Tests auditifs pour enfants

Contenu

• Quels sont les tests auditifs pour les enfants?
• Pour quoi sont-ils utilisés?
• Pourquoi mon enfant a-t-il besoin d'un test auditif ?
• Que se passe-t-il lors d'un test auditif ?
• Dois-je faire quelque chose pour me préparer à un test auditif ?
• Y a-t-il des risques aux tests auditifs ?
• Que signifient les résultats ?
• Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur les tests auditifs ?
• Les références

Quels sont les tests auditifs pour les enfants?

Ces tests mesurent la capacité d'audition de votre enfant. Bien que la perte auditive puisse survenir à tout âge, les problèmes auditifs de la petite enfance et de la petite enfance peuvent avoir de graves conséquences. En effet, une audition normale est essentielle au développement du langage chez les bébés et les tout-petits. Même une perte auditive temporaire peut rendre plus difficile pour un enfant de comprendre le langage parlé et d'apprendre à parler.

Une audition normale se produit lorsque les ondes sonores pénètrent dans votre oreille, provoquant la vibration de votre tympan. La vibration déplace les ondes plus loin dans l'oreille, où elle déclenche les cellules nerveuses pour envoyer des informations sonores à votre cerveau. Cette information est traduite dans les sons que vous entendez.

La perte auditive survient lorsqu'il y a un problème avec une ou plusieurs parties de l'oreille, les nerfs à l'intérieur de l'oreille ou la partie du cerveau qui contrôle l'audition. Il existe trois principaux types de perte auditive :

• Conducteur. Ce type de perte auditive est causé par un blocage de la transmission du son dans l'oreille. Elle est plus fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants et est souvent causée par des otites ou du liquide dans les oreilles. La perte auditive de transmission est généralement légère, temporaire et traitable.
• Sensorineur (également appelée surdité nerveuse). Ce type de perte auditive est causé par un problème avec la structure de l'oreille et/ou avec les nerfs qui contrôlent l'audition. Il peut être présent à la naissance ou apparaître tard dans la vie. La perte auditive neurosensorielle est généralement permanente. Ce type de perte auditive va de légère (l'incapacité d'entendre certains sons) à profonde (l'incapacité d'entendre des sons).
• Mixte, une combinaison de pertes auditives de transmission et de perception.

Si votre enfant reçoit un diagnostic de perte auditive, vous pouvez prendre certaines mesures qui peuvent aider à traiter ou à gérer la maladie.

Autres noms : audiométrie ; audiographie, audiogramme, test sonore

Pour quoi sont-ils utilisés?

Ces tests sont utilisés pour déterminer si votre enfant a une perte auditive et, si oui, quelle est sa gravité.

Pourquoi mon enfant a-t-il besoin d'un test auditif ?

Des tests auditifs de routine sont recommandés pour la plupart des bébés et des enfants. Les nouveau-nés sont généralement soumis à des tests auditifs avant de quitter l'hôpital. Si votre bébé ne réussit pas ce test auditif, cela ne signifie pas toujours une perte auditive grave. Mais votre bébé devrait être retesté dans les trois mois.

La plupart des enfants devraient faire contrôler leur audition lors de bilans de santé réguliers. Ces examens peuvent inclure un examen physique de l'oreille qui vérifie l'excès de cire, de liquide ou de signes d'infection. L'American Academy of Pediatrics recommande des tests auditifs plus approfondis (voir ci-dessous pour les types de tests) à 4, 5, 6, 8 et 10 ans. Les tests doivent être effectués plus souvent si votre enfant présente des symptômes de perte auditive.

Les symptômes de la perte auditive chez un bébé comprennent :

• Ne pas sauter ou être surpris en réaction à des bruits forts
• Ne pas réagir à la voix d'un parent à l'âge de 3 mois
• Ne pas tourner les yeux ou la tête vers un son à l'âge de 6 mois
• Ne pas imiter les sons ou dire quelques mots simples à l'âge de 12 mois

Les symptômes de la perte auditive chez un tout-petit comprennent :

• Discours retardé ou discours difficile à comprendre. La plupart des jeunes enfants peuvent dire quelques mots, comme « maman » ou « papa », à l'âge de 15 mois.
• Ne répond pas lorsqu'on l'appelle par son nom
• Ne pas prêter attention

Les symptômes de la perte auditive chez les enfants plus âgés et les adolescents comprennent :

• Difficulté à comprendre ce que les autres disent, surtout dans un environnement bruyant
• Difficulté à entendre les sons aigus
• Besoin d'augmenter le volume du téléviseur ou du lecteur de musique
• Un bourdonnement dans les oreilles

Que se passe-t-il lors d'un test auditif ?

Les tests auditifs initiaux sont souvent effectués lors d'examens réguliers. S'il y a une perte auditive, votre enfant peut être testé et traité par l'un des prestataires suivants :

• Un audiologiste, un fournisseur de soins de santé spécialisé dans le diagnostic, le traitement et la gestion de la perte auditive
• Un oto-rhino-laryngologiste (ORL), un médecin spécialisé dans le traitement des maladies et affections des oreilles, du nez et de la gorge.

Il existe plusieurs types de tests auditifs. Le type de tests administrés dépend de l'âge et des symptômes. Pour les nourrissons et les jeunes enfants, les tests consistent à utiliser des capteurs (qui ressemblent à de petits autocollants) ou des sondes pour mesurer l'audition. Ils ne nécessitent pas de réponse verbale. Les enfants plus âgés peuvent être soumis à des tests sonores. Les tests sonores vérifient la réponse aux tonalités ou aux mots prononcés à différentes hauteurs, volumes et/ou environnements sonores.

Test de remue-méninges auditif (ABR).Ceci vérifie la perte auditive neurosensorielle. Il mesure la façon dont le cerveau réagit au son. Il est le plus souvent utilisé pour tester les nourrissons, y compris les nouveau-nés. Lors de cet essai :

• L'audiologiste ou un autre prestataire placera des électrodes sur le cuir chevelu et derrière chaque oreille. Les électrodes sont connectées à un ordinateur.
• De minuscules écouteurs seront placés à l'intérieur des oreilles.
• Des clics et des tonalités seront envoyés aux écouteurs.
• Les électrodes mesurent la réponse du cerveau aux sons et affichent les résultats sur l'ordinateur.

Test d'émissions otoacoustiques (OAE). Ce test est utilisé pour les nourrissons et les jeunes enfants. Pendant le test:

• L'audiologiste ou un autre fournisseur placera une petite sonde qui ressemble à un écouteur à l'intérieur du conduit auditif.
• Le son sera envoyé à la sonde.
• La sonde enregistre et mesure la réponse de l'oreille interne aux sons.
• Le test peut détecter une perte auditive, mais ne peut pas faire la différence entre une perte auditive de transmission et une perte auditive neurosensorielle.

Tympanométrie teste à quel point votre tympan bouge. Pendant le test:

• L'audiologiste ou un autre fournisseur placera un petit appareil à l'intérieur du conduit auditif.
• L'appareil va pousser de l'air dans l'oreille, faisant bouger le tympan d'avant en arrière.
• Une machine enregistre le mouvement sur des graphiques appelés tympanogrammes.
• Le test permet de déterminer s'il y a une infection de l'oreille ou d'autres problèmes tels qu'une accumulation de liquide ou de cire, ou un trou ou une déchirure dans le tympan.
• Ce test exige que votre enfant reste assis très immobile, il n'est donc généralement pas utilisé sur les nourrissons ou les jeunes enfants.

Voici d'autres types de tests sonores :

Mesures réflexes acoustiques également appelé réflexe musculaire de l'oreille moyenne (MEMR), testez la façon dont l'oreille réagit aux sons forts. Dans une audition normale, un petit muscle à l'intérieur de l'oreille se contracte lorsque vous entendez des bruits forts. C'est ce qu'on appelle le réflexe acoustique. Cela arrive sans que vous le sachiez. Pendant le test:

• L'audiologiste ou un autre prestataire placera un embout en caoutchouc souple à l'intérieur de l'oreille.
• Une série de sons forts sera envoyée à travers les pointes et enregistrée sur une machine.
• La machine montrera quand ou si le son a déclenché un réflexe.
• Si la perte auditive est mauvaise, le son peut devoir être très fort pour déclencher un réflexe, ou il peut ne pas déclencher le réflexe du tout.

Test des tons purs, également appelée audiométrie. Lors de cet essai :

• Votre enfant mettra des écouteurs.
• Une série de tonalités sera envoyée au casque.
• L'audiologiste ou un autre fournisseur modifiera la hauteur et le volume des tonalités à différents moments pendant le test. À certains moments, les tonalités peuvent être à peine audibles.
• Le prestataire demandera à votre enfant de répondre chaque fois qu'il entendra les tonalités. La réponse peut être de lever la main ou d'appuyer sur un bouton.
• Le test aide à trouver les sons les plus faibles que votre enfant peut entendre à différentes hauteurs.

Essais au diapason. Un diapason est un appareil métallique à deux volets qui émet un son lorsqu'il vibre. Pendant le test:

• L'audiologiste ou un autre prestataire placera le diapason derrière l'oreille ou sur le dessus de la tête.
• Le fournisseur va frapper la fourchette pour qu'il fasse un son.
• On demandera à votre enfant d'informer le prestataire chaque fois que vous entendez le son à différents volumes, ou s'il entend le son dans l'oreille gauche, l'oreille droite ou les deux de manière égale.
• Le test peut montrer s'il y a une perte auditive dans une ou les deux oreilles. Il peut également montrer quel type de perte auditive votre enfant a (conductrice ou neurosensorielle).

Reconnaissance de la parole et des mots peut montrer à quel point votre enfant peut entendre le langage parlé. Pendant le test:

• Votre enfant mettra des écouteurs.
• L'audiologiste parlera dans les écouteurs et demandera à votre enfant de répéter une série de mots simples, prononcés à différents volumes.
• Le prestataire enregistrera la parole la plus douce que votre enfant est capable d'entendre.
• Certains tests peuvent être effectués dans un environnement bruyant, car de nombreuses personnes malentendantes ont du mal à comprendre la parole dans des endroits bruyants.
• Ces tests sont effectués sur des enfants en âge de parler et de comprendre le langage.

Dois-je faire quelque chose pour me préparer à un test auditif ?

Votre enfant n'a pas besoin de préparations particulières pour un test auditif.

Y a-t-il des risques aux tests auditifs ?

Il n'y a aucun risque à faire un test auditif.

Que signifient les résultats ?

Vos résultats peuvent indiquer si votre enfant a une perte auditive et si la perte auditive est de transmission ou neurosensorielle.

Si votre enfant est diagnostiqué avec une perte auditive de transmission, votre fournisseur peut recommander des médicaments ou une intervention chirurgicale, selon la cause de la perte.

Si votre enfant reçoit un diagnostic de perte auditive neurosensorielle, vos résultats peuvent montrer que la perte auditive est :

• Bénin: votre enfant ne peut pas entendre certains sons, comme des tonalités trop aiguës ou trop basses.
• Modérer: votre enfant ne peut pas entendre beaucoup de sons, comme la parole dans un environnement bruyant.
• Sévère: votre enfant ne peut pas entendre la plupart des sons.
• Profond: votre enfant n'entend aucun son.

Le traitement et la prise en charge de la perte auditive neurosensorielle dépendront de l'âge et de sa gravité. Si vous avez des questions sur les résultats, parlez-en au fournisseur de soins de santé de votre enfant.

Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur les tests auditifs ?

Il existe de nombreuses façons de gérer la perte auditive. Même si la perte auditive est permanente, il existe des moyens de gérer votre état. Les options de traitement comprennent :

• Prothèses auditives. Une aide auditive est un appareil qui est porté derrière ou à l'intérieur de l'oreille. Une aide auditive amplifie (rend le son plus fort). Certaines aides auditives ont des fonctions plus avancées. Votre audiologiste peut vous recommander la meilleure option.
• Les implants cochléaires. Il s’agit d’un appareil implanté chirurgicalement dans l’oreille. Il est généralement utilisé chez les personnes ayant une perte auditive plus sévère et qui ne tirent pas beaucoup d'avantages de l'utilisation d'un appareil auditif. Les implants cochléaires envoient le son directement au nerf auditif.
• Chirurgie. Certains types de perte auditive peuvent être traités par chirurgie. Ceux-ci incluent des problèmes avec le tympan ou dans les petits os à l'intérieur de l'oreille.

De plus, vous voudrez peut-être :

• Travaillez avec des fournisseurs de soins de santé qui peuvent vous aider, vous et votre enfant, à communiquer. Il peut s'agir d'orthophonistes et/ou de spécialistes qui dispensent une formation en langue des signes, en lecture labiale ou en d'autres types d'approches linguistiques.
• Rejoignez des groupes de soutien
• Planifiez des visites régulières avec un audiologiste et/ou un oto-rhino-laryngologiste (médecin spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge)

Les références

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