Medicare couvre-t-il le cancer de l'ovaire?

Contenu

• Que couvre Medicare?
• Quels traitements sont couverts par Medicare?
• Chirurgie
• Radiation
• Chimiothérapie
• Immunothérapie
• À quels coûts puis-je m'attendre?
• Partie A
• Partie B
• Partie C
• Partie D
• Qu'est-ce qui n'est pas inclus dans la couverture Medicare?
• Qu'est-ce que le cancer de l'ovaire?
• Le plat à emporter

Le traitement de toute forme de cancer, y compris le cancer de l'ovaire, peut coûter cher. Mais votre assurance maladie peut vous aider à couvrir la plupart des factures liées aux visites à l'hôpital, aux tests et aux traitements.

Medicare couvre la plupart des coûts de traitement du cancer de l'ovaire, tant que votre médecin accepte Medicare.

Dans cet article, nous allons passer en revue les articles et services spécifiques couverts par Medicare pour le traitement du cancer de l'ovaire, ce qui n'est pas couvert et les bases de ce que vous devez savoir si vous recevez ce diagnostic.

Que couvre Medicare?

Medicare couvre le traitement du cancer de l'ovaire de la même manière que pour tout type de cancer. Différentes parties de Medicare couvriront différents aspects de vos soins, tels que les visites de bien-être, la mesure de la masse osseuse, les dépistages du cancer du col utérin et les dépistages cardiovasculaires.

Chaque partie de Medicare couvre certains articles et services. Vous pouvez envisager de vous inscrire à plusieurs des options proposées, selon vos besoins de couverture. L'assurance-maladie d'origine, composée des parties A et B, est le plan standard et couvre la majorité des services.

Il existe deux façons principales d'obtenir une couverture Medicare: par le biais de Medicare original ou par le biais d'un plan Medicare Advantage (partie C). Vous pouvez également avoir besoin d'une couverture supplémentaire pour les médicaments sur ordonnance, que vous pouvez obtenir via Medicare Part D.

Lorsque vous êtes confrontée à une maladie grave comme le cancer de l'ovaire, il est important de savoir quelle couverture est incluse dans votre plan. Nous allons passer en revue certaines des thérapies courantes dont vous pourriez avoir besoin et quelle partie de Medicare les couvre.

Quels traitements sont couverts par Medicare?

Le cancer est traité de différentes manières. La chirurgie et la chimiothérapie sont souvent utilisées pour traiter le cancer de l'ovaire. La radiothérapie et l'immunothérapie peuvent également jouer un rôle dans votre plan de traitement. Le coût de chaque service dépend de la partie de l'assurance-maladie qui le couvre et du plan d'assurance-maladie auquel vous êtes inscrit.

Chirurgie

Vous devrez peut-être une intervention chirurgicale pour retirer les cellules cancéreuses de votre corps. Tous les plans d'assurance-maladie couvrent les coûts de la chirurgie. Ces coûts comprennent des frais pour chacun des éléments suivants:

• chirurgien
• anesthésiste
• salle d'opération
• pathologiste
• équipement et médicaments

Les parties A couvrent les coûts de la chirurgie ambulatoire et la partie B couvre la chirurgie ambulatoire.

Les plans Medicare Advantage (partie C) couvrent également les coûts de la chirurgie, mais vous devez généralement obtenir des services de fournisseurs en réseau.

Radiation

La radiothérapie tue les cellules cancéreuses et réduit les tumeurs. Les parties A et B de l'assurance-maladie couvrent chacune les coûts de la radiothérapie dans les établissements hospitaliers ou ambulatoires, respectivement.

Les plans Medicare Advantage couvrent également généralement ces traitements, tant que vous utilisez des médecins et des installations en réseau.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un médicament utilisé pour traiter le cancer. Il est soit administré par voie orale ou par voie intraveineuse, soit injecté directement dans un muscle. Le type de chimiothérapie dont vous pourriez avoir besoin dépend du cancer que vous avez.

Pour le cancer de l'ovaire, les médicaments de chimiothérapie courants comprennent:

• capécitabine (Xeloda)
• cyclophosphamide (Cytoxan)
• ifosfamide (Ifex)
• doxorubicine liposomale (Doxil)
• melphalan (Alkeran)

Votre plan Medicare peut couvrir le traitement de chimiothérapie de différentes manières, selon la façon dont il est administré. Si vous recevez une chimiothérapie par intraveineuse dans un hôpital, la partie A le couvrira. Si vous le faites par intraveineuse chez un médecin, la partie B le couvrira.

Medicare Advantage et la partie D vous aideront à payer les médicaments d'ordonnance que vous prenez à la maison. Par exemple, le médicament de chimiothérapie orale olaparib, qui empêche la croissance des cellules cancéreuses, est couvert à la fois par Medicare Advantage et par la partie D.

Immunothérapie

En immunothérapie, les médicaments aident à traiter le cancer en utilisant votre propre système immunitaire. La partie A couvre l'immunothérapie si vous êtes hospitalisé, tandis que la partie B couvre les traitements ambulatoires. Medicare Advantage couvre également l'immunothérapie si elle est ordonnée et administrée par un médecin du réseau.

À quels coûts puis-je m'attendre?

Partie A

Si vous êtes officiellement admis à l'hôpital en tant que patient hospitalisé, vous serez couvert par Medicare Part A. Mais il est également possible que vous soyez hospitalisé en ambulatoire pour observation. Demandez au personnel de l'hôpital si vous n'êtes pas sûr de votre statut, car cela peut affecter votre couverture.

Les primes de la partie A sont généralement gratuites, en fonction de vos antécédents professionnels. Les autres frais comprennent une franchise de 1 408 $ pour chaque période de prestations et les frais de coassurance quotidiens si votre séjour dure plus de 60 jours.

Partie B

Medicare Part B couvre l'assurance médicale et de nombreux services et traitements ambulatoires nécessaires pour le cancer. En plus des thérapies discutées ci-dessus, la partie B couvrira:

• visites de médecins
• tests de diagnostic, comme les rayons X et les tomodensitogrammes
• équipement médical durable, tel que des fauteuils roulants ou une pompe d'alimentation, que vous devrez peut-être utiliser à la maison si vous ne pouvez pas prendre de nourriture par la bouche
• services de santé mentale
• dépistages préventifs

En 2020, la franchise annuelle de la partie B est de 144,60 $, que vous devrez rencontrer avant de couvrir les services. Après cela, Medicare couvrira la plupart des services et articles à 80% du coût approuvé par Medicare, vous laissant payer 20% de votre poche.

Enfin, vous devrez payer une prime mensuelle pour la couverture de la partie B. Pour la plupart des gens, ce montant est de 198 $ en 2020.

Partie C

Pour être éligible à la partie C (Medicare Advantage), vous devez être inscrit à Medicare d'origine (parties A et B). La partie C doit couvrir au moins autant que l'assurance-maladie d'origine.

La partie C fournit souvent des services supplémentaires au-delà de l'assurance-maladie d'origine, mais ceux-ci ont un coût plus élevé. Certains plans incluent également une couverture de médicaments sur ordonnance.

Les coûts et la couverture de chaque plan varient selon le fournisseur et votre emplacement. Les plans Advantage peuvent avoir des règles et des coûts de services différents par rapport à Medicare d'origine. Contactez votre plan directement pour des questions spécifiques sur les frais remboursables que vous pouvez attendre avec votre traitement contre le cancer.

Partie D

La partie D couvre les médicaments sur ordonnance qui ne sont pas couverts par la partie B. Cela peut comprendre:

• médicaments d'ordonnance pris par voie orale pour la chimiothérapie
• médicaments anti-nausées
• d'autres médicaments sur ordonnance que vous pouvez prendre pendant le traitement, comme des analgésiques

Les coûts de la couverture de la partie D dépendent du type de plan que vous avez, des médicaments que vous prenez et de l'endroit où vous obtenez vos médicaments.

Vérifiez auprès de votre fournisseur de plan pour vous assurer que votre couverture comprend vos médicaments. Même si votre plan couvre vos médicaments, vous aurez probablement des franchises ou des copays remboursables.

Qu'est-ce qui n'est pas inclus dans la couverture Medicare?

L'assurance-maladie ne couvre pas tout ce qui touche au cancer de l'ovaire. Vous voudrez peut-être envisager une couverture supplémentaire si vous avez besoin de soins de longue durée.

La couverture Medicare ne comprend pas:

• soins de longue durée dans un établissement de soins infirmiers qualifié
• soins de longue durée d'un aide-soignant à domicile
• aide aux activités quotidiennes, comme se baigner et manger

Qu'est-ce que le cancer de l'ovaire?

Le cancer de l'ovaire survient lorsque des cellules malignes (cancéreuses) se développent à l'intérieur, à proximité ou sur la partie externe des ovaires. Les ovaires font partie du système reproducteur de la femme et se composent de deux organes en forme d'amande de chaque côté de l'utérus. Leur travail consiste à stocker les œufs et à produire des hormones féminines.

L'American Cancer Society estime qu'en 2020, environ 21 750 nouveaux cas de cancer de l'ovaire seront diagnostiqués et qu'environ 13 940 femmes mourront du cancer de l'ovaire.

Les signes et symptômes du cancer de l'ovaire ne sont pas toujours évidents mais peuvent inclure:

• ballonnements
• douleur pelvienne ou abdominale
• difficulté à manger ou à se sentir rassasié rapidement
• augmentation de l'urgence ou de la fréquence des mictions

Si vous présentez l'un de ces symptômes pendant 2 semaines ou plus, consultez immédiatement un professionnel de la santé.

Le plat à emporter

L'assurance-maladie peut aider à payer plusieurs de vos coûts de traitement du cancer de l'ovaire. Avec les thérapies nécessaires après un diagnostic de cancer, Medicare offre une couverture pour les services préventifs et les dépistages du cancer de l'ovaire.

Il est important d'obtenir un traitement le plus rapidement possible, alors parlez-en à votre médecin si vous remarquez des symptômes inhabituels.

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