Principaux symptômes de l'hypertension pulmonaire, causes et traitement

Contenu

• Principaux symptômes
• Diagnostic de l'hypertension pulmonaire
• Quelles sont les causes de l'hypertension pulmonaire
• Comment se déroule le traitement
• Hypertension pulmonaire du nouveau-né

L'hypertension pulmonaire est une situation caractérisée par une augmentation de la pression dans les artères pulmonaires, ce qui entraîne l'apparition de symptômes respiratoires tels que l'essoufflement à l'effort, en particulier, en plus de difficultés respiratoires, de faiblesse et de vertiges, par exemple.

Dans la plupart des cas, la cause de l'hypertension pulmonaire n'est pas connue, mais elle peut être liée à des maladies pulmonaires, cardiaques, inflammatoires ou à une résistance accrue des vaisseaux dans les poumons. Dans tous les cas, il est important que l'hypertension pulmonaire soit identifiée et traitée par le pneumologue ou le médecin généraliste grâce à l'utilisation de médicaments agissant en relaxant les vaisseaux sanguins.

Principaux symptômes

Les signes et symptômes de l'hypertension pulmonaire n'apparaissent généralement qu'aux stades les plus avancés de la maladie, le principal symptôme étant l'essoufflement à l'effort. Les autres symptômes pouvant indiquer une hypertension pulmonaire sont:

• Évanouissement pendant les efforts;
• Fatigue;
• Vertiges;
• Douleur de poitrine;
• Difficulté à respirer;
• Faiblesse, car il y a peu d'oxygène atteignant les tissus.

L'essoufflement survient initialement pendant l'effort, mais à mesure que la maladie s'aggrave et devient plus grave, elle peut survenir même au repos. De plus, comme l'hypertension pulmonaire est étroitement liée aux modifications cardiaques, des symptômes liés au cœur peuvent également apparaître, tels que gonflement des jambes et palpitations.

Selon les symptômes présentés par la personne, l'hypertension pulmonaire peut être classée en classes:

• Classe I: Présence d'hypertension pulmonaire aux examens, mais ne provoque pas de symptômes;
• Classe II: essoufflement pendant l'activité physique, limitant les efforts physiques;
• Classe III: limitation importante de l'activité physique, essoufflement qui récupère avec le repos;
• Classe IV: Essoufflement et fatigue même au repos, avec difficulté pour tout effort physique.

Diagnostic de l'hypertension pulmonaire

Le diagnostic de l'hypertension pulmonaire aux premiers stades de la maladie est difficile, car les changements observés peuvent également suggérer d'autres maladies. Par conséquent, le diagnostic d'hypertension pulmonaire doit être posé en évaluant les antécédents cliniques, l'examen physique et la réalisation de divers tests, tels que la radiographie pulmonaire, l'électrocardiogramme, le test de la fonction pulmonaire et la tomographie.

Pour confirmer les résultats, le médecin peut également demander un cathétérisme, qui mesurera exactement la pression à l'intérieur de l'artère pulmonaire.

Quelles sont les causes de l'hypertension pulmonaire

Tout le monde peut développer une hypertension pulmonaire, mais elle est plus fréquente chez les femmes de plus de 30 ans. Bien qu'ils ne soient pas entièrement compris, les modifications de la circulation pulmonaire sont liées à une inflammation accrue, une fibrose et un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Ainsi, les principales causes sont:

• Primaire: ils surviennent en raison de changements dans la formation des vaisseaux pulmonaires, pour des causes inconnues, étant, dans ce cas, appelés idiopathiques, ainsi que pour des causes héréditaires, et des maladies telles que les maladies thyroïdiennes, la sclérodermie, le lupus, l'infection par le VIH et les maladies du du sang, par exemple.
• Secondaire: causé par des modifications du cœur, telles que l'insuffisance cardiaque, et des maladies pulmonaires, telles que l'emphysème, l'apnée du sommeil, la thrombose pulmonaire ou la sarcoïdose, par exemple.

Toutes ces causes entraînent des difficultés dans la circulation du sang dans les poumons, ce qui peut encore fatiguer le cœur et aggraver la maladie, augmentant le risque de complications.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de l'hypertension pulmonaire vise à traiter la cause et à atténuer les symptômes, et il est donc recommandé par le médecin d'utiliser des médicaments pour améliorer la circulation et réduire la pression pulmonaire, tels que les anticoagulants, les vasodilatateurs, les antihypertenseurs, les diurétiques et la thérapie par masque à oxygène. Cependant, dans les cas très graves, la transplantation cardiaque ou pulmonaire peut être la seule solution.

Les exercices de respiration, guidés par un physiothérapeute, peuvent également aider à la récupération et à l'amélioration des symptômes.

Hypertension pulmonaire du nouveau-né

Cette condition survient lorsqu'il y a un changement de la circulation sanguine dans les poumons et le cœur du bébé, ce qui entraîne des difficultés à oxygéner le corps et des symptômes tels que des difficultés respiratoires, des lèvres et des doigts bleus et un gonflement de la tasse. L'hypertension pulmonaire du bébé survient généralement en raison d'une asphyxie à l'intérieur de l'utérus ou lors de l'accouchement, d'une pneumonie, d'une hypothermie, d'une hypoglycémie ou en raison d'une utilisation excessive de médicaments par la mère, comme l'indométacine ou l'aspirine, par exemple.

Le traitement se fait avec l'utilisation de l'oxygénothérapie, avec un masque ou dans un incubateur, gardant le bébé au chaud et sans douleur, en plus de médicaments ou de procédures pour corriger les défauts du cœur. Dans la phase initiale et la plus sévère, il peut également être nécessaire de respirer à l'aide d'appareils, qui peuvent être retirés une fois que les signes et les symptômes se sont améliorés.