Impuissance et rétablissement après une chirurgie de la prostate: à quoi s'attendre

Contenu

• Cancer de la prostate
• Qu'est-ce que l'ED?
• Chirurgie du cancer de la prostate et ED
• Récupération
• Traitement ED
• Parlez avec votre médecin

Cancer de la prostate

Le cancer de la prostate touche environ 1 homme sur 7. Heureusement, c'est très traitable, surtout s'il est pris tôt.

Le traitement peut sauver des vies, mais il peut également entraîner des effets secondaires graves. L'un des effets secondaires les plus courants est l'impuissance, également connue sous le nom de dysfonction érectile (DE).

Qu'est-ce que l'ED?

Une érection est obtenue lorsque le cerveau envoie des signaux d'excitation sexuelle aux nerfs du pénis. Les nerfs signalent ensuite l'expansion des vaisseaux sanguins du pénis. Le flux sanguin vers le pénis augmente et le rend érigé.

La dysfonction érectile est une condition qui survient lorsqu'un homme ne peut pas obtenir une érection ou maintenir une érection assez longtemps pour avoir des rapports sexuels ou atteindre l'orgasme. Les émotions et les problèmes du système nerveux, des vaisseaux sanguins et des hormones peuvent provoquer une dysfonction érectile.

Chirurgie du cancer de la prostate et ED

Le cancer de la prostate a tendance à être un cancer à croissance lente. La chirurgie peut être une bonne option si votre médecin pense que le cancer est contenu dans la prostate. La chirurgie dépend également de l'âge, de la santé globale et d'autres facteurs.

Une prostatectomie radicale implique l'ablation de la glande prostatique. La glande de la prostate est une glande en forme de beignet qui entoure l'urètre juste en dessous de la vessie. L'urètre transporte l'urine et le sperme du corps à travers le pénis.

La chirurgie comporte certains risques. Deux petits faisceaux de nerfs de chaque côté de la prostate sont vulnérables aux blessures pendant l'opération. Un type d'opération appelé chirurgie «épargnant les nerfs» peut être possible. Cela dépend de la taille et de l'emplacement du cancer.

La chirurgie peut nécessiter l'ablation de certains nerfs s'il y a une chance que le cancer ait envahi un ou les deux ensembles de nerfs. Si les deux nerfs sont retirés, vous ne pourrez peut-être pas obtenir une érection sans l'aide de dispositifs médicaux.

Récupération

Après la chirurgie, vous pouvez avoir une dysfonction érectile pendant quelques semaines, un an ou plus. C'est parce que la chirurgie peut blesser les nerfs, les muscles et les vaisseaux sanguins impliqués dans l'érection.

Il existe également d'autres facteurs qui affectent l'ED pendant la récupération. Il est donc difficile de prévoir votre propre récupération. Une lésion du tissu nerveux lors d'une prostatectomie radicale peut entraîner une récupération plus longue. Si vous souffriez de dysfonction érectile avant la chirurgie, cela ne sera pas résolu après la chirurgie.

Les améliorations des techniques de chirurgie de la prostate ont conduit à de bien meilleurs résultats pour de nombreux hommes. Une fonction érectile plus saine avant la chirurgie peut également aider à prévoir un meilleur résultat. La Prostate Cancer Foundation rapporte qu'environ la moitié des hommes qui subissent une intervention chirurgicale préservant les nerfs retrouveront leur fonction préopératoire dans la première année suivant la chirurgie.

D'autres facteurs peuvent également affecter votre santé sexuelle, notamment:

• âge avancé
• maladie cardiovasculaire
• Diabète
• fumeur
• obésité
• consommation excessive d'alcool
• mode de vie sédentaire

Un mode de vie sain peut conduire à une meilleure récupération de la fonction érectile et de votre bien-être général.

Traitement ED

Les médicaments ou les appareils peuvent aider au rétablissement de l'urgence après la chirurgie. Les médicaments contre la dysfonction érectile populaires, tels que le sildénafil (Viagra) et le tadalafil (Cialis) peuvent être efficaces. Environ 75 pour cent des hommes qui subissent une prostatectomie radicale épargnant les nerfs peuvent obtenir des érections réussies avec ces médicaments. Si vous avez une maladie cardiaque, votre médecin peut ne pas recommander l'utilisation de médicaments contre la dysfonction érectile en raison du risque de complications graves.

Les hommes qui ne peuvent pas ou ne veulent pas prendre de médicaments pour la dysfonction érectile peuvent envisager un dispositif de constriction du vide, également connu sous le nom de pompe pénienne à vide. Un joint sous vide est placé autour du pénis pour aider à forcer le sang dans le pénis. Un anneau en caoutchouc placé à la base du pénis aide à maintenir le joint étanche. L'appareil est efficace pour la plupart des utilisateurs.

Un tube flexible implanté chirurgicalement est une autre option pour traiter la dysfonction érectile. Un petit bouton est inséré dans les testicules. Ce bouton est pressé à plusieurs reprises de l'extérieur pour pomper du liquide dans le tube. Cela provoque une érection. Cette option est généralement bien tolérée et efficace, mais les problèmes de santé peuvent ne pas en faire la bonne solution pour chaque homme.

Comprendre vos options de traitement ED avant la chirurgie peut aider à réduire l'anxiété préopératoire. Parler avec votre médecin peut être rassurant. Vous voudrez peut-être aussi tendre la main à d'autres hommes d'un groupe de soutien pour le cancer de la prostate.

Parlez avec votre médecin

La chirurgie de la prostate peut être vitale. Discutez avec votre médecin de toutes vos options de traitement si vous avez reçu un diagnostic de cancer de la prostate. Pensez également à obtenir un deuxième avis susceptible de confirmer la recommandation de votre médecin ou de vous proposer d’autres options. Votre médecin comprendra probablement votre intérêt à recueillir plus de faits et de perspectives.

Se débarrasser du cancer est le plus important. Mais vous devriez avoir une conversation avec votre médecin au sujet du retour à une activité sexuelle après le traitement.