Pourquoi le cholestérol alimentaire n'a pas d'importance (pour la plupart des gens)

Contenu

• Qu'est-ce que le cholestérol?
• Cholestérol et lipoprotéines
• Lipoprotéine de basse densité (LDL)
• Lipoprotéine de haute densité (HDL)
• Comment le cholestérol alimentaire affecte-t-il le cholestérol sanguin?
• Cholestérol alimentaire et maladies cardiaques
• Une recherche de haute qualité ne révèle aucun lien avec les maladies cardiaques
• Devriez-vous éviter les aliments riches en cholestérol?
• Façons de réduire le cholestérol sanguin élevé
• La ligne du bas

Aperçu

Les taux élevés de cholestérol sanguin sont un facteur de risque connu de maladie cardiaque.

Pendant des décennies, on a dit aux gens que le cholestérol alimentaire dans les aliments augmente le taux de cholestérol sanguin et provoque des maladies cardiaques.

Cette idée était peut-être une conclusion rationnelle basée sur la science disponible il y a 50 ans, mais de meilleures preuves plus récentes ne la soutiennent pas.

Cet article examine de près les recherches actuelles sur le cholestérol alimentaire et le rôle qu'il joue dans le taux de cholestérol sanguin et les maladies cardiaques.

Qu'est-ce que le cholestérol?

Le cholestérol est une substance cireuse ressemblant à de la graisse qui se produit naturellement dans votre corps.

Beaucoup de gens pensent que le cholestérol est nocif, mais la vérité est qu’il est essentiel au bon fonctionnement de votre corps.

Le cholestérol contribue à la structure membranaire de chaque cellule de votre corps.

Votre corps en a également besoin pour fabriquer des hormones et de la vitamine D, ainsi que pour remplir diverses autres fonctions importantes. En termes simples, vous ne pourriez pas survivre sans cela.

Votre corps produit tout le cholestérol dont il a besoin, mais il absorbe également une quantité relativement faible de cholestérol provenant de certains aliments, comme les œufs, la viande et les produits laitiers riches en matières grasses.

Le cholestérol est une substance cireuse ressemblant à de la graisse dont les humains ont besoin pour survivre. Votre corps fabrique du cholestérol et l'absorbe à partir des aliments que vous mangez.

Cholestérol et lipoprotéines

Lorsque les gens parlent du cholestérol en relation avec la santé cardiaque, ils ne parlent généralement pas du cholestérol lui-même.

Ils font référence aux lipoprotéines - les structures qui transportent le cholestérol dans le sang.

Les lipoprotéines sont constituées de graisse (lipide) à l'intérieur et de protéines à l'extérieur.

Il existe plusieurs types de lipoprotéines, mais les deux plus importantes pour la santé cardiaque sont les lipoprotéines de basse densité (LDL) et les lipoprotéines de haute densité (HDL).

Lipoprotéine de basse densité (LDL)

Le LDL comprend 60 à 70% des lipoprotéines sanguines totales et est responsable du transport des particules de cholestérol dans tout votre corps.

Il est souvent appelé «mauvais» cholestérol, car il a été lié à l’athérosclérose ou à l’accumulation de plaque dans les artères.

Avoir beaucoup de cholestérol transporté par les lipoprotéines LDL est associé à un risque accru de maladie cardiaque. En fait, plus le niveau est élevé, plus le risque (,) est élevé.

Il existe différents types de LDL, principalement ventilés par taille. Ils sont souvent classés comme petits LDL denses ou grands LDL.

Des études montrent que les personnes qui ont principalement de petites particules courent un plus grand risque de développer une maladie cardiaque que celles qui ont principalement de grosses particules ().

Pourtant, la taille des particules LDL n’est pas le facteur de risque le plus important - c’est le nombre d’entre elles. Cette mesure est appelée nombre de particules LDL ou LDL-P.

En général, plus le nombre de particules de LDL que vous avez est élevé, plus votre risque de développer une maladie cardiaque est élevé.

Lipoprotéine de haute densité (HDL)

Le HDL capte l'excès de cholestérol dans tout votre corps et le ramène dans votre foie, où il peut être utilisé ou excrété.

Certaines preuves indiquent que le HDL protège contre l'accumulation de plaque à l'intérieur de vos artères (4,).

Il est souvent appelé «bon» cholestérol, car le cholestérol transporté par les particules HDL est associé à une diminution du risque de maladie cardiaque (,,).

Les lipoprotéines sont des particules qui transportent le cholestérol dans votre corps. Un niveau élevé de lipoprotéines LDL est associé à un risque plus élevé de maladie cardiaque, tandis qu'un niveau élevé de lipoprotéines HDL diminue votre risque.

Comment le cholestérol alimentaire affecte-t-il le cholestérol sanguin?

La quantité de cholestérol dans votre alimentation et la quantité de cholestérol dans votre sang sont des choses très différentes.

Bien qu'il puisse sembler logique que la consommation de cholestérol augmente le taux de cholestérol sanguin, cela ne fonctionne généralement pas de cette façon.

Le corps régule étroitement la quantité de cholestérol dans le sang en contrôlant sa production de cholestérol.

Lorsque votre apport alimentaire en cholestérol diminue, votre corps en produit davantage. Lorsque vous mangez de plus grandes quantités de cholestérol, votre corps en produit moins. Pour cette raison, les aliments riches en cholestérol alimentaire ont très peu d'impact sur le taux de cholestérol sanguin chez la plupart des gens (,,,).

Cependant, chez certaines personnes, les aliments riches en cholestérol augmentent le taux de cholestérol sanguin. Ces personnes représentent environ 40% de la population et sont souvent appelées «hyperrépondeurs». Cette tendance est considérée comme génétique (,).

Même si le cholestérol alimentaire augmente légèrement le LDL chez ces personnes, il ne semble pas augmenter leur risque de maladie cardiaque (,).

En effet, l'augmentation générale des particules LDL reflète généralement une augmentation des grosses particules LDL - et non des LDL petites et denses. En fait, les personnes qui ont principalement de grosses particules de LDL ont un risque moindre de maladie cardiaque ().

Les hyperrépondeurs connaissent également une augmentation des particules HDL, ce qui compense l'augmentation du LDL en transportant l'excès de cholestérol vers le foie pour élimination du corps ().

En tant que tel, alors que les hyperrépondeurs connaissent des taux de cholestérol élevés lorsqu'ils augmentent leur cholestérol alimentaire, le rapport LDL / HDL cholestérol chez ces personnes reste le même et leur risque de maladie cardiaque ne semble pas augmenter.

Bien sûr, il y a toujours des exceptions en matière de nutrition, et certaines personnes peuvent voir des effets indésirables en mangeant plus d'aliments riches en cholestérol.

La plupart des gens peuvent s'adapter à un apport plus élevé en cholestérol. Ainsi, le cholestérol alimentaire a peu d'effet sur les taux de cholestérol sanguin.

Cholestérol alimentaire et maladies cardiaques

Contrairement à la croyance populaire, les maladies cardiaques ne sont pas uniquement causées par le cholestérol.

De nombreux facteurs sont impliqués dans la maladie, notamment l'inflammation, le stress oxydatif, l'hypertension artérielle et le tabagisme.

Alors que les maladies cardiaques sont souvent causées par les lipoprotéines qui transportent le cholestérol, le cholestérol alimentaire, en lui-même, n'a que peu ou pas d'effet sur cela.

Cependant, la cuisson à haute température d'aliments riches en cholestérol peut provoquer la formation d'oxystérols ().

Les scientifiques ont émis l'hypothèse que des taux sanguins élevés d'oxystérols pourraient contribuer au développement de maladies cardiaques, mais des preuves supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions solides ().

Une recherche de haute qualité ne révèle aucun lien avec les maladies cardiaques

Des études de haute qualité ont montré que le cholestérol alimentaire n'est pas associé à un risque accru de maladie cardiaque (,).

De nombreuses recherches ont été menées sur les œufs en particulier. Les œufs sont une source importante de cholestérol alimentaire, mais plusieurs études ont montré que leur consommation n'est pas associée à un risque élevé de maladie cardiaque (,,,,).

De plus, les œufs peuvent même aider à améliorer vos profils de lipoprotéines, ce qui pourrait réduire votre risque.

Une étude a comparé les effets des œufs entiers et d'un substitut d'œuf sans jaune sur les taux de cholestérol.

Les personnes qui ont mangé trois œufs entiers par jour ont connu une plus grande augmentation des particules HDL et une plus grande diminution des particules LDL que celles qui ont consommé une quantité équivalente de substitut d'oeuf ().

Cependant, il est important de noter que la consommation d’œufs peut présenter un risque pour les personnes atteintes de diabète, du moins dans le cadre d’un régime alimentaire occidental régulier. Certaines études montrent un risque accru de maladie cardiaque chez les personnes atteintes de diabète qui mangent des œufs ().

Le cholestérol alimentaire n'est pas lié au risque de maladie cardiaque. Il a été démontré que les aliments riches en cholestérol comme les œufs sont sûrs et sains.

Devriez-vous éviter les aliments riches en cholestérol?

Pendant des années, on a dit aux gens qu'un apport élevé en cholestérol pouvait causer des maladies cardiaques.

Cependant, les études mentionnées ci-dessus ont clairement montré que ce n'était pas le cas ().

De nombreux aliments riches en cholestérol font également partie des aliments les plus nutritifs de la planète.

Ceux-ci comprennent le bœuf nourri à l'herbe, les œufs entiers, les produits laitiers gras, l'huile de poisson, les crustacés, les sardines et le foie.

Beaucoup de ces aliments sont également riches en graisses saturées. Des études suggèrent que le remplacement des graisses saturées alimentaires par des graisses polyinsaturées réduit le risque de maladie cardiaque ().

Le rôle potentiel des graisses saturées dans le développement des maladies cardiaques est par ailleurs controversé ().

La plupart des aliments riches en cholestérol sont également très nutritifs. Cela comprend les œufs entiers, l'huile de poisson, les sardines et le foie.

Façons de réduire le cholestérol sanguin élevé

Si vous avez un taux de cholestérol élevé, vous pouvez souvent le réduire grâce à de simples changements de mode de vie.

Par exemple, perdre du poids supplémentaire peut aider à inverser le taux de cholestérol élevé.

Plusieurs études montrent qu'une perte de poids modeste de 5 à 10% peut réduire le cholestérol et diminuer le risque de maladie cardiaque chez les personnes en surpoids (,,,,).

En outre, de nombreux aliments peuvent aider à réduire le cholestérol. Ceux-ci incluent les avocats, les légumineuses, les noix, les aliments à base de soja, les fruits et les légumes (,,,).

L'ajout de ces aliments à votre alimentation peut aider à réduire le cholestérol et à réduire le risque de maladie cardiaque.

Être physiquement actif est également important. Des études ont montré que l'exercice améliore le taux de cholestérol et la santé cardiaque (,,).

Dans de nombreux cas, un taux de cholestérol élevé peut être abaissé en faisant de simples changements de style de vie. Perdre du poids supplémentaire, augmenter l'activité physique et avoir une alimentation saine peuvent tous aider à réduire le cholestérol et à améliorer la santé cardiaque.

La ligne du bas

Un taux élevé de cholestérol sanguin est un facteur de risque de maladie cardiaque.

Cependant, le cholestérol alimentaire a peu ou pas d'effet sur les taux de cholestérol sanguin chez la plupart des gens.

Plus important encore, il n'y a pas de lien significatif entre le cholestérol que vous mangez et votre risque de maladie cardiaque.