Elastographie

Contenu

• Qu'est-ce qu'une élastographie ?
• A quoi cela sert?
• Pourquoi ai-je besoin d'une élastographie ?
• Que se passe-t-il lors d'une élastographie ?
• Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?
• Le test comporte-t-il des risques ?
• Que signifient les résultats ?
• Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur une élastographie ?
• Les références

Qu'est-ce qu'une élastographie ?

Une élastographie, également connue sous le nom d'élastographie du foie, est un type de test d'imagerie qui vérifie la fibrose du foie. La fibrose est une maladie qui réduit le flux sanguin vers et à l'intérieur du foie. Cela provoque l'accumulation de tissu cicatriciel. Si elle n'est pas traitée, la fibrose peut entraîner de graves problèmes hépatiques. Ceux-ci comprennent la cirrhose, le cancer du foie et l'insuffisance hépatique. Mais un diagnostic et un traitement précoces peuvent réduire voire inverser les effets de la fibrose.

Il existe deux types de tests d'élastographie hépatique :

• Ultrason élastographie, également connu sous le nom de Fibroscan, le nom de marque de l'appareil à ultrasons. Le test utilise des ondes sonores pour mesurer la rigidité du tissu hépatique. La raideur est un signe de fibrose.
• MRE (élastographie par résonance magnétique), un test qui combine la technologie des ultrasons avec l'imagerie par résonance magnétique (IRM). L'IRM est une procédure qui utilise de puissants aimants et des ondes radio pour créer des images d'organes et de structures à l'intérieur du corps. Dans un test MRE, un programme informatique crée une carte visuelle qui montre la rigidité du foie.

Les tests d'élastographie peuvent être utilisés à la place d'une biopsie du foie, un test plus invasif qui consiste à prélever un morceau de tissu hépatique pour le test.

Autres noms : élastographie hépatique, élastographie transitoire, Fibroscan, élastographie IRM

A quoi cela sert?

Une élastographie est utilisée pour diagnostiquer la stéatose hépatique (FLD) et la fibrose. FLD est une condition dans laquelle le tissu hépatique normal est remplacé par de la graisse. Cette graisse peut entraîner la mort cellulaire et la fibrose.

Pourquoi ai-je besoin d'une élastographie ?

De nombreuses personnes atteintes de fibrose ne présentent aucun symptôme. Mais si elle n'est pas traitée, la fibrose continuera de cicatriser le foie et finira par se transformer en cirrhose.

La cirrhose est un terme utilisé pour décrire une cicatrisation excessive du foie. La cirrhose est le plus souvent causée par l'abus d'alcool ou l'hépatite. Dans les cas graves, la cirrhose peut mettre la vie en danger. La cirrhose provoque des symptômes. Vous pourriez donc avoir besoin de ce test si vous présentez des symptômes de cirrhose ou d'une autre maladie du foie.

Les symptômes de la cirrhose et d'autres maladies du foie sont similaires et peuvent inclure :

• Jaunissement de la peau. C'est ce qu'on appelle la jaunisse.
• Fatigue
• Démangeaison
• Ecchymoses facilement
• saignements de nez abondants
• Gonflement dans les jambes
• Perte de poids
• Confusion

Que se passe-t-il lors d'une élastographie ?

Lors d'une élastographie échographique (Fibroscan) :

• Vous serez allongé sur une table d'examen sur le dos, avec votre région abdominale droite exposée.
• Un technicien en radiologie étendra du gel sur votre peau sur la zone.
• Il ou elle placera un dispositif semblable à une baguette, appelé transducteur, sur la zone de peau qui recouvre votre foie.
• La sonde délivrera une série d'ondes sonores. Les ondes se rendront dans votre foie et rebondiront. Les vagues sont si aiguës que vous ne pouvez pas les entendre.
• Vous pouvez ressentir un léger coup pendant que cela est fait, mais cela ne devrait pas faire mal.
• Les ondes sonores sont enregistrées, mesurées et affichées sur un moniteur.
• La mesure montre le niveau de rigidité dans le foie.
• La procédure ne prend que cinq minutes environ, mais l'ensemble de votre rendez-vous peut prendre environ une demi-heure.

L'ERM (élastographie par résonance magnétique) se fait avec le même type de machine et plusieurs des mêmes étapes qu'un test traditionnel d'IRM (imagerie par résonance magnétique). Lors d'une procédure MRE :

• Vous serez allongé sur une table d'examen étroite.
• Un technicien en radiologie placera un petit coussinet sur votre abdomen. Le coussin va émettre des vibrations qui traversent votre foie.
• La table glissera dans un scanner IRM, qui est une machine en forme de tunnel qui contient l'aimant. Des bouchons d'oreille ou des écouteurs peuvent vous être remis avant le test pour aider à bloquer le bruit du scanner, qui est très fort.
• Une fois à l'intérieur du scanner, le pad s'activera et enverra des mesures de vibrations de votre foie. Les mesures seront enregistrées sur un ordinateur et transformées en une carte visuelle qui montre la rigidité de votre foie.
• Le test dure environ 30 à 60 minutes.

Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?

Vous n'avez pas besoin de préparations particulières pour une élastographie échographique. Si vous avez un MRE, assurez-vous de retirer tous les bijoux et accessoires en métal avant le test.

Le test comporte-t-il des risques ?

Il n'y a aucun risque connu à avoir une élastographie par ultrasons. Il y a peu de risque à avoir un MRE pour la plupart des gens. Certaines personnes se sentent nerveuses ou claustrophobes à l'intérieur du scanner. Si vous vous sentez ainsi, vous pourriez recevoir des médicaments avant le test pour vous aider à vous détendre.

Que signifient les résultats ?

Les deux types d'élastographie mesurent la rigidité du foie. Plus le foie est rigide, plus vous avez de fibrose. Vos résultats peuvent aller de l'absence de cicatrices à des cicatrices hépatiques légères, modérées ou avancées. La cicatrisation avancée est connue sous le nom de cirrhose. Votre fournisseur de soins de santé peut demander des tests supplémentaires, y compris des tests sanguins de la fonction hépatique ou une biopsie du foie, pour confirmer un diagnostic.

Si vous recevez un diagnostic de fibrose légère à modérée, vous pourrez peut-être prendre des mesures pour arrêter de nouvelles cicatrices et parfois même améliorer votre état. Ces étapes comprennent :

• Ne pas boire d'alcool
• Ne pas prendre de drogues illégales
• Manger sainement
• Augmenter l'exercice
• Prendre des médicaments. Il existe des médicaments efficaces pour traiter certains types d'hépatite.

Si vous attendez trop longtemps pour le traitement, de plus en plus de tissu cicatriciel s'accumulera dans votre foie. Cela peut conduire à une cirrhose. Parfois, le seul traitement de la cirrhose avancée est une greffe du foie.

Si vous avez des questions sur vos résultats, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur une élastographie ?

Les tests MRE peuvent ne pas être un bon choix pour les personnes qui ont des dispositifs métalliques implantés dans leur corps. Ceux-ci incluent les stimulateurs cardiaques, les valves cardiaques artificielles et les pompes à perfusion. L'aimant de l'IRM peut affecter le fonctionnement de ces appareils et, dans certains cas, cela peut être dangereux. Les appareils dentaires et certains types de tatouages ​​contenant du métal peuvent également causer des problèmes pendant la procédure.

Le test est également déconseillé aux femmes enceintes ou qui pensent l'être. On ne sait pas si les champs magnétiques sont nocifs pour les bébés à naître.

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