Quand devriez-vous passer des examens de mammographie?

Contenu

• Qu'est-ce qu'une mammographie?
• Directives de mammographie
• Femmes de 40 à 49 ans à risque moyen
• Annuellement
• Basé sur le choix et les facteurs individuels
• Tous les 2 ans
• Preuves insuffisantes
• Femmes de 50 à 74 ans à risque moyen
• Annuellement
• Tous les 2 ans
• Femmes de 75 ans ou plus à risque moyen
• Quel âge arrêtez-vous de passer des mammographies?
• Femmes à risque supérieur à la moyenne
• Qui devrait faire ça?
• L'avantage des mammographies
• Les inconvénients des mammographies
• À quoi s'attendre d'une mammographie
• Et le rayonnement?
• Lorsque vous avez besoin de plus qu'une mammographie
• Mammographie diagnostique
• Échographie et IRM
• Le plat à emporter

Que vous ayez reçu une mammographie dans le passé ou que votre première visite soit à l'horizon, elle peut être angoissante avant l'examen.

Cela dit, les mammographies sont généralement indolores et peuvent potentiellement vous aider à repérer le cancer du sein à ses débuts.

Voyons à quel moment vous devriez passer votre première mammographie, ainsi que la fréquence à laquelle vous devriez faire des suivis pour maintenir votre santé mammaire.

Qu'est-ce qu'une mammographie?

Une mammographie est une image radiographique du sein couramment utilisée par les médecins pour rechercher les premiers signes de cancer du sein.

Directives de mammographie

Il y a un certain nombre de variables différentes à considérer quand il s'agit de passer une mammographie, allant de votre âge à vos antécédents familiaux de cancer du sein et d'autres cancers.

Il existe plusieurs directives qui varient selon la source que vous consultez. Voyons comment les facteurs de risque, ainsi que l'âge, jouent un rôle dans l'orientation.

Femmes de 40 à 49 ans à risque moyen

Voici un aperçu des recommandations:

Annuellement

À partir de 2015, l'American Cancer Society (ACS) recommande que les femmes de ce groupe d'âge commencent à subir des dépistages annuels du cancer du sein par mammographie.

Plus précisément, les femmes de 45 à 49 ans devraient subir des mammographies chaque année.

L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) et l'American College of Radiology (ACR) recommandent également des examens de mammographie annuels.

Basé sur le choix et les facteurs individuels

Le groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis (USPSTF) et l'American Academy of Family Physicians (AAFP) s'écartent légèrement de la recommandation de contrôles annuels.

Ils affirment tous deux que la décision de passer une mammographie dans ce groupe d'âge (40 à 49 ans) est individuelle.

Tous les 2 ans

Sur une note similaire, l'American College of Physicians (ACP) déclare que les femmes à risque moyen âgées de 40 à 49 ans devraient peser les inconvénients et les avantages.

ACP recommande ce dépistage par tranche d'âge avec mammographie tous les 2 ans s'ils décident de cette option.

Preuves insuffisantes

Seul le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) déclare qu'il n'y a «pas suffisamment de preuves» pour recommander pour ou contre le dépistage à cet âge pour les personnes à risque moyen.

Tenez compte des antécédents de santé de votre famille et de vos propres antécédents médicaux et parlez-en à votre médecin afin de pouvoir décider du moment et de la fréquence des tests. La recommandation la plus courante? Faites votre première mammographie dans la quarantaine.

Femmes de 50 à 74 ans à risque moyen

Voici un aperçu des recommandations:

Annuellement

L'ACOG et l'ACR suggèrent tous deux un dépistage annuel par mammographie.

L'ACS indique que les femmes âgées de 50 à 54 ans devraient passer des mammographies chaque année, mais celles de 55 ans et plus devraient passer aux mammographies tous les 2 ans.

Tous les 2 ans

Plusieurs organismes de santé recommandent un dépistage par mammographie tous les 2 ans pour les femmes à risque moyen dans cette tranche d'âge.

Le CIRC recommande aux femmes de 50 à 69 ans de passer des mammographies de routine. Cette agence ne recommande pas de mammographies pour les femmes de 70 à 74 ans.

Pour les femmes de 50 à 74 ans, la plupart des conseils de mammographie recommandent des dépistages chaque année ou tous les 2 ans. Le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) s'écarte du fait qu'il ne recommande pas de dépistage par mammographie pour les personnes âgées de 70 ans et plus.

Femmes de 75 ans ou plus à risque moyen

Les orientations pour ce groupe d'âge diffèrent le plus. Pour les femmes de 75 ans et plus, voici quelques éléments à considérer:

• Poursuite des projections régulières. L'ACS recommande de continuer le dépistage tant que vous êtes en bonne santé.
• Les avantages par rapport aux risques de ce test sont inconnus. L'USPSTF dit qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour évaluer l'équilibre des avantages et des inconvénients du dépistage à cet âge, et l'AAFP fait la même déclaration.
• Parler avec votre médecin. L'ACOG suggère que les femmes devraient parler avec leur fournisseur de soins de santé. L'ACP ne recommande pas du tout les projections.

Quel âge arrêtez-vous de passer des mammographies?

Selon certaines agences, comme l'American College of Physicians (ACOP), elles ne recommandent pas les mammographies après 75 ans pour les femmes à risque moyen.

Femmes à risque supérieur à la moyenne

Bien qu'il existe des différences dans les conseils que les organisations donnent concernant les femmes qui sont plus à risque de développer un cancer du sein, certaines orientations générales comprennent:

• Commencez les projections à 40 ans, sinon plus tôt.
• Obtenez une mammographie et une IRM.
• Faites-vous dépister chaque année.
• Discutez de vos antécédents médicaux et de votre situation individuelle avec votre professionnel de la santé.

Qui devrait faire ça?

• Celles dont les proches parents ont eu un cancer du sein. L'USPSTF recommande que les femmes qui ont un parent, un frère ou une enfant qui a reçu un diagnostic de cancer du sein envisagent de commencer le dépistage dans la quarantaine. L'ACS recommande des mammographies annuelles pour les femmes qui entrent dans cette catégorie et la possibilité d'avoir une IRM mammaire pour certaines personnes.
• Ceux qui ont des mutations du gène BRCA. L'ACS, l'ACOG et l'ACR suggèrent également un dépistage annuel par mammographie et une IRM.
• Celles qui ont des antécédents familiaux de cancer du sein. Ceux qui ont un parent, une sœur ou un enfant de sexe masculin ou féminin qui ont eu un cancer du sein sont plus à risque.

En savoir plus sur les tests BRCA.

L'avantage des mammographies

Le principal avantage d'une mammographie est que vous pouvez potentiellement diagnostiquer un cancer du sein à ses débuts.

Pour les femmes, cela signifie qu'elles peuvent être traitées pour la maladie par des moyens moins invasifs. Les cellules cancéreuses localisées peuvent être amovibles sans mastectomie.

Les inconvénients des mammographies

Le dépistage par mammographie peut être stressant pour certaines personnes simplement en raison de l'anticipation, de l'inconfort ou d'autres sentiments que l'expérience suscite.

L'une des plus grandes limites des mammographies est qu'elles ne sont pas parfaites.

Un tissu mammaire normal peut potentiellement masquer le cancer et l'empêcher d'apparaître lors d'une mammographie moyenne, ce qui donne ce qu'on appelle un résultat faussement négatif.

À quoi s'attendre d'une mammographie

La personne examinée est priée de se tenir devant une machine à rayons X spéciale tandis qu'un technologue place le sein sur une plaque en plastique transparente.

Une autre plaque appuie fermement sur le sein d'en haut pour l'aplatir pendant la prise de radiographie. Ces étapes sont répétées sur les côtés des seins pour créer une vue plus complète.

Et le rayonnement?

S'il est vrai que les mammographies impliquent un certain rayonnement. L'exposition aux radiations ne devrait pas vous préoccuper si vous passez une mammographie.

Un dépistage par mammographie implique moins de rayonnement qu'une radiographie pulmonaire standard.

Lorsque vous avez besoin de plus qu'une mammographie

Voici d'autres tests que votre médecin peut demander:

Mammographie diagnostique

Dans certains cas, votre médecin peut recommander une mammographie diagnostique après votre mammographie de dépistage initiale. Ceci est une autre radiographie, mais elle est effectuée pour étudier des domaines d'intérêt spécifiques.

Un radiologue est généralement sur place pour aider le technologue, qui opère l'appareil de mammographie. L'objectif est d'obtenir toutes les images dont ils ont besoin pour analyser avec précision le tissu mammaire.

Échographie et IRM

Une échographie peut être utilisée pour examiner de plus près tout changement observé sur la mammographie.

De plus, certaines femmes sont encouragées à passer une IRM pour aider leur médecin à avoir une vue plus complète de la région.

Dans le cas des personnes qui ont subi une mastectomie ou qui ont subi une réduction mammaire, les mammographies sont toujours généralement efficaces comme test de dépistage, mais il est possible qu'une échographie ou un examen par IRM puissent également être recommandés.

Le plat à emporter

Selon votre âge, vos antécédents familiaux et vos facteurs de risque pour la santé, votre besoin d'une mammographie peut varier par rapport aux autres femmes.

Pour cette raison, il est essentiel de prendre en compte toutes ces variables lorsque vous envisagez de recevoir une mammographie pour dépister le cancer du sein.

Dans certains cas, des tests supplémentaires sous forme d'échographie ou d'IRM peuvent être nécessaires. Cependant, le dépistage du cancer du sein de ces différentes manières peut potentiellement vous aider à rester en bonne santé.