Cystite aiguë

Contenu

• Quels sont les symptômes de la cystite aiguë?
• Qu'est-ce qui cause la cystite aiguë?
• Quels sont les facteurs de risque de la cystite aiguë?
• Comment diagnostique-t-on la cystite aiguë?
• Analyse d'urine
• Cystoscopie
• Imagerie
• Comment la cystite aiguë est-elle traitée?
• Gérer les symptômes
• Quelles sont les complications associées à la cystite aiguë?
• Quelles sont les perspectives?
• Comment prévenir la cystite aiguë?

Qu'est-ce que la cystite aiguë?

La cystite aiguë est une inflammation soudaine de la vessie. La plupart du temps, une infection bactérienne en est la cause. Cette infection est communément appelée infection des voies urinaires (IVU).

Des produits d'hygiène irritants, une complication de certaines maladies ou une réaction à certains médicaments peuvent également provoquer une cystite aiguë.

Le traitement de la cystite aiguë due à une infection bactérienne implique des antibiotiques. Le traitement de la cystite non infectieuse dépend de la cause sous-jacente.

Quels sont les symptômes de la cystite aiguë?

Les symptômes de la cystite aiguë peuvent apparaître soudainement et être très inconfortables. Les symptômes les plus courants comprennent:

• une envie fréquente et forte d'uriner même après avoir vidé votre vessie, qui est appelée fréquence et urgence
• une sensation de douleur ou de brûlure en urinant, appelée dysurie
• urine nauséabonde ou forte
• urine trouble
• une sensation de pression, de gonflement de la vessie ou de crampes au milieu du bas-ventre ou du dos
• une fièvre légère
• des frissons
• la présence de sang dans les urines

Qu'est-ce qui cause la cystite aiguë?

Le système urinaire comprend:

• reins
• uretères
• vessie
• urètre

Les reins filtrent les déchets de votre sang et créent de l'urine. L'urine circule ensuite à travers des tubes appelés uretères, un à droite et un à gauche, vers la vessie. La vessie stocke l'urine jusqu'à ce que vous soyez prêt à uriner. L'urine sort ensuite du corps par un tube appelé urètre.

La cause la plus fréquente de cystite aiguë est une infection de la vessie causée par la bactérie E. coli.

Les bactéries qui causent des infections urinaires pénètrent généralement dans l'urètre puis remontent jusqu'à la vessie. Une fois dans la vessie, les bactéries collent à la paroi de la vessie et se multiplient. Cela conduit à une inflammation des tissus tapissant la vessie. L'infection peut également se propager aux uretères et aux reins.

Bien que les infections soient les causes les plus courantes de cystite aiguë, plusieurs autres facteurs peuvent provoquer une inflammation de la vessie et des voies urinaires inférieures. Ceux-ci inclus:

• certains médicaments, en particulier les agents chimiothérapeutiques cyclophosphamide et ifosfamide
• radiothérapie de la région pelvienne
• l'utilisation à long terme d'un cathéter urinaire
• sensibilités à certains produits, tels que les sprays d'hygiène féminine, les gelées spermicides ou les lotions
• complications d'autres conditions, y compris le diabète sucré, les calculs rénaux ou une hypertrophie de la prostate (hypertrophie bénigne de la prostate)

Quels sont les facteurs de risque de la cystite aiguë?

Les femmes sont plus sujettes à la cystite aiguë que les hommes car leur urètre est plus court et plus proche de la région anale, qui peut héberger des bactéries nocives. Cela facilite l'accès des bactéries à la vessie. de toutes les femmes ont au moins une infection urinaire inférieure au cours de leur vie.

Les facteurs suivants peuvent également augmenter votre risque de cystite aiguë:

• s'engager dans une activité sexuelle
• utiliser certains types de contraceptifs tels que les diaphragmes et les agents spermicides
• essuyer vos organes génitaux de l'arrière vers l'avant après avoir utilisé la salle de bain
• la ménopause, car moins d'oestrogène provoque des changements dans les voies urinaires qui vous rendent plus vulnérable aux infections
• être né avec des anomalies des voies urinaires
• avoir des calculs rénaux
• avoir une hypertrophie de la prostate
• utiliser des antibiotiques fréquemment ou pendant des périodes prolongées
• avoir une condition qui altère le système immunitaire, comme le VIH ou un traitement immunosuppresseur
• avoir du diabète sucré
• être enceinte
• en utilisant une sonde urinaire
• avoir une chirurgie urinaire

Comment diagnostique-t-on la cystite aiguë?

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Assurez-vous de dire à votre médecin quand vos symptômes ont commencé et si quelque chose que vous faites les aggrave. Informez également votre médecin de tout médicament que vous prenez ou si vous êtes enceinte.

Votre médecin peut recommander certains tests, notamment:

Analyse d'urine

Si votre médecin soupçonne une infection, il vous demandera probablement un échantillon d'urine pour rechercher la présence bactérienne, les déchets bactériens ou les cellules sanguines. Un autre test appelé culture d'urine peut être effectué dans un laboratoire pour identifier le type exact de bactérie à l'origine de l'infection.

Cystoscopie

Votre médecin insérera un tube fin avec une lumière et une caméra appelée cystoscope dans votre vessie à travers votre urètre pour examiner les voies urinaires à la recherche de signes d'inflammation.

Imagerie

Ce type de test n'est généralement pas nécessaire, mais si votre médecin ne peut pas déterminer la cause de vos symptômes, une imagerie peut être utile. Des tests d’imagerie, tels qu’une radiographie ou une échographie, peuvent aider votre médecin à voir s’il existe une tumeur ou une autre anomalie structurelle à l’origine de l’inflammation.

Comment la cystite aiguë est-elle traitée?

Le traitement implique une cure d'antibiotiques pendant trois à sept jours si la cystite est causée par une infection bactérienne et qu'il ne s'agit pas d'une infection urinaire récurrente, ce qui peut nécessiter un traitement plus long.

Vos symptômes commenceront probablement à disparaître dans un jour ou deux, mais vous devez continuer à prendre les antibiotiques aussi longtemps que votre médecin vous l'a prescrit. Il est important de s’assurer que l’infection a complètement disparu afin qu’elle ne réapparaisse pas.

Votre médecin peut également vous prescrire un analgésique urinaire tel que la phénazopyridine pendant les premiers jours pour aider à réduire votre inconfort pendant que les antibiotiques entrent en vigueur.

Le traitement des types non infectieux de cystite aiguë dépend de la cause exacte. Par exemple, si vous êtes allergique ou intolérant à certains produits chimiques ou produits, le meilleur traitement consiste à éviter complètement ces produits.

Des analgésiques sont disponibles pour traiter la cystite causée par la chimiothérapie ou la radiothérapie.

Gérer les symptômes

Si vous présentez les symptômes de la cystite aiguë, vous pouvez aider à soulager votre inconfort à la maison en attendant que les antibiotiques ou d’autres traitements agissent. Voici quelques conseils pour faire face à la maison:

• Boire beaucoup d'eau.
• Prenez un bain chaud.
• Appliquez un coussin chauffant sur le bas de l'abdomen.
• Évitez le café, les jus d'agrumes, les aliments épicés et l'alcool.

De nombreuses personnes boivent du jus de canneberge ou prennent des suppléments d'extrait de canneberge pour essayer de prévenir les infections urinaires et d'autres formes de cystite aiguë, ou pour atténuer les symptômes. Certaines preuves suggèrent que le jus de canneberge et les produits à base de canneberge peuvent combattre les infections de la vessie ou réduire l'inconfort, mais les preuves ne sont pas concluantes.

Une étude récente chez des patients atteints de cancer de la prostate atteints de cystite causée par une radiothérapie a révélé que les suppléments de canneberge réduisaient considérablement la douleur et les brûlures urinaires par rapport aux hommes qui n'en prenaient pas.

Vous pouvez boire du jus de canneberge si vous pensez que cela aide. Cependant, il est bon de faire attention à la quantité que vous buvez, car les jus de fruits sont souvent très riches en sucre.

Le D-mannose est également une alternative potentielle pour prévenir ou traiter la cystite aiguë. On pense que la capacité des bactéries à adhérer à la paroi de la vessie et à provoquer des infections urinaires peut être entravée par le D-mannose.

Cependant, les études qui ont été effectuées jusqu'à présent sont limitées et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour voir s'il existe des preuves solides de l'efficacité de cette thérapie. La prise de D-mannose peut également entraîner des effets secondaires potentiels tels que des selles molles.

Quelles sont les complications associées à la cystite aiguë?

La plupart des cas de cystite bactérienne aiguë sont facilement traités avec un antibiotique. Cependant, vous devez consulter immédiatement un médecin si vous présentez l'un des symptômes d'une infection rénale. Les symptômes d'une infection rénale comprennent:

• douleur intense dans le bas du dos ou sur le côté, appelée douleur au flanc
• une fièvre de grade supérieur
• des frissons
• la nausée
• vomissement

Quelles sont les perspectives?

La plupart des cas de cystite aiguë disparaissent sans complications s’ils sont correctement traités.

Une infection rénale est rare, mais elle peut être dangereuse si vous n’obtenez pas de traitement immédiatement. Les personnes ayant un système immunitaire affaibli ou une maladie rénale existante courent un risque plus élevé de ce type de complication.

Comment prévenir la cystite aiguë?

Vous ne pouvez pas toujours prévenir la cystite aiguë. Suivez ces conseils pour réduire le risque de pénétration de bactéries dans votre urètre et pour éviter une irritation de vos voies urinaires:

• Buvez beaucoup d'eau pour vous aider à uriner plus fréquemment et à éliminer les bactéries de vos voies urinaires avant le début d'une infection.
• Urinez dès que possible après un rapport sexuel.
• Essuyez de l'avant vers l'arrière après une selle pour empêcher les bactéries de se propager à l'urètre à partir de la région anale.
• Évitez d'utiliser des produits féminins près de la région génitale qui peuvent irriter l'urètre, tels que les douches vaginales, les sprays déodorants et les poudres.
• Maintenez l'hygiène personnelle et lavez vos organes génitaux tous les jours.
• Prenez des douches plutôt que des bains.
• Évitez d'utiliser des méthodes de contrôle des naissances qui peuvent entraîner une croissance bactérienne altérée, comme les diaphragmes ou les préservatifs traités avec un spermicide.
• N'attendez pas trop longtemps pour aller aux toilettes si vous avez envie d'uriner.

Vous pouvez également inclure du jus de canneberge ou des suppléments de canneberge dans votre alimentation, mais les preuves actuelles de son efficacité pour prévenir la cystite infectieuse aiguë ne sont pas concluantes. Le D-mannose peut être une option pour essayer de prévenir les infections urinaires récurrentes, mais pour le moment, les preuves de son efficacité à le faire sont également limitées et peu concluantes.