Pourquoi est-ce que je me sens étourdi quand je me couche?

Contenu

• Aperçu
• Qu'est-ce qui provoque des étourdissements en position couchée?
• Quels autres symptômes peuvent accompagner les étourdissements en position couchée?
• Quand consulter un médecin
• Comment BBPV est-il traité?
• Quelles sont les perspectives pour BPPV?

Aperçu

Le vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV) est l'une des sources les plus fréquentes de vertige, ou le sentiment inattendu que vous ou la pièce autour de vous êtes en train de tourner.

Ce type de vertige se produit lorsque vous:

• asseyez-vous quand vous êtes allongé
• hocher la tête, secouer ou tourner la tête
• rouler au lit
• passer d'une position debout à une position allongée sur le dos ou sur le côté

Bien que ce ne soit généralement pas grave, cette condition est à la fois inconfortable et troublante. Heureusement, il peut être facilement traité dans le cabinet de votre médecin.

Qu'est-ce qui provoque des étourdissements en position couchée?

Il y a de nombreuses fois où une cause de BPPV ne peut pas être identifiée. Lorsqu'un médecin est en mesure de diagnostiquer l'origine de votre vertige, cela est généralement lié à:

• migraines
• blessures à la tête, comme les commotions cérébrales
• temps passé en position allongée
• dommages à l'oreille interne
• procédures chirurgicales à l'intérieur de l'oreille
• fluide sur l'oreille
• inflammation
• mouvement des cristaux de calcium dans vos canaux auditifs
• La maladie de Ménière

Au fond de votre oreille interne se trouvent trois canaux en forme de demi-cercles, autrement connus sous le nom de système vestibulaire. À l'intérieur des canaux se trouvent des fluides et des cils, ou de minuscules poils, qui vous aident à garder votre équilibre lorsque votre tête bouge.

Deux autres organes de votre oreille interne, le saccule et l'utricule, contiennent des cristaux de calcium. Ces cristaux vous aident à maintenir un sentiment d’équilibre et la position de votre corps par rapport au reste de votre environnement. Mais parfois, ces cristaux peuvent se déplacer à l'extérieur de leurs organes respectifs et dans le système vestibulaire. Lorsque cela se produit, vous pouvez avoir l'impression que la pièce autour de vous tourne ou que votre tête tourne lorsque vous bougez la tête ou changez de position.

Lorsque les cristaux se sont délogés et se déplacent là où ils ne devraient pas être, cela fait dire à votre oreille que votre corps bouge, ce qui crée une sensation désagréable de rotation.

Quels autres symptômes peuvent accompagner les étourdissements en position couchée?

Les symptômes du BPPV vont et viennent souvent sporadiquement et peuvent inclure:

• se sentir déséquilibré
• éprouver une sensation de rotation
• étourdissements légers à sévères
• perte d'équilibre
• Mal des transports ou nausées
• vomissement

La plupart des épisodes durent moins d'une minute et vous pourriez vous sentir légèrement déséquilibré entre chaque occurrence. Certaines personnes ne ressentent aucun symptôme entre les épisodes de vertige.

Dans les cas graves, le vertige peut vous mettre à risque de chutes et de blessures. La plupart du temps, cependant, ce n'est pas une condition grave ou dangereuse.

Quand consulter un médecin

Ce type de vertige va et vient et ne vous donne pas toujours le vertige. Il ne devrait pas non plus:

• provoquer des maux de tête
• impact sur votre audition
• créer des symptômes neurologiques, tels que des picotements, des engourdissements, des problèmes de coordination ou des difficultés d'élocution

Étant donné que d'autres conditions peuvent provoquer ces symptômes en plus des vertiges, il est important de contacter immédiatement votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes.

Votre médecin peut utiliser une méthode de diagnostic connue sous le nom de HINTS (Head, Impulse, Nystagmus and Test of Skew) pour aider à diagnostiquer le BPPV ou une autre condition. Cela aidera à donner à votre médecin un point de départ si votre diagnostic s'avère ne pas être BPPV.

Comment BBPV est-il traité?

Le traitement le plus courant pour le BPPV est une méthode appelée la manœuvre d'Epley. Il a été développé pour aider à déplacer les cristaux de calcium vers la zone de votre oreille où ils appartiennent. Cette manœuvre peut être effectuée soit par votre médecin, votre spécialiste vestibulaire, soit à domicile, selon ce que votre médecin vous recommande ou ce que vous préférez.

Si vous avez des problèmes vasculaires, une rétine détachée ou des conditions impliquant votre cou et votre dos, n'effectuez pas la manœuvre d'Epley à la maison. Vous devrez laisser votre médecin vous aider avec cette technique.

Si votre médecin effectue la manœuvre d'Epley en cabinet, il:

1. Demandez-vous de tourner la tête à 45 degrés en direction de l'oreille affectée
2. Vous aider à vous déplacer en position allongée, en gardant la tête tournée et en la maintenant juste sur le côté de la table d'examen (vous resterez ici pendant 30 secondes)
3. Tournez votre corps du côté opposé à 90 degrés (restez encore 30 secondes)
4. Tournez votre tête et votre corps dans la même direction, en positionnant votre corps pour pointer sur le côté et votre tête au sol à 45 degrés (restez pendant 30 secondes)
5. Vous aider à vous asseoir soigneusement à nouveau
6. Répétez cette position jusqu'à six fois jusqu'à la disparition de vos symptômes de vertige

Pour effectuer la manœuvre d'Epley sur vous-même à la maison, vous devez vous familiariser avec les mouvements et les positions avant de commencer. Étudiez d'abord une vidéo en ligne ou un ensemble de photos pour apprendre chaque étape par vous-même. Pour la tranquillité d'esprit et la sécurité, demandez à quelqu'un d'être présent pendant que vous effectuez la manœuvre au cas où vos symptômes s'aggravent pendant l'auto-traitement.

Avant de commencer, placez un oreiller de manière à ce qu'il soit sous vos épaules lorsque vous vous allongez pendant la manœuvre. Ensuite:

1. Asseyez-vous sur votre lit
2. Tournez votre tête à 45 degrés en direction de l'oreille affectée
3. Gardez la tête tournée, allongez-vous avec vos épaules sur votre oreiller et votre tête légèrement inclinée sur son bord (restez dans cette position pendant 30 secondes)
4. Faites pivoter soigneusement votre tête de l'autre côté de 90 degrés, elle devrait maintenant faire face à l'autre direction à 45 degrés (restez dans cette position pendant 30 secondes)
5. Déplacez votre tête et votre corps ensemble dans la direction opposée, à 90 degrés (restez dans cette position pendant 30 secondes)
6. Asseyez-vous (vous devriez être du côté opposé à votre oreille affectée)
7. Répétez jusqu'à trois fois par jour jusqu'à disparition des symptômes

Si la manœuvre d'Epley ne fonctionne pas pour vous à la maison, informez-en votre médecin. Il est possible que votre médecin puisse vous aider à l'exécuter avec succès en cabinet.

Si ce traitement n'est pas efficace pour vous, votre spécialiste vestibulaire essaiera d'autres méthodes. Celles-ci pourraient inclure d'autres techniques de mouvement comme les manœuvres de repositionnement de Canalith ou une manœuvre de libération.

Quelles sont les perspectives pour BPPV?

Le BPPV est traitable, mais cela peut prendre du temps avant que vos symptômes disparaissent. Pour certaines personnes, la manœuvre d'Epley fonctionne après une ou deux exécutions. Pour d'autres, cela peut prendre quelques semaines à quelques mois avant que vos symptômes de vertige ne disparaissent ou disparaissent complètement. Le BPPV est sporadique, imprévisible et peut aller et venir, disparaissant parfois pendant des mois à la fois. Pour cette raison, cela peut prendre du temps, de la patience et de l'observation avant de savoir si votre vertige a disparu pour de bon.

Si votre BBPV est causé par une condition autre que des cristaux de calcium délogés, comme une maladie chronique ou une blessure, il peut se reproduire. Chaque fois que c'est le cas, il est important de demander un traitement approprié à votre médecin ou spécialiste pour soulager vos symptômes.