Auteur: Sara Rhodes
Date De Création: 10 Février 2021
Date De Mise À Jour: 18 Avril 2025
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La maladie de Coats est une maladie relativement rare qui affecte le développement normal des vaisseaux sanguins dans l'œil, plus précisément dans la rétine, l'endroit où les images que nous voyons sont créées.

Chez les personnes atteintes de cette maladie, il est très fréquent que les vaisseaux sanguins de la rétine se rompent et, par conséquent, le sang s'accumule et provoque une inflammation de la rétine, ce qui entraîne une vision trouble, une vision diminuée et, dans certains cas, même la cécité.

La maladie de Coats est plus fréquente chez les hommes et après l'âge de 8 ans, mais elle peut survenir chez n'importe qui, même s'il n'y a pas d'antécédents familiaux de la maladie. Le traitement doit être instauré le plus tôt possible après le diagnostic pour éviter les cas de cécité.

Principaux symptômes

Les premiers signes et symptômes de la maladie de Coats apparaissent généralement pendant l'enfance et comprennent:


  • Strabisme;
  • Présence d'un film blanchâtre derrière le cristallin de l'œil;
  • Diminution de la perception de la profondeur;
  • Réduction de la vision.

À mesure que la maladie progresse, d'autres symptômes peuvent commencer à apparaître, tels que:

  • Couleur rougeâtre de l'iris;
  • Rougeur constante de l'œil;
  • Cascades;
  • Glaucome.

Dans la plupart des cas, ces symptômes n'affectent qu'un seul œil, mais ils peuvent également apparaître dans les deux. Ainsi, chaque fois que des modifications de l'œil ou de la vision apparaissent, d'une durée supérieure à une semaine, il est très important de consulter un ophtalmologiste, même si elles n'affectent qu'un seul œil.

Qui est le plus à risque de contracter la maladie

La maladie de Coats peut survenir chez n'importe qui, car elle ne semble pas être liée à un facteur génétique pouvant être hérité. Cependant, il est plus fréquent chez les hommes âgés de 8 à 16 ans, surtout lorsqu'il y a eu des symptômes de la maladie jusqu'à 10 ans.

Comment le diagnostic est fait

Le diagnostic doit toujours être posé par un ophtalmologiste par un examen de la vue, une évaluation des structures oculaires et une observation des symptômes. Cependant, et comme les symptômes peuvent être similaires à ceux d'autres maladies oculaires, il peut également être nécessaire de réaliser des tests diagnostiques tels que l'angiographie rétinienne, l'échographie ou la tomodensitométrie, par exemple.


Quelles sont les étapes de l'évolution

La progression de la maladie de Coats peut être divisée en 5 étapes principales:

  • Étape 1: il y a des vaisseaux sanguins anormaux dans la rétine, mais ils ne sont pas encore cassés et il n'y a donc pas de symptômes;
  • Étape 2: rupture des vaisseaux sanguins rétiniens, entraînant une accumulation de sang et une perte progressive de la vision;
  • Étape 3: le décollement de la rétine se produit en raison de l'accumulation de liquides, entraînant des signes tels que des éclairs de lumière, des taches sombres dans la vision et une gêne oculaire. En savoir plus sur le décollement de la rétine;
  • Étape 4: avec l'augmentation progressive du liquide à l'intérieur de l'œil, il y a une augmentation de la pression qui peut entraîner un glaucome, dans lequel le nerf optique est affecté, altérant gravement la vision;
  • Étape 5: c'est le stade le plus avancé de la maladie lorsque la cécité et la douleur oculaire intense apparaissent, en raison de l'augmentation exagérée de la pression.

Chez certaines personnes, la maladie peut ne pas progresser à travers toutes les phases et le temps d'évolution est assez variable. Cependant, il est préférable de toujours commencer le traitement dès l'apparition des premiers symptômes, pour éviter l'apparition de cécité.


Options de traitement

Le traitement est généralement instauré pour éviter que la maladie ne s'aggrave, il doit donc être instauré le plus tôt possible pour éviter l'apparition de blessures graves menant à la cécité. Certaines des options qui peuvent être indiquées par l'ophtalmologiste comprennent:

1. Chirurgie au laser

C'est un type de traitement qui utilise un faisceau de lumière pour rétrécir ou détruire les vaisseaux sanguins anormaux de la rétine, les empêchant de se rompre et entraînant une accumulation de sang. Cette chirurgie est généralement pratiquée aux premiers stades de la maladie dans le cabinet du médecin et sous anesthésie locale.

2. Cryothérapie

Dans ce traitement, au lieu d'utiliser un laser, l'ophtalmologiste fait de petites applications de froid extrême près des vaisseaux sanguins de l'œil afin qu'ils guérissent et se ferment, les empêchant de se casser.

3. Injection de corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont utilisés directement dans l'œil pour diminuer l'inflammation dans les cas les plus avancés de la maladie, aidant à soulager l'inconfort et peuvent même améliorer un peu votre vision. Ces injections doivent être effectuées au cabinet du médecin sous anesthésie locale.

En plus de ces options, en cas de décollement de la rétine ou de glaucome, un traitement pour chacune de ces conséquences doit également être instauré, afin d'éviter d'aggraver les lésions.

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