Guide de discussion avec les médecins: Immunothérapie pour le cancer du poumon à petites cellules à stade étendu

Contenu

• Comment l'immunothérapie traite-t-elle le SCLC de stade étendu?
• Quel est l'objectif du traitement?
• Quels sont les effets secondaires et les risques potentiels?
• Avez-vous de l'expérience avec le traitement d'immunothérapie pour SCLC?
• Y a-t-il des choses à éviter pendant le traitement?
• Vais-je quand même recevoir une chimiothérapie ou d'autres traitements?
• Comment et où vais-je recevoir ce traitement?
• Comment saurons-nous si cela fonctionne?
• À emporter

Le traitement de première intention du cancer du poumon à petites cellules (SCLC) à stade étendu est la chimiothérapie combinée. Le taux de réponse initial pour ce type de cancer est bon, mais le taux de rechute est très élevé - survenant généralement en quelques mois.

D'autres types de cancer ont été traités avec diverses immunothérapies depuis un certain temps. Ce n'est qu'au cours des dernières années que les médecins ont pu utiliser l'immunothérapie pour traiter le SCLC.

Il est facile de se sentir stressé lorsqu'on lui présente des options de traitement pour votre cancer. En savoir un peu plus sur l'immunothérapie, son fonctionnement et ce à quoi vous pouvez vous attendre vous aidera probablement à vous sentir plus en confiance à l'avenir.

Dans ce guide de discussion, nous vous fournirons quelques questions pour vous aider à démarrer cette conversation importante avec votre médecin.

Comment l'immunothérapie traite-t-elle le SCLC de stade étendu?

C’est le travail du système immunitaire de détruire les cellules dangereuses sans nuire aux cellules saines. Les cellules cancéreuses ont des capacités furtives. Ils apprennent à utiliser les points de contrôle du système immunitaire pour échapper à la détection. L'immunothérapie est un traitement qui aide votre système immunitaire à reconnaître et à attaquer les cellules cancéreuses.

Les médicaments qui ciblent ces points de contrôle sont appelés inhibiteurs du point de contrôle immunitaire. Certains médicaments d'immunothérapie utilisés pour traiter le SCLC de stade avancé comprennent:

• atezolizumab (Tecentriq)
• nivolumab (Opdivo)
• pembrolizumab (Keytruda)

Votre médecin peut vous fournir plus d'informations sur le fonctionnement de chacun de ces médicaments et sur l'option qui vous convient le mieux.

Quel est l'objectif du traitement?

Il est important de comprendre l'objectif de chaque traitement avant de faire un choix. Est-ce pour ralentir la progression de la maladie? Ou est-ce le but de soulager les symptômes et d'améliorer votre qualité de vie? Avant de commencer un traitement, vous devez vous assurer que vos objectifs et ceux de votre médecin sont les mêmes.

Demandez-leur pourquoi ils recommandent - ou ne recommandent pas - l'immunothérapie pour vous. Le temps peut être un facteur crucial, alors découvrez à quelle vitesse vous devez prendre cette décision.

Quels sont les effets secondaires et les risques potentiels?

Vous pouvez vous attendre à des effets secondaires de n'importe quel type de traitement contre le cancer. Certains effets secondaires courants, comme la fatigue, les nausées et une diminution de l'appétit, sont légers et tolérables. Mais d'autres sont sérieux et peuvent avoir un impact négatif sur votre qualité de vie.

Votre médecin ne peut pas prédire les effets secondaires que vous obtiendrez et le degré de gravité, mais il peut vous donner une idée générale de ce à quoi vous attendre.

Voici quelques questions à poser:

• Quels sont les effets secondaires typiques de ce traitement?
• Quels sont les effets secondaires les plus dangereux? De quels signes d'avertissement devrais-je être conscient?
• Certains de ces effets secondaires peuvent-ils être gérés? Comment?
• Pourrai-je continuer mes activités quotidiennes normales?

Avez-vous de l'expérience avec le traitement d'immunothérapie pour SCLC?

Lorsque vous êtes en traitement pour un SCLC de stade étendu, il est important de faire confiance à votre équipe soignante. Votre médecin devrait être en mesure de vous donner quelques informations sur leur expérience antérieure dans ce domaine.

Si vous avez des inquiétudes, n'hésitez pas à obtenir un deuxième avis. Un bon oncologue comprendra que vous voulez être certain avant de commencer une nouvelle thérapie.

Y a-t-il des choses à éviter pendant le traitement?

Vous voudrez savoir si certains aliments, activités ou autres médicaments peuvent interférer avec l'immunothérapie. Parlez à votre médecin:

• votre utilisation de vitamines ou d'autres compléments alimentaires
• tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre que vous prenez
• le traitement que vous recevez d'autres médecins
• la quantité d'activité physique que vous faites habituellement
• si vous avez des problèmes de sommeil
• toute autre condition médicale diagnostiquée

Vais-je quand même recevoir une chimiothérapie ou d'autres traitements?

Chaque cas est différent. Vous pouvez obtenir une immunothérapie avec une chimiothérapie combinée, seul ou après avoir terminé la chimiothérapie. Vous pourriez également être intéressé par des soins de soutien pour des symptômes spécifiques.

Comment et où vais-je recevoir ce traitement?

L'immunothérapie est administrée par perfusion intraveineuse (IV). Vous voudrez en savoir plus sur la logistique du traitement.

• Combien de temps dure un seul traitement?
• Où dois-je aller pour obtenir la perfusion?
• À quelle fréquence aurai-je besoin d'une perfusion?
• Dois-je faire quoi que ce soit pour me préparer au début du traitement ou avant chaque traitement?

Comment saurons-nous si cela fonctionne?

Il peut être difficile d'évaluer la qualité du traitement en fonction de ce que vous ressentez ou regardez. Votre médecin peut vouloir faire des examens physiques périodiques, des tests d'imagerie ou des tests sanguins. Demander:

• De quels tests de suivi ai-je besoin? À quelle fréquence?
• Que nous apprendront les résultats des tests?
• Quelle est l'efficacité de l'immunothérapie dans le traitement d'un SCLC de stade étendu?
• Que ferons-nous si l'immunothérapie ne fonctionne pas?

À emporter

Les oncologues comprennent que vous avez des questions et des préoccupations concernant votre traitement contre le cancer. Ils réserveront du temps pour cette discussion. Pour tirer le meilleur parti de votre rendez-vous, apportez une liste de questions pour ne rien oublier. Vous pouvez également amener quelqu'un avec vous pour prendre des notes et servir de sauvegarde si vous ne vous souvenez de rien.

Si vous oubliez quelque chose, c'est bien d'appeler le bureau de votre médecin entre les rendez-vous. Les cabinets d'oncologie ont généralement des infirmières ou du personnel disponibles pour obtenir les réponses dont vous avez besoin.