Spasticité: qu'est-ce que c'est, causes, symptômes et comment est le traitement

Contenu

• Causes de la spasticité
• Principaux symptômes
• Comment se déroule le traitement
• 1. Remèdes
• 2. Physiothérapie
• 3. Applications de botox

La spasticité est un état caractérisé par une augmentation involontaire de la contraction musculaire, qui peut survenir dans n'importe quel muscle, ce qui peut rendre difficile pour la personne de faire des activités quotidiennes, telles que parler, bouger et manger, par exemple.

Cette condition survient en raison de certains dommages à la partie du cerveau ou de la moelle épinière qui contrôle les mouvements musculaires volontaires, qui peuvent être dus à un accident vasculaire cérébral ou être le résultat d'une paralysie cérébrale. Cependant, selon le trouble cérébral, la spasticité peut être plus légère, affectant un petit groupe de muscles, ou être plus étendue et entraîner une paralysie d'un côté du corps.

La spasticité est une maladie chronique, c'est-à-dire qu'elle ne peut être guérie, mais il est possible de réduire les symptômes grâce à la physiothérapie, à l'utilisation de médicaments indiqués par le neurologue, tels que les myorelaxants, ou par des applications localisées de botox. 

Causes de la spasticité

La spasticité peut survenir chez une personne atteinte de paralysie cérébrale, car les dommages au cerveau qui surviennent dans ces cas affectent le tonus musculaire, qui est la force que le muscle fait pour bouger, altérant les mouvements des bras et des jambes, par exemple.

Les personnes qui ont subi une lésion cérébrale traumatique, en raison d'un accident, peuvent développer une spasticité, qui apparaît en raison de blessures au cerveau ou au cervelet, ce qui rend les terminaisons nerveuses incapables d'envoyer un message pour le mouvement des muscles.

La spasticité est également très fréquente chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, car cette maladie auto-immune entraîne une altération du système nerveux affectant les mouvements musculaires. Découvrez ce qu'est la sclérose en plaques, ses symptômes et son traitement.

En outre, d'autres affections pouvant provoquer une spasticité sont l'encéphalite, la méningite sévère, les accidents vasculaires cérébraux, la sclérose latérale amyotrophique, la phénylcétonurie et l'adrénoleucodystrophie, également connue sous le nom de maladie de Lorenzo.

Principaux symptômes

Les symptômes de spasticité dépendent de la gravité des lésions cérébrales ou médullaires, mais ils peuvent apparaître:

• Contraction musculaire involontaire;
• Difficulté à plier les jambes ou les bras;
• Douleur dans les muscles affectés;
• Croisement involontaire des jambes;
• Déformations articulaires;
• Spasmes musculaires.

En raison des changements musculaires, la personne atteinte de spasticité peut avoir une mauvaise posture, les bras pliés, les jambes et les pieds étirés et la tête inclinée d'un côté.

Les symptômes de spasticité présentés par la personne sont importants pour que le médecin puisse vérifier la gravité du changement et, ainsi, indiquer le traitement le plus approprié. Ainsi, la gravité est évaluée selon l'échelle de notation Ashworth à:

• Niveau 0: le patient ne présente pas de contraction musculaire;
• Niveau 1: contraction musculaire légère;
• Niveau 2: augmentation de la contraction musculaire, avec une certaine résistance au mouvement;
• 3e année: grande augmentation de la concentration musculaire, avec difficulté à plier les membres;
• Niveau 4: muscle rigide et sans possibilité de mouvement.

Ainsi, en fonction de la gravité, il est possible de démarrer le traitement le plus approprié, de sorte que le degré de spasticité diminue avec le temps et que la qualité de vie de la personne soit favorisée.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de la spasticité doit être guidé par un neurologue, car il est nécessaire d'évaluer la cause neurologique à l'origine du problème, ainsi que la gravité du changement. Les options comprennent:

1. Remèdes

On utilise généralement des remèdes contre la spasticité, comme le baclofène ou le diazépam, qui aident les muscles à se détendre et à soulager les symptômes de la douleur, par exemple. D'autres remèdes qui peuvent également être indiqués sont les benzodiazépines, la clonidine ou la tizanidine, qui réduisent la transmission des stimuli et facilitent la relaxation musculaire.

2. Physiothérapie

Pour améliorer les symptômes de la spasticité, il est également recommandé de faire de la physiothérapie pour maintenir l'amplitude des articulations et éviter d'autres complications, telles que la raideur articulaire, en raison du manque d'utilisation de l'articulation du membre affecté. La physiothérapie dans la spasticité peut être effectuée avec l'utilisation de:

• Cryothérapie: appliquer du froid sur les muscles affectés pour réduire temporairement le signal réflexe qui provoque la contraction du muscle;
• Application de chaleur: permet une relaxation musculaire temporaire, réduisant la douleur;
• Kinésiothérapie: technique pour apprendre à la personne à vivre avec la spasticité, grâce à des exercices ou à l'utilisation d'orthèses;
• Stimulation électrique: stimulation avec de petits chocs électriques qui aident à contrôler la contraction musculaire.

Les exercices de physiothérapie doivent être effectués au moins deux fois par semaine avec un physiothérapeute et vous pouvez faire les exercices enseignés tous les jours à la maison. Ce traitement sert à réduire les symptômes de spasticité et à faciliter l'exécution des activités quotidiennes.

3. Applications de botox

Injections de botox, également appelée toxine botulique, peut être utilisée pour diminuer la raideur musculaire et faciliter les mouvements articulaires, aidant la personne à effectuer des activités quotidiennes et même des séances de physiothérapie.

Ces injections doivent être indiquées par le médecin et agissent en diminuant les contractions musculaires involontaires, cependant leur action a un temps déterminé, entre 4 mois à 1 an, étant plus fréquente d'avoir recours à une nouvelle dose de cette substance après 6 mois de première application. LE botox il peut également être indiqué pour traiter la spasticité chez les enfants. Voir plus d'autres applications de botox.