Hydrocéphalie à pression normale

L'hydrocéphalie est une accumulation de liquide céphalo-rachidien à l'intérieur des chambres à liquide du cerveau. Hydrocéphalie signifie « eau sur le cerveau ».

L'hydrocéphalie à pression normale (NPH) est une augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans le cerveau qui affecte la fonction cérébrale. Cependant, la pression du fluide est généralement normale.

Il n'y a pas de cause connue pour NPH. Mais le risque de développer NPH est élevé chez une personne qui a eu l'un des éléments suivants :

• Saignement d'un vaisseau sanguin ou d'un anévrisme dans le cerveau (hémorragie sous-arachnoïdienne)
• Certaines blessures à la tête
• Méningite ou infections similaires
• Chirurgie du cerveau (craniotomie)

Au fur et à mesure que le LCR s'accumule dans le cerveau, les chambres remplies de liquide (ventricules) du cerveau gonflent. Cela provoque une pression sur le tissu cérébral. Cela peut endommager ou détruire des parties du cerveau.

Les symptômes de NPH commencent souvent lentement. Il existe trois principaux symptômes de NPH :

• Changements dans la façon dont une personne marche : difficulté au début de la marche (apraxie de la marche), sensation d'avoir les pieds collés au sol (marche magnétique)
• Ralentissement de la fonction mentale : oubli, difficulté à prêter attention, apathie ou absence d'humeur
• Problèmes de contrôle des urines (incontinence urinaire) et parfois contrôle des selles (incontinence intestinale)

Le diagnostic de NPH peut être posé si l'un des symptômes ci-dessus apparaît et si NPH est suspecté et des tests sont effectués.

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur les symptômes. Si vous avez NPH, le prestataire découvrira probablement que votre marche (démarche) n'est pas normale. Vous pouvez également avoir des problèmes de mémoire.

Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Ponction lombaire (ponction lombaire) avec test minutieux de la marche avant et juste après la ponction lombaire
• TDM de la tête ou IRM de la tête

Le traitement pour NPH est généralement une intervention chirurgicale pour placer un tube appelé shunt qui achemine l'excès de LCR hors des ventricules cérébraux et dans l'abdomen. C'est ce qu'on appelle un shunt ventriculopéritonéal.

Sans traitement, les symptômes s'aggravent souvent et peuvent entraîner la mort.

La chirurgie améliore les symptômes chez certaines personnes. Ceux qui présentent des symptômes légers ont le meilleur résultat. La marche est le symptôme le plus susceptible de s'améliorer.

Les problèmes pouvant résulter de NPH ou de son traitement comprennent :

• Complications de la chirurgie (infection, saignement, shunt qui ne fonctionne pas bien)
• Perte de la fonction cérébrale (démence) qui s'aggrave avec le temps
• Blessures dues à des chutes
• Durée de vie raccourcie

Appelez votre fournisseur si :

• Vous ou un être cher avez de plus en plus de problèmes de mémoire, de marche ou d'incontinence urinaire.
• Une personne atteinte de NPH s'aggrave au point où vous ne pouvez plus vous en occuper vous-même.

Rendez-vous à la salle d'urgence ou appelez le 911 ou le numéro d'urgence local si un changement soudain de l'état mental se produit. Cela peut signifier qu'un autre trouble s'est développé.

Hydrocéphalie - occulte; Hydrocéphalie - idiopathique; Hydrocéphalie - adulte; Hydrocéphalie - communicante; Démence - hydrocéphalie; NPFS

• Shunt ventriculopéritonéal - décharge

• Système nerveux central et système nerveux périphérique
• Ventricules du cerveau

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