Genou luxé: ce que vous devez savoir

Contenu

• Quels sont les symptômes d'un genou luxé?
• Comment diagnostique-t-on un genou luxé?
• Luxation congénitale du genou (IRC)
• Quel est le traitement pour un genou luxé?
• Quelles sont les perspectives pour les personnes qui se sont disloqué un genou?
• L'essentiel

Votre genou est une articulation complexe située entre le haut et le bas de la jambe. Trois os se rencontrent à votre genou:

• fémur (cuisse)
• rotule (rotule)
• tibia (tibia)

Divers types de cartilage, de ligaments et de tendons de votre genou sont essentiels pour qu'il fonctionne correctement.

Un genou luxé se produit lorsque la position du fémur par rapport au tibia est perturbée au niveau de l'articulation du genou. Cela peut se produire par un traumatisme à la jambe, comme des chutes, des blessures sportives et des accidents de voiture.

Un genou luxé est différent d'une rotule luxée. Cela se produit lorsque l'os de la rotule glisse hors de sa place. Cela peut se produire lorsqu'un changement de direction soudain ou un coup se produit alors que votre pied est planté au sol.

Un genou luxé est une blessure rare mais grave. La luxation peut endommager plusieurs ligaments, vaisseaux sanguins et nerfs importants. La santé et l'intégrité de l'articulation et de la jambe peuvent être menacées.

Lisez la suite pour en savoir plus sur un genou luxé, comment il est diagnostiqué et ses options de traitement.

Quels sont les symptômes d'un genou luxé?

Les symptômes d'un genou luxé surviennent généralement immédiatement et s'aggravent avec le temps. Parfois, le genou peut se remettre en place après une luxation. Cependant, il sera douloureux, enflé et très probablement instable.

• entendre un bruit de «claquement» au moment de la blessure
• douleur intense dans la région du genou
• une déformation visible au niveau de l'articulation du genou
• instabilité de l'articulation du genou ou sensation que votre articulation du genou «cède»
• limitations de l'amplitude des mouvements de votre genou
• gonflement
• incapacité à poursuivre les activités, qu'elles impliquent des tâches quotidiennes ou des activités sportives

Comment diagnostique-t-on un genou luxé?

Après une luxation potentielle du genou, la première priorité d'un professionnel de la santé sera de stabiliser votre membre blessé.

La réduction ou le repositionnement de l'articulation lésée est crucial afin de réduire toute pression sur la peau, les vaisseaux sanguins et les nerfs dans la zone touchée. Parfois, la réduction se produit spontanément avant de pouvoir consulter un professionnel de la santé.

Une fois que vous êtes stabilisé, votre médecin peut alors évaluer l’étendue de votre blessure. Ils peuvent effectuer divers tests pour déterminer la quantité de lésions ligamentaires qui se sont produites. Ces tests consistent généralement à déterminer la stabilité et l'amplitude des mouvements de parties spécifiques du genou.

Étant donné qu'un genou luxé peut provoquer une perturbation potentiellement grave des vaisseaux sanguins et des nerfs de l'articulation, votre médecin procédera à un examen pour évaluer si une lésion de ces structures s'est produite. Cet examen peut comprendre:

• Vérifier le pouls à plusieurs endroits sur votre jambe et votre genou. C'est ce qu'on appelle la vérification des impulsions pédales tibiales et dorsales postérieures, qui sont situées dans la région du genou et du pied. Des impulsions plus faibles dans votre jambe blessée pourraient indiquer une blessure à un vaisseau sanguin dans votre jambe.
• Vérifier la pression artérielle dans votre jambe. Appelé index cheville-brachial (ABI), ce test compare la pression artérielle mesurée dans votre bras à la pression artérielle mesurée dans votre cheville. Une mesure ABI faible peut indiquer une mauvaise circulation sanguine vers vos membres inférieurs.
• Vérifier votre sens du toucher ou de la sensation. Votre médecin évaluera la sensation dans la jambe blessée par rapport à la jambe non affectée.
• Vérification de la conduction nerveuse. Des tests comme l'électromyographie (EMG) ou la vitesse de conduction nerveuse (NCV) mesureront la fonction des nerfs de la jambe et du genou.
• Vérifier la couleur et la température de votre peau. Si votre jambe est froide ou change de couleur, il peut y avoir des problèmes de vaisseaux sanguins.

L'utilisation de tests d'imagerie, tels que les rayons X et l'IRM, peut aider votre médecin à voir et à diagnostiquer tout dommage survenu aux os, aux ligaments ou aux tendons du genou.

De plus, une technique appelée artériographie peut être utilisée pour évaluer les dommages aux vaisseaux sanguins. Il combine un colorant injecté et des rayons X pour que votre médecin puisse voir comment votre sang circule dans les artères de vos jambes.

Luxation congénitale du genou (IRC)

L'IRC est une maladie rare dans laquelle l'articulation du genou est luxée à la naissance. De nombreux facteurs ont été suggérés comme causes. Il peut survenir seul ou avec d'autres conditions de développement, comme le pied bot.

Les médecins diagnostiquent l'IRC après la naissance. Il s'agit généralement d'une imagerie aux rayons X de l'articulation touchée. Les options de traitement peuvent inclure la coulée en série ou la chirurgie.

Quel est le traitement pour un genou luxé?

La première partie du traitement d'un genou luxé consiste à s'assurer que la rotule est dans sa position correcte. Le processus de remise en place de la rotule est appelé réduction.

Pendant la réduction, un professionnel de la santé vous donnera des médicaments ou vous mettra sous sédation pour que vous ne ressentiez pas de douleur. Ils bougeront votre jambe de manière à ce que la rotule revienne à sa place.

Après la réduction, votre jambe sera placée dans une orthèse pour la maintenir stable et empêcher la rotule de bouger à nouveau.

Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réparer les ligaments, les vaisseaux sanguins ou les nerfs endommagés. Si vos vaisseaux sanguins sont endommagés, vous devrez peut-être une intervention chirurgicale immédiate.

Un traitement conservateur, qui peut impliquer l'immobilisation de l'articulation lésée, peut être utilisé dans certains cas si:

• l'articulation semble stable après la réduction
• aucun vaisseau sanguin ou lésion nerveuse ne s'est produit
• les ligaments collatéraux du genou (MCL et LCL) sont intacts

Bien qu'un traitement conservateur puisse stabiliser un genou, il peut également entraîner une raideur et de futurs problèmes avec l'articulation.

Quel que soit le type de traitement requis, vous aurez besoin d'une rééducation, comme une physiothérapie, après une luxation du genou.

Votre programme de réadaptation spécifique dépendra de la gravité de votre blessure et du type de traitement que vous avez reçu. Votre médecin travaillera avec vous pour déterminer un programme de réadaptation qui vous convient.

Quelles sont les perspectives pour les personnes qui se sont disloqué un genou?

Les perspectives des personnes atteintes d'une luxation du genou dépendent de nombreux facteurs, tels que:

• comment la blessure s'est produite
• l'étendue des dommages
• s'il y a eu des dommages aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs
• la méthode de traitement utilisée
• dans quelle mesure une personne suit son plan de réadaptation

Il est essentiel de reconnaître rapidement et de recevoir un traitement pour un genou luxé. En plus des vaisseaux sanguins et des lésions nerveuses, d'autres complications peuvent inclure le syndrome du compartiment et la thrombose veineuse profonde.

Si des dommages aux vaisseaux sanguins sont détectés et réparés rapidement, vos perspectives sont bonnes. Cependant, si elle n'est pas détectée, une amputation au-dessus du genou peut être nécessaire.

En cas de lésions nerveuses, il est peu probable que vous puissiez reprendre votre niveau d'activité complet après votre traitement.

La rééducation d'un genou luxé peut prendre entre 9 et 12 mois. Chez certaines personnes qui ont terminé un traitement et un programme de réadaptation, un certain degré de raideur, de douleur ou de dysfonctionnement peut toujours être présent dans le genou affecté.

L'essentiel

Un genou luxé est une condition médicale grave qui peut survenir à la suite d'un traumatisme dû à des choses comme des chutes et des blessures sportives. Cela peut entraîner d'autres complications, telles que des dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs.

Si vous pensez que vous vous êtes luxé le genou, demandez un traitement d'urgence. Une évaluation rapide d'une luxation présumée du genou est essentielle. Si elle est diagnostiquée et traitée en temps opportun, vos perspectives de rétablissement sont améliorées.