Stents à élution médicamenteuse: comment fonctionnent-ils?

Contenu

• Un outil utile contre la maladie coronarienne
• Qu'implique la procédure?
• Quels sont les avantages d'un stent à élution médicamenteuse?
• Quels sont les risques d'un stent à élution médicamenteuse?
• Prenez des mesures pour protéger la santé de votre cœur

Un outil utile contre la maladie coronarienne

Lorsque vos artères coronaires se rétrécissent sous l'effet de la plaque, on parle de maladie coronarienne (CAD). Cette condition peut interrompre le flux sanguin vers votre cœur. Si votre cœur ne peut pas obtenir suffisamment de sang riche en oxygène, il peut être endommagé. Cela signifie que vous courez un plus grand risque de faire une crise cardiaque.

Si vous souffrez de CAD, votre médecin peut recommander l'utilisation d'un stent pour le traiter. Au cours d'une procédure appelée angioplastie coronaire, un chirurgien insérera un stent dans votre artère coronaire. Un stent est un petit tube en treillis métallique. Il est conçu pour soutenir vos parois artérielles et empêcher la plaque de bloquer votre circulation sanguine. Il peut aider votre sang à circuler plus librement vers votre cœur.

Selon une recherche publiée dans American Family Physician, environ 40 pour cent des personnes atteintes d'angioplastie sans stent subissent une resténose. Cela signifie qu'une artère se rétrécit à nouveau après la chirurgie. Ce chiffre tombe à environ 30% lorsque la procédure est effectuée à l'aide d'un stent nu. Il chute à moins de 10% lorsqu'un stent à élution médicamenteuse est utilisé.

Un stent à élution médicamenteuse est recouvert d'un médicament à libération prolongée. Ce médicament est progressivement libéré dans votre vaisseau sanguin pour éviter qu'il ne se bloque à nouveau.

Qu'implique la procédure?

Un chirurgien peut insérer un stent dans vos artères coronaires en utilisant une procédure d'angioplastie coronaire. Pour cette procédure, vous n'aurez probablement besoin que d'une anesthésie locale. Cela peut prendre de 30 minutes à plusieurs heures.

Pour commencer, votre chirurgien fera une petite incision dans l'aine ou le bras. Ils insèrent un petit cathéter avec un ballon et un stent sur la pointe dans l'incision. En utilisant des colorants spéciaux et des techniques d'imagerie sophistiquées, ils guideront le cathéter à travers votre corps et dans votre artère coronaire rétrécie. Ensuite, ils gonfleront le ballon pour élargir votre artère et repousser l'accumulation de plaque. Au fur et à mesure qu'il se gonfle, le ballon dilate le stent pour maintenir votre artère ouverte. Ensuite, votre chirurgien retirera le ballonnet et le cathéter, tout en laissant le stent derrière.

Si votre chirurgien insère un stent à élution médicamenteuse, il libérera le médicament directement dans votre artère. Le médicament aidera à empêcher la formation de tissu cicatriciel dans le stent et à rétrécir à nouveau votre vaisseau sanguin. Vous devrez peut-être également prendre des médicaments supplémentaires, y compris des anticoagulants, après votre intervention. À mesure que vous récupérez, votre artère commencera à guérir autour du stent. Cela lui donnera une force supplémentaire.

Quels sont les avantages d'un stent à élution médicamenteuse?

Les stents coronariens à élution médicamenteuse peuvent aider à prévenir l'accumulation de plaque, à favoriser une bonne circulation sanguine vers votre cœur et à soulager les douleurs thoraciques. Ils peuvent également réduire vos chances d'avoir une crise cardiaque.

La procédure d'insertion d'un stent est beaucoup moins invasive que la chirurgie de pontage coronarien, qui est généralement recommandée pour les personnes qui ont plus de deux artères rétrécies. La plupart des gens se rétablissent quelques jours après l'insertion d'un stent. En revanche, il peut vous falloir six semaines ou plus pour récupérer d'un pontage coronarien. Un stent peut vous aider à revenir plus rapidement à votre horaire habituel.

Quels sont les risques d'un stent à élution médicamenteuse?

La plupart des gens peuvent tolérer en toute sécurité les stents à élution médicamenteuse. Mais comme toute procédure médicale, l'angioplastie coronaire et le stenting comportent certains risques, notamment:

• réaction allergique à l'anesthésique, aux colorants ou à d'autres matériaux utilisés
• lésions rénales causées par le colorant
• saignement ou coagulation
• des dommages à votre vaisseau sanguin
• cicatrisation de votre vaisseau sanguin
• infection
• rythme cardiaque anormal, connu sous le nom d'arythmie
• crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral, qui sont rares

Dans le cas où du tissu cicatriciel se forme après l'endoprothèse, votre médecin devra peut-être répéter la procédure. Signalez immédiatement toute douleur thoracique à votre médecin. Cela pourrait être le signe d'une complication grave.

Prenez des mesures pour protéger la santé de votre cœur

Les facteurs de risque courants de maladie cardiaque comprennent un taux de cholestérol élevé, une pression artérielle élevée et un surpoids. Vous pouvez réduire considérablement votre risque de développer des artères bloquées ou d'avoir une crise cardiaque en adoptant de saines habitudes. Par exemple, une alimentation nutritive et un exercice régulier peuvent grandement contribuer à garder votre cœur fort et en bonne santé. Si vous fumez, ce serait le bon moment pour arrêter.

Si vous recevez un diagnostic de CAD, suivez les instructions de votre médecin pour le traiter et prévenir les complications. Les stents à élution médicamenteuse sont une excellente option pour les personnes ayant une ou deux artères coronaires rétrécies, mais ils ne sont qu’une partie de la solution. Vous devrez peut-être également prendre des statines, de l'aspirine ou d'autres médicaments. Prenez vos médicaments conformément aux prescriptions de votre médecin et suivez leurs recommandations pour un mode de vie sain pour le cœur.