Qu'est-ce qu'un double utérus et affecte-t-il la grossesse?

Contenu

• Aperçu
• Images d'un utérus double
• Quels sont les symptômes?
• Quelles sont les causes?
• Comment est-il diagnostiqué?
• Ultrason
• Sonohysterogram
• IRM
• Hystérosalpingographie (HSG)
• Comment est-il traité?
• Comment cela affecte-t-il la grossesse?
• Y a-t-il des complications?
• Quelles sont les perspectives?
• Q&R
• Q:
• UNE:

Aperçu

Un utérus double est une anomalie rare qui se développe lorsqu'une petite fille se trouve dans le ventre de sa mère. Chaque utérus commence comme deux petits tubes appelés canaux mullériens. Lorsqu'ils commencent à se développer, ils fusionnent généralement pour former un utérus. Mais dans de rares cas, les tubes restent séparés et deviennent deux utérus.

Parfois, il n'y a qu'un seul col pour les deux utérus, d'autres fois, chaque utérus a un col. Souvent, le vagin chez les femmes à double utérus est divisé en deux ouvertures séparées par une fine membrane.

Il est tout à fait possible pour les femmes ayant un double utérus de porter un bébé à terme. Cependant, la condition s'accompagne d'un risque accru de fausse couche ou de travail prématuré.

Vous pouvez également entendre un double utérus appelé didelphys utérus. Il est parfois confondu avec un utérus cloisonné (utérus divisé) ou un utérus bicorne (en forme de cœur).

Images d'un utérus double

Quels sont les symptômes?

Il est assez courant pour une femme avec un double utérus de ne ressentir aucun symptôme. Un médecin peut découvrir la condition lors d'un examen pelvien de routine. Sinon, il est généralement trouvé lors de l'enquête sur la cause des fausses couches récurrentes.

Si une femme a un double vagin avec un double utérus, elle peut avoir des saignements menstruels même après avoir inséré un tampon. En effet, elle a placé le tampon dans l'un de ses vagins mais saigne toujours de l'autre vagin.

Quelles sont les causes?

La condition est une anomalie congénitale. Cela signifie qu'il survient pendant le développement en tant que fœtus et que les bébés filles atteints naissent avec la maladie.

Nous savons que la condition se produit lorsque deux petits tubes ne fusionnent pas en un seul et se développent à la place en utérus chacun. Cependant, on ne sait pas exactement ce qui provoque cela. Il se pourrait qu'il y ait un lien génétique, car la maladie est connue pour fonctionner dans les familles.

Comment est-il diagnostiqué?

Lors d'un examen pelvien de routine, votre médecin peut estimer que vous avez un double col de l'utérus ou que votre utérus a une forme différente de la normale. S'ils le font, ils peuvent recommander des tests pour savoir ce qui pourrait se passer. Ces tests peuvent également être recommandés si vous avez eu des fausses couches récurrentes. Dans les deux cas, les tests qui peuvent vous être proposés sont les mêmes.

Ultrason

Les ondes sonores à haute fréquence sont utilisées pour créer des images de l'intérieur de votre corps. L'échographiste mettra de la gelée fraîche à l'extrémité d'un appareil appelé transducteur et l'appliquera à votre abdomen afin qu'ils puissent voir à quoi ressemble votre utérus. S'ils veulent une image plus claire de l'intérieur de l'utérus, ils pourraient suggérer une échographie transvaginale, dans laquelle le transducteur est inséré dans le vagin.

Sonohysterogram

Il s'agit d'une autre échographie, mais dans un sonohysterogram les images sont prises après qu'un liquide est inséré dans l'utérus à travers un tube mince qui est mis dans le vagin. Cela permet au médecin de voir toute anomalie de la forme de l'utérus qui pourrait être présente.

IRM

Les champs magnétiques et les ondes radio sont utilisés pour générer des images transversales du corps. Pour ce test, une femme doit rester complètement immobile dans une machine qui ressemble à un grand tunnel. Cela peut sembler énervant, mais c'est complètement indolore.

Hystérosalpingographie (HSG)

Au cours de ce test, un colorant est inséré dans l'utérus via le col de l'utérus. Au fur et à mesure que le colorant se déplace, les rayons X permettent à un médecin de voir la taille et la forme de votre utérus.

Comment est-il traité?

La chirurgie est possible pour corriger un double utérus, mais elle est rarement nécessaire. Pour les femmes qui ont un double utérus mais ne ressentent aucun symptôme, il n'est pas nécessaire de traiter la condition. Ceux qui souffrent de fausses couches récurrentes qui n'ont aucune autre explication médicale peuvent se voir proposer la chirurgie. Il est possible que la chirurgie les aide à maintenir une grossesse réussie.

Les femmes ayant un double vagin et un double utérus peuvent bénéficier d'une intervention chirurgicale pour enlever la membrane de division dans leur vagin. Cela peut faciliter l'accouchement pour eux.

Comment cela affecte-t-il la grossesse?

Avoir un double utérus ne cause généralement aucun problème à une femme pour tomber enceinte. Parfois, la forme de l'utérus dans lequel le fœtus s'est implanté entraîne une fausse couche. De plus, les femmes à double utérus ont généralement des utérus plus petits, ce qui peut entraîner un travail prématuré.

Si vous avez un double utérus et que vous êtes enceinte, vos médecins voudront surveiller votre grossesse de très près pour vous assurer que tout va bien pour votre bébé. Ils peuvent suggérer un accouchement précoce par césarienne (césarienne) si le bébé montre des signes de malaise.

Si vous avez eu des fausses couches à répétition, on peut vous proposer une intervention chirurgicale, ce qui peut augmenter vos chances de mener à terme.

Y a-t-il des complications?

Les femmes avec un double utérus trouvent souvent qu'elles ont un flux menstruel lourd. Ils peuvent avoir besoin de demander de l'aide à leur médecin si cela devient ingérable.

Les anomalies du canal mullérien peuvent affecter un autre canal qui se développe chez le fœtus, appelé canal wolffien. Les malformations du canal de Wolff peuvent provoquer des problèmes rénaux. Cette complication survient chez 15 à 30% des femmes ayant un double utérus.

Dans un très petit nombre de cas, les femmes ayant un utérus double trouvent qu'elles ne peuvent pas tomber enceintes.

Quelles sont les perspectives?

Il est important de se rappeler qu'il s'agit d'une maladie extrêmement rare et, dans de nombreux cas, elle n'est jamais détectée car elle ne pose aucun problème. Si vous êtes l'une des rares femmes à avoir subi une perte de grossesse à la suite de cette maladie, une chirurgie peut vous être utile.

Si votre état n'a été détecté qu'après votre grossesse, parlez-en à votre médecin pour qu'il reçoive les meilleurs soins et un meilleur suivi afin de garantir les meilleurs résultats possibles pour vous et votre bébé.

Q&R

Q:

Y a-t-il plus de chances de porter des multiples si vous avez un double utérus?

Patient anonyme

UNE:

Non. Une revue de la littérature suggère que s'il est possible de porter des multiples à double utérus, les taux de fertilité sont toujours inférieurs à ceux des femmes à utérus normal. Il y a un risque accru de fausse couche, de mauvaise croissance dans l'utérus et de prématurité. La recherche montre que les chances d'avoir une naissance prématurée augmentent jusqu'à 45% pour les femmes ayant un double utérus.

Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHAnswers représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.