Tout ce que vous devez savoir sur la fraction d'éjection

Contenu

• Qu'est-ce que la fraction d'éjection?
• Comment EF est-il mesuré?
• Que signifient les résultats EF?
• Les causes d'un EF faible
• Causes de FE élevé
• Quelles sont les options de traitement pour une FE anormale?
• Le plat à emporter

Qu'est-ce que la fraction d'éjection?

Lorsque votre cœur bat, il pompe le sang dans votre corps avec deux cavités musculaires inférieures. Ces chambres sont appelées ventricules gauche et droit.

Il faut plus d'une seule contraction pour pomper tout le sang de votre cœur. La fraction d'éjection (FE) est une mesure que les médecins utilisent pour calculer le pourcentage de sang sortant de ces ventricules à chaque contraction.

Comment EF est-il mesuré?

Généralement, votre ventricule gauche est celui mesuré pour EF. Il soulève de lourdes charges dans votre corps, pompant le sang vers presque tous vos principaux organes. Cependant, les recherches actuelles suggèrent que le ventricule droit ne doit pas être ignoré lors de la détermination de la FE.

Une lecture précise du ventricule gauche EF (LVEF) peut être mesurée par une variété de techniques d'imagerie. Les mesures de test EF les plus courantes sont:

• Échocardiogramme. Un échocardiogramme utilise des ondes sonores pour prendre des images de votre cœur. Les recherches actuelles suggèrent que les images 3D fournissent les lectures les meilleures et les plus précises.
• Imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRM-C). Un C-MRI est un test basé sur l'image qui utilise un champ magnétique, des ondes radio et un ordinateur pour créer des images détaillées de l'intérieur de votre cœur.
• Cathétérisme cardiaque. Dans cette procédure, votre médecin insère un tube creux dans un gros vaisseau sanguin pour surveiller la fonction cardiaque. Pendant le cathétérisme, une angiographie coronaire est également réalisée. Un colorant est injecté dans le cathéter. Ensuite, une radiographie surveille le sang qui coule dans votre cœur.
• Scan de médecine nucléaire cardiaque. Des traces de matières radioactives sont injectées dans votre circulation sanguine. Ils sont ensuite détectés par des caméras qui produisent des images de votre cœur et de ses mécanismes.
• Scanner cardiaque. Cette procédure aux rayons X est rapide et généralement utilisée lorsque d'autres tests ne sont pas concluants.

Que signifient les résultats EF?

Une lecture normale de la FEVG pour les adultes de plus de 20 ans est de 53 à 73 pour cent. Une FEVG inférieure à 53% pour les femmes et 52% pour les hommes est considérée comme faible. Un RVEF de moins de 45 pour cent est considéré comme un indicateur potentiel de problèmes cardiaques. Deux problèmes courants comprennent:

• HFrEF (dysfonction systolique). Il s'agit d'une insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection réduite. Cela se produit lorsque l'une des quatre cavités de votre cœur ne peut pas se contracter correctement. Les symptômes peuvent comprendre un essoufflement, un épuisement ou des palpitations cardiaques.
• HFpEF (dysfonction diastolique). Il s'agit d'une insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection préservée ou normale. Cela se produit lorsque vos ventricules ne se détendent pas. Cela réduit le flux sanguin de votre cœur vers votre corps. Les symptômes de HFpEF incluent souvent un essoufflement pendant l'exercice ou l'effort et la fatigue. HFpEF peut être le résultat du vieillissement, du diabète ou de l'hypertension.

Les causes d'un EF faible

En vieillissant, nos cœurs aussi. Les parois du cœur s'épaississent et perdent une partie de leur capacité à se contracter et à se détendre au fil des années. Mais, une lecture EF faible peut également indiquer une forme de lésion cardiaque, notamment:

• Cardiomyopathie. Cette condition épaissit vos tissus cardiaques.
• Crise cardiaque. Cela se produit lorsque votre muscle cardiaque est endommagé lorsqu'une ou plusieurs de vos artères sont bloquées.
• Maladie de l'artère coronaire. Cette condition rétrécit ou bloque les artères gauche et droite de votre cœur, ce qui rend le flux sanguin vers le cœur très difficile.
• Insuffisance cardiaque systolique. Cela se produit lorsque votre ventricule gauche ne peut pas pomper suffisamment de sang vers votre corps.
• Maladie valvulaire cardiaque. Cela se produit lorsque les valves de votre cœur ne peuvent pas s'ouvrir et se fermer correctement et que le sang ne peut pas circuler normalement dans votre cœur.

Causes de FE élevé

Une lecture EF élevée peut indiquer une maladie cardiaque connue sous le nom de cardiomyopathie hypertrophique (HC). Cette condition épaissit anormalement des parties de votre muscle cardiaque sans cause évidente. HC est souvent génétique. C’est difficile à diagnostiquer, car de nombreuses personnes peuvent vivre sans symptômes.

Pour un petit nombre de personnes, HC peut provoquer de graves rythmes cardiaques anormaux (arythmies) qui nécessitent un traitement. Si vous avez des antécédents familiaux de HC, informez votre médecin afin qu'il puisse vous surveiller au fil du temps.

Quelles sont les options de traitement pour une FE anormale?

Il existe une variété d'options de traitement pour la FE anormale, notamment:

• Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) ou bêtabloquants. Ces médicaments peuvent réduire la quantité d'hormones qui affaiblissent votre muscle cardiaque. Ils peuvent également ralentir la progression des maladies cardiaques.
• Diurétiques. Ces médicaments peuvent aider à éliminer l'excès de liquide qui provoque un gonflement et un essoufflement.
• Éplérénone ou spironolactone. Ces agents vous aident à éliminer l'excès de liquide et peuvent aider à diminuer le raidissement de votre cœur.
• Stimulateur biventriculaire. Ce stimulateur cardiaque permet de synchroniser les contractions de vos ventricules gauche et droit afin qu'ils fonctionnent à leur capacité la plus élevée.
• Défibrillateur cardiaque implantable. Cet appareil peut être directement implanté dans votre poitrine. Il envoie de petits déclencheurs électriques à votre cœur pour le faire battre régulièrement.
• Hydralazine-nitrate. Ces deux médicaments ont réussi à abaisser la tension artérielle chez les personnes qui présentent encore des symptômes lors de la prise d'ACE, d'ARB et de bêta-bloquants.

Le plat à emporter

En général, les perspectives d'un FE anormal sont encourageantes. Dans la plupart des cas, avec des soins et des médicaments diligents, vous pouvez gérer vos symptômes et continuer à vivre une vie normale.

N'oubliez pas de faire attention à votre corps. Essayez de manger une alimentation équilibrée et faible en gras avec beaucoup de légumes verts à feuilles. Faites de l'exercice quotidiennement et maintenez un horaire de sommeil régulier.