Qu'est-ce que le débridement, à quoi sert-il et principales techniques

Contenu

• Pourquoi est-ce
• Principaux types de débridement
• Comment est fait
• Complications possibles

Le débridement, qui peut également être appelé débridement, est une procédure effectuée pour éliminer les tissus nécrotiques morts, infectés des plaies, améliorant la guérison et empêchant l'infection de se propager à d'autres parties du corps. Il peut également être fait pour éliminer les corps étrangers de l'intérieur de la plaie, tels que des morceaux de verre, par exemple.

La procédure est réalisée par un médecin, un médecin généraliste ou vasculaire, en salle d'opération ou par une infirmière qualifiée, en ambulatoire ou en clinique et différents types peuvent être indiqués, en fonction des caractéristiques de la plaie et de l'état de santé de la personne.

Pourquoi est-ce

Le débridement est une procédure très importante pour le traitement d'une plaie avec des tissus nécrotiques et infectés, car l'élimination de ce tissu mort améliore la cicatrisation, diminue les sécrétions, telles que l'exsudat, réduit l'action des micro-organismes et améliore l'absorption des onguents avec des antibiotiques.

Le débridement chirurgical, par exemple, est largement utilisé chez les personnes souffrant de plaies du pied diabétique, car cette procédure réduit l'inflammation et libère des substances qui aident à la croissance des tissus sains dans la plaie. Apprenez à soigner et à traiter les plaies du pied diabétique.

Principaux types de débridement

Il existe différents types de débridements qui sont indiqués par le médecin en fonction des caractéristiques de la plaie telles que la taille, la profondeur, l'emplacement, la quantité de sécrétion et si vous avez une infection ou non, et ils peuvent être:

• Autolytique: elle est réalisée naturellement par le corps lui-même, par des processus similaires à la guérison, favorisés par les cellules de défense, les leucocytes. Pour améliorer les effets de ce type de débridement, il est nécessaire de maintenir la plaie humide avec une solution saline et des pansements avec de l'hydrogel, des acides gras essentiels (AGE) et de l'alginate de calcium;
• Chirurgical: il consiste en une intervention chirurgicale pour enlever les tissus morts d'une plaie et se fait dans les cas où les plaies sont grandes. Cette procédure ne peut être réalisée que par un médecin, dans un centre chirurgical, sous anesthésie locale ou générale;
• Instrumental: elle peut être effectuée par une infirmière qualifiée, dans un vestiaire, et repose sur l'élimination des tissus morts et de la peau infectée à l'aide d'un scalpel et d'une pince à épiler. Généralement, plusieurs séances doivent être effectuées pour l'ablation progressive du tissu nécrotique et cela ne cause pas de douleur, car ce tissu mort n'a pas de cellules qui conduisent à la sensation de douleur;
• Enzymatique ou chimique: il consiste en l'application de substances, comme des pommades, directement sur la plaie afin que le tissu mort soit enlevé. Certaines de ces substances ont des enzymes qui éliminent la nécrose, comme la collagénase et les fibrinolysines;
• Mécanicien: il implique l'élimination des tissus morts par frottement et irrigation avec une solution saline, cependant, il n'est pas largement utilisé car il nécessite des soins spécifiques afin que le saignement ne se produise pas dans la plaie.

De plus, il existe une technique utilisée appelée débridement biologique qui utilise des larves stériles de l'espèce Lucilia sericata, de la mouche verte commune, pour manger les tissus morts et les bactéries de la plaie, contrôler l'infection et améliorer la guérison. Les larves sont placées sur la plaie avec un pansement qui doit être remplacé deux fois par semaine.

Comment est fait

Avant d'effectuer la procédure, le médecin ou l'infirmière examinera la plaie, vérifiera l'étendue des sites de nécrose et analysera également les conditions de santé en général, car les personnes ayant des problèmes de coagulation, tels que le purpura thrombopénique idiopathique, peuvent avoir des difficultés à guérir, en plus de avoir un risque plus élevé de saignement pendant le débridement.

Le lieu et la durée de la procédure dépendent de la technique de débridement à utiliser et peuvent être effectués dans un centre chirurgical d'un hôpital ou une clinique externe avec un vestiaire. Par conséquent, avant la procédure, le médecin ou l'infirmière expliquera la procédure à effectuer et formulera des recommandations spécifiques, qui doivent être suivies conformément aux instructions.

Après la procédure, il est nécessaire de prendre certaines précautions telles que garder le pansement propre et sec, éviter de nager dans la piscine ou la mer et ne pas appliquer de pression sur le site de la plaie.

Complications possibles

Les complications les plus courantes du débridement peuvent être des saignements de la plaie, une irritation de la peau environnante, des douleurs après la procédure et une réaction allergique aux produits utilisés, cependant, les avantages sont plus importants et doivent être considérés comme une priorité, car dans certains cas, un blessure, il ne peut guérir sans débridement.

Néanmoins, si des symptômes tels que fièvre, gonflement, saignement et douleur intense apparaissent après un débridement, il est nécessaire de consulter rapidement un médecin afin que le traitement le plus approprié soit recommandé.