet secondaire rare mais grave de la pilule est la formation de caillots sanguins. Un gonflement soudain de la jambe peut indiquer un caillot de sang. Si cela se produit, c'est généralement dans les jambes ou les poumons. L'essoufflement et la douleur thoracique sont les deux symptômes d'un caillot dans le poumon.

Facteurs de risque à garder à l'esprit

Vous ne devez pas utiliser de DIU si vous avez besoin d'un traitement contre le cancer du col de l'utérus ou de l'utérus. Informez votre médecin si vous:

• avez des saignements vaginaux inexpliqués
• a déjà eu une perforation utérine tout en ayant un DIU inséré
• eu une infection pelvienne au cours des trois derniers mois
• pensez que vous avez actuellement une maladie sexuellement transmissible (MST) ou une autre infection

Les femmes atteintes d'un cancer du sein ou d'une maladie du foie ne devraient pas utiliser le DIU hormonal.

Les femmes qui n'ont jamais eu de bébé sont plus susceptibles de voir le DIU bouger. Cela peut augmenter le risque de grossesse ou d'utérus perforé. Si le DIU ne peut pas être repositionné correctement, il peut être nécessaire de le retirer.

Parler avec votre médecin

Que vous soyez prêt à commencer le contrôle des naissances pour la première fois ou que vous envisagiez de passer d'une méthode à une autre, votre médecin est une excellente ressource pour toutes vos questions.

Avant de choisir une méthode de contrôle des naissances, vous pouvez considérer ces questions:

• Voulez-vous gérer l'entretien quotidien?
• Envisagez-vous de tomber enceinte au cours des prochaines années?
• Quels risques pour la santé sont associés à cette méthode?
• Cette méthode sera-t-elle couverte par une assurance?

Une fois que vous avez pris votre décision, respectez cette méthode pendant quelques mois pour voir si votre corps s’ajuste. Il existe plusieurs DIU différents et d'innombrables options de pilules contraceptives disponibles, vous pouvez continuer à chercher si cela ne fonctionne pas. Vous et votre médecin pouvez travailler ensemble pour trouver la meilleure option pour vous.

Perspective

Si vous pensez que vous vous souviendrez de prendre la pilule tous les jours et que vous êtes en bonne santé, la pilule peut être l'option pour vous. Si vous décidez d'essayer la pilule, gardez à l'esprit qu'il existe plusieurs types. Votre médecin pourra vous expliquer les avantages et les inconvénients de chaque type.

Si vous avez un DIU, vous n'aurez pas à prendre de pilule tous les jours. C’est une bonne option si vous ne pouvez pas tolérer la pilule, si vous fumez ou si vous souffrez d’une maladie cardiaque préexistante. Si vous décidez que vous préférez un DIU, parlez à votre médecin du type de DIU qui vous convient le mieux.

Quoi que vous choisissiez, assurez-vous de signaler des symptômes inhabituels à votre médecin.