Lupus discoïde

Contenu

• Qu'est-ce que le lupus discoïde?
• Quels sont les symptômes?
• Quelles sont les causes?
• Comment est-il traité?
• Stéroïdes
• Topique non stéroïdien
• Médicaments antipaludéens
• Médicaments immunosuppresseurs
• Conseils de traitement
• Quelles sont les complications potentielles?
• Qui contracte le lupus discoïde?
• Perspective

Qu'est-ce que le lupus discoïde?

Le lupus discoïde (lupus érythémateux discoïde) est une maladie auto-immune chronique affectant la peau. Il tire son nom des lésions en forme de pièce qu'il produit.

Cette condition provoque une éruption cutanée grave qui a tendance à s'aggraver lorsqu'elle est exposée au soleil. L'éruption peut apparaître n'importe où sur le corps, mais vous la verrez probablement sur le cuir chevelu, le cou, les mains et les pieds. Les cas graves peuvent entraîner des cicatrices permanentes, une hyperpigmentation et une perte de cheveux.

Le lupus discoïde ne doit pas être confondu avec le lupus systémique. Le lupus systémique peut également provoquer une légère éruption cutanée, généralement sur le visage, mais il affecte également les organes internes. Une personne atteinte de lupus systémique peut également présenter des lésions discoïdes. Le lupus discoïde n'affecte pas les organes internes, mais l'éruption a tendance à être beaucoup plus sévère.

Quels sont les symptômes?

Les éruptions cutanées peuvent aller d'une légère tache rose à une peau rouge et crue. Cela peut se produire n'importe où sur votre corps, en particulier le cou, les paumes, la plante des pieds et la zone sous les coudes. Cela peut même affecter le conduit auditif.

Les symptômes comprennent:

• lésions rondes
• écailles épaisses sur la peau et le cuir chevelu
• peeling
• lésions cloques, en particulier autour des coudes et du bout des doigts
• amincissement de la peau
• pigmentation de la peau plus claire ou plus foncée, qui peut devenir permanente
• épaississement du cuir chevelu
• plaques de perte de cheveux, qui peuvent devenir permanentes
• ongles cassants ou pliés
• ulcères à l'intérieur des lèvres
• cicatrices permanentes

Certaines personnes éprouvent des démangeaisons, bien que ce ne soit généralement pas le cas. Les symptômes peuvent éclater et ensuite entrer en rémission. Le lupus discoïde n'affecte pas la santé globale.

Quelles sont les causes?

La cause exacte du lupus discoïde n'est pas claire. Il semble que ce soit une maladie auto-immune, impliquant une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Il ne passe pas de personne à personne.

Comment est-il traité?

Votre médecin soupçonnera probablement le lupus discoïde lors de l'examen clinique. Mais une biopsie cutanée est généralement requise pour le diagnostic. Commencer le traitement immédiatement peut aider à prévenir les cicatrices permanentes.

Stéroïdes

Les stéroïdes sont utilisés pour aider à réduire l'inflammation. Vous pouvez appliquer des pommades ou des crèmes sur ordonnance directement sur votre peau. Ou votre médecin peut administrer une injection de stéroïdes directement dans la zone touchée. La prednisone orale peut aider à soulager les lésions en diminuant la production d'anticorps et les cellules inflammatoires. Les stéroïdes peuvent provoquer un amincissement de la peau, ils doivent donc être utilisés avec parcimonie et sous surveillance médicale.

Topique non stéroïdien

Les crèmes et onguents topiques non stéroïdiens, tels que les inhibiteurs de la calcineurine comme le tacrolimus, peuvent également aider à réduire l'inflammation.

Médicaments antipaludéens

Les médicaments antipaludéens sont un autre moyen de réduire l'inflammation. Ces médicaments oraux comprennent l'hydroxychloroquine, la chloroquine et la quinacrine. Ils ont tendance à avoir des effets secondaires plus légers que certains autres médicaments.

Médicaments immunosuppresseurs

Les médicaments immunosuppresseurs peuvent réduire la production de cellules inflammatoires. Ils sont généralement utilisés dans les cas graves ou si vous essayez de sevrer les stéroïdes oraux. Certains de ces médicaments sont le mycophénolate mofétil, l'azathioprine et le méthotrexate.

Conseils de traitement

Autres choses que vous pouvez faire:

• Évitez le soleil. Cela peut rendre difficile l'obtention de suffisamment de vitamine D, alors demandez à votre médecin si vous devez prendre des suppléments de vitamine D.
• Utilisez toujours un écran solaire avec un FPS de 70 ou plus. Renouveler l'application toutes les quelques heures ou après vous être mouillé.
• Portez un chapeau et des vêtements qui protègent votre peau, même par temps nuageux.
• Le tabagisme peut aggraver votre état. Si vous éprouvez des difficultés à arrêter, demandez à votre médecin quels sont les programmes d’arrêt du tabac.
• Certains médicaments, comme les antibiotiques et les diurétiques, peuvent vous rendre plus sensible au soleil. Lisez attentivement les étiquettes des médicaments et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si votre médicament augmente la sensibilité au soleil.
• Selon l'état de votre peau, vous pourrez peut-être porter du maquillage camouflage. Mais demandez à votre médecin si cela est conseillé et s'il y a des ingrédients particuliers que vous devez éviter.

Pour les cicatrices et les changements de pigments, le remplissage, la technologie laser et la chirurgie plastique peuvent être des options. Mais cela ne peut être déterminé qu'au cas par cas. Si vous êtes intéressé, votre dermatologue peut vous proposer des recommandations personnalisées.

Quelles sont les complications potentielles?

Des épisodes répétés de lupus discoïde peuvent vous laisser des cicatrices ou une décoloration permanente. Des taches sur le cuir chevelu peuvent faire tomber vos cheveux. Lorsque votre cuir chevelu guérit, les cicatrices peuvent empêcher les cheveux de repousser.

Le risque de cancer de la peau peut être accru si vous avez des lésions durables sur votre peau ou à l'intérieur de vos lèvres et de votre bouche.

Environ cinq pour cent des personnes atteintes de lupus discoïde développeront un lupus systémique à un moment donné. Le lupus systémique peut également affecter vos organes internes.

Qui contracte le lupus discoïde?

Tout le monde peut développer un lupus discoïde. C'est rare chez les enfants. Les femmes âgées de 20 à 40 ans peuvent présenter un risque plus élevé.

Les facteurs qui peuvent l'aggraver comprennent le stress, l'infection et les traumatismes.

Perspective

Le lupus discoïde est une affection cutanée chronique incurable, mais il peut entrer en rémission.

Travaillez en étroite collaboration avec votre dermatologue pour trouver des traitements efficaces pour aider à gérer votre état et réduire les risques de cicatrices permanentes.