Le plan B est-il la même chose que la pilule abortive? Et 13 autres questions, répondu

Contenu

• La réponse courte? Non
• Pourquoi certaines personnes confondent-elles les deux?
• Tableau de comparaison rapide
• Comment fonctionne le Plan B?
• Est-il normal de saigner après?
• Quelle est son efficacité?
• Comment fonctionne la pilule abortive?
• Et si vous êtes déjà enceinte lorsque vous prenez le Plan B?
• La prise du Plan B affectera-t-elle votre fertilité future?
• Qui peut prendre le plan B?
• Qui ne devrait pas prendre le plan B?
• Y a-t-il des effets secondaires potentiels?
• Le plan B est-il votre seule option EC?
• Où pouvez-vous obtenir le plan B et d'autres EC?
• Que se passe-t-il si vous ne pouvez plus prendre de CU et n'êtes pas certaine de poursuivre votre grossesse?
• L'essentiel

La réponse courte? Non

Le plan B n'est pas la même chose que la pilule abortive. Il ne provoque ni avortement ni fausse couche.

Le plan B, également connu sous le nom de pilule du lendemain, est une forme de contraception d'urgence (CE) qui contient du lévonorgestrel, une forme synthétique de l'hormone progestative.

Le plan B peut aider à prévenir la grossesse s'il est pris dans les 120 heures (5 jours) après le rapport sexuel. Cela ne fonctionne pas si vous êtes déjà enceinte.

Lisez la suite pour en savoir plus sur les différences importantes entre le Plan B et la pilule abortive.

Pourquoi certaines personnes confondent-elles les deux?

Il existe actuellement un débat sur le fonctionnement des pilules Plan B. Pour ajouter à la confusion, les gens ne s'entendent pas sur le début de la grossesse.

Après un rapport sexuel, la grossesse peut prendre jusqu'à une semaine. Ce processus implique une série complexe d'étapes, notamment:

1. La libération d'un ovule par les ovaires (ovulation)
2. La pénétration d'un ovule par un sperme (fécondation)
3. L'incorporation d'un ovule fécondé, ou zygote, dans l'utérus (implantation)

Des organisations médicales telles que le National Institutes of Health (NIH) et l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) définissent la grossesse comme commençant par l'implantation, la troisième étape indiquée ci-dessus.

Mais d'autres croient que la grossesse commence par la fécondation.

La confusion autour du plan B semble être liée à la possibilité qu'il puisse fonctionner après la fertilisation. Cependant, la plupart des recherches à ce jour indiquent que le plan B ne fait pas travailler après la fertilisation.

Tableau de comparaison rapide

Comment fonctionne le Plan B?

Les recherches actuelles suggèrent que le plan B fonctionne principalement en retardant ou en empêchant l'ovulation. Cela peut également empêcher la fécondation.

À notre connaissance, le plan B n'est plus efficace une fois qu'un ovule est fécondé. Il n'empêche pas un ovule fécondé de s'implanter dans l'utérus, ni n'interfère avec un zygote déjà implanté.

Un certain nombre de chercheurs ont contesté cette idée, y compris les auteurs d'une revue de littérature de 2015. Ils ont soutenu que le plan B est trop efficace pour fonctionner uniquement au stade de l'ovulation et ont conclu qu'il avait probablement des effets après la fécondation.

Nous ne savons pas si cela est vrai ou non.

En effet, les auteurs d'une revue de littérature 2019 ont indiqué qu'il pourrait ne pas être scientifiquement possible de prouver que le Plan B n'a aucun effet après la fécondation d'un ovule.

Ils ont souligné que selon les meilleures preuves dont nous disposons, les pilules EC ne semblent pas fonctionner après la fécondation.

De plus, gardez à l'esprit que selon la définition médicale standard, la grossesse commence par l'implantation.

Est-il normal de saigner après?

Les saignements vaginaux ne sont pas un effet secondaire courant du Plan B, mais cela peut arriver. Elle est causée par les hormones du Plan B et d'autres pilules EC. Habituellement, les saignements sont légers et disparaissent d'eux-mêmes.

Dans de rares cas, les saignements peuvent être causés par quelque chose de plus grave. Vous devriez consulter un médecin si vous ressentez:

• saignements inhabituellement abondants
• saignement inattendu qui dure plus de quelques jours
• saignement accompagné d'autres symptômes, comme des crampes ou des étourdissements

Quelle est son efficacité?

Parce que le Plan B empêche la grossesse, il est difficile de mesurer avec précision son efficacité. Cela nécessiterait de savoir combien de femmes seraient tombées enceintes si elles n’avaient pas suivi le plan B, ce qui n’est pas possible.

Par conséquent, la plupart des mesures de l’efficacité du Plan B sont des estimations. Les fabricants du Plan B affirment que le Plan B est:

• 95 pour cent efficace lorsqu'il est pris dans les 24 heures suivant le rapport sexuel
• Efficacité de 61% lorsqu'elle est prise entre 48 et 72 heures après le rapport sexuel

Les chercheurs ont remis en question ces estimations. Des études suggèrent que le Plan B et d'autres pilules progestatives sont efficaces entre 52 et 100% pour prévenir la grossesse.

De plus, les fabricants de Plan B recommandent de le prendre dans les 72 heures. Cependant, des recherches récentes suggèrent qu'il peut encore être quelque peu efficace jusqu'à 120 heures après le rapport sexuel.

Comment fonctionne la pilule abortive?

Un avortement médicamenteux implique deux médicaments.

Le premier médicament est la mifépristone. Il agit en bloquant la progestérone, une hormone nécessaire à la poursuite de la grossesse.

Le deuxième médicament est le misoprostol. Généralement prise après la mifépristone, elle agit en provoquant des contractions qui repoussent la grossesse de l'utérus.

Et si vous êtes déjà enceinte lorsque vous prenez le Plan B?

Le plan B ne fonctionnera pas si vous êtes déjà enceinte.

Bien que peu d'études aient évalué les effets de la prise du Plan B pendant la grossesse, il existe des preuves modérées qu'il ne nuira pas à un fœtus en croissance.

La prise du Plan B affectera-t-elle votre fertilité future?

Le plan B n'affecte pas la fertilité. Cela ne vous empêchera pas de devenir enceinte à l'avenir ni n'augmentera votre risque de fausse couche si vous finissez par devenir enceinte.

De plus, il n'y a pas de limite à la fréquence à laquelle vous pouvez prendre le plan B.

Qui peut prendre le plan B?

Si vous pouvez prendre des pilules contraceptives en toute sécurité, vous pouvez probablement prendre le plan B.

En fait, selon les critères d'admissibilité médicale fournis par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les avantages de la prise de pilules EC l'emportent presque toujours sur les risques.

Qui ne devrait pas prendre le plan B?

Quelques études récentes suggèrent que le Plan B n'est pas aussi efficace chez les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25.

En particulier, une étude de 2011 a rapporté que, par rapport aux personnes ayant un IMC inférieur à 25, les personnes ayant un IMC supérieur à 30 étaient trois fois plus susceptibles de tomber enceintes malgré la prise de CU.

Une étude de 2014 a rapporté qu'en général, un IMC plus élevé est associé à une diminution de l'efficacité du Plan B et d'autres pilules EC progestatives.

Selon une étude de 2016, une double dose pourrait améliorer l'efficacité du Plan B chez les personnes ayant un IMC supérieur à 25.

Cela ne signifie pas que vous devriez éviter de prendre le plan B si vous avez un IMC supérieur à 25.

Si c'est la seule option à votre disposition, elle peut être plus efficace que de ne rien prendre.

Cela dit, les options EC discutées plus loin dans cet article sont plus efficaces pour les personnes ayant un IMC supérieur à 25.

Y a-t-il des effets secondaires potentiels?

Les effets secondaires du Plan B sont généralement légers. Ils peuvent comprendre:

• vertiges
• fatigue
• maux de tête
• menstruations irrégulières
• douleur ou crampes abdominales légères
• la nausée
• vomissement
• taches ou saignements inhabituels

Le plan B est-il votre seule option EC?

Le plan B n'est pas votre seule option. L'acétate d'ulipristal est une autre pilule EC vendue sous la marque ella. Il semble être plus efficace que le plan B.

Une étude de 2012 basée sur les données d'essais cliniques suggère que ella maintient approximativement le même niveau d'efficacité jusqu'à 120 heures après le rapport sexuel. C'est probablement un meilleur choix si vous avez attendu plus de 24 heures pour prendre EC.

De plus, son efficacité ne change pas en fonction de votre IMC. En conséquence, c'est une option plus efficace pour les personnes qui ont un IMC de 25 ou plus.

Une autre option est un dispositif intra-utérin en cuivre (DIU), qui peut être inséré jusqu'à 5 jours après l'ovulation pour éviter une grossesse.

Les DIU au cuivre sont la forme la plus efficace de contraception d'urgence. Lorsqu'elles sont insérées dans les 5 jours suivant le rapport sexuel, elles sont efficaces à 99% pour prévenir la grossesse.

Où pouvez-vous obtenir le plan B et d'autres EC?

Plan B et d'autres pilules EC à progestatif seul sont disponibles en vente libre, ce qui signifie que vous pouvez les acheter dans une pharmacie sans ordonnance.

Vous n'êtes pas obligé de présenter une pièce d'identité. Le coût varie de 35 $ à 60 $.

Les marques génériques ont tendance à être moins chères et sont tout aussi efficaces pour prévenir la grossesse. De plus, les cliniques de planification familiale offrent parfois des pilules EC à moindre coût ou gratuites.

ella coûte généralement environ 50 $. Il nécessite une ordonnance, mais est plus susceptible d'être couvert par une assurance.

Les DIU au cuivre nécessitent également une ordonnance. Vous devrez consulter un médecin pour insérer un DIU au cuivre. Ceci est souvent couvert par une assurance.

Si vous êtes inquiet au sujet du coût, contactez votre compagnie d’assurances pour connaître les formes d’EC couvertes.

Si vous n'avez pas d'assurance, appelez votre service de santé local ou une clinique de planification familiale pour discuter de vos options. Ils peuvent être en mesure de fournir les services dont vous avez besoin à peu ou pas de frais.

Que se passe-t-il si vous ne pouvez plus prendre de CU et n'êtes pas certaine de poursuivre votre grossesse?

Vous avez encore des options, que ce soit pour mettre fin à la grossesse ou pour la mener à terme.

Si vous n'êtes pas sûre de poursuivre la grossesse, plusieurs ressources sont disponibles pour vous aider à prendre une décision éclairée.

Tu n'es pas seul. Appelez ou visitez une clinique de santé génésique pour en savoir plus sur vos options ou parlez à un conseiller.

L'essentiel

Le plan B n'est pas le même que la pilule abortive. La pilule abortive met fin à une grossesse précoce.

En revanche, le Plan B ne peut être utilisé pour aider à prévenir la grossesse que s'il est pris dans les 5 jours suivant le rapport sexuel. Cela fonctionne en retardant ou en arrêtant l'ovulation.