Réanimation cardio-pulmonaire (RCR)

Contenu

• Importance de la RCR
• Exécution d'une RCR mains-libres
• 1. Surveillez la scène
• 2. Vérifiez la réactivité de la personne
• 3. Si la personne ne réagit pas, demandez de l’aide immédiate
• 4. Vérifiez le cœur avec un défibrillateur externe automatisé (DEA)
• 5. Repérez la position de la main
• 6. Commencez les compressions
• 7. Poursuivre les compressions
• Réanimation bouche à bouche
• 1. Ouvrez les voies respiratoires
• 2. Donnez des respirations de sauvetage
• 3. Respiration de secours alternée avec compressions thoraciques
• Formation en RCR et DEA

Importance de la RCR

La réanimation cardio-pulmonaire (RCR) est une technique de sauvetage. Il vise à maintenir le sang et l’oxygène dans le corps lorsque le cœur et la respiration d’une personne se sont arrêtés.

La RCR peut être effectuée par toute personne formée. Elle implique des compressions thoraciques externes et une respiration de secours.

La RCR effectuée dans les six premières minutes suivant l'arrêt cardiaque peut maintenir une personne en vie jusqu'à l'arrivée des soins médicaux.

Bien que des techniques de respiration de sauvetage aient été utilisées pour réanimer les victimes de noyade dès le 18^e siècle, ce n’est qu’en 1960 que le massage cardiaque externe s’est révélé être une technique de réveil efficace. L'American Heart Association (AHA) a ensuite développé un programme officiel de RCR.

Bien qu'il n'y ait pas de substitut à une formation formelle en RCR dispensée par des instructeurs certifiés, l'AHA a récemment recommandé que les personnes qui n'ont pas reçu de formation en RCR initient une RCR «mains seules». Cette méthode supprime la respiration de secours et est facile à réaliser, éprouvée pour sauver des vies, et mieux que d'attendre l'arrivée d'une aide qualifiée.

Exécution d'une RCR mains-libres

Les personnes sans formation en RCR peuvent effectuer une RCR mains-libres en suivant les étapes ci-dessous.

1. Surveillez la scène

Assurez-vous que vous pouvez atteindre la personne qui a besoin d'aide en toute sécurité.

2. Vérifiez la réactivité de la personne

Secouez leur épaule et demandez à haute voix: "Êtes-vous d'accord?" Pour un nourrisson, appuyez sur le bas du pied et recherchez une réaction.

3. Si la personne ne réagit pas, demandez de l’aide immédiate

Appelez le 911 ou vos services d'urgence locaux si la personne ne réagit pas. Vous pouvez également demander à quelqu'un d'autre d'appeler. Si vous êtes seul et croyez que la personne est victime de noyade, ou si la personne qui ne répond pas est un enfant de 1 à 8 ans, commencez d'abord la RCR, effectuez-la pendant deux minutes, puis appelez les services d'urgence.

4. Vérifiez le cœur avec un défibrillateur externe automatisé (DEA)

Si un DEA est facilement disponible, utilisez-le pour vérifier le rythme cardiaque de la personne. La machine peut également vous demander de délivrer un choc électrique à leur cœur avant de commencer les compressions thoraciques.

Si la personne est un enfant de 1 à 8 ans, effectuez d'abord la RCR pendant deux minutes avant de vérifier son cœur avec un DEA. Utilisez les électrodes pédiatriques de l'appareil si elles sont disponibles.

L’utilisation d’un DEA chez les nourrissons de moins de 1 an n’est ni concluante ni fortement recommandée.

Si un DEA n'est pas immédiatement disponible, ne perdez pas de temps à chercher l'appareil. Commencez immédiatement les compressions thoraciques.

5. Repérez la position de la main

Si la personne est adulte, placez le talon d'une de vos mains au centre de sa poitrine, entre les mamelons. Mettez votre autre main sur la première. Verrouillez vos doigts pour qu'ils soient dressés et que le talon de votre main reste sur leur poitrine.

Pour les enfants de 1 à 8 ans, utilisez une seule de vos mains au centre de leur poitrine.

Pour les nourrissons, placez deux doigts au centre de leur poitrine, légèrement en dessous de la ligne des mamelons.

6. Commencez les compressions

Pour commencer les compressions sur un adulte, utilisez le haut de votre corps pour pousser directement sur sa poitrine d'au moins 2 pouces. Effectuez-les à un taux de 100 à 120 compressions par minute. Laissez leur poitrine reculer entre les compressions.

Pour les enfants de 1 à 8 ans, poussez directement sur leur poitrine d'environ 2 pouces à un taux de 100 à 120 compressions par minute. Laissez leur poitrine reculer entre les compressions.

Pour un nourrisson, poussez directement sur sa poitrine de 1½ pouces à un taux de 100 à 120 compressions par minute. Encore une fois, laissez la poitrine reculer entre les compressions.

7. Poursuivre les compressions

Répétez le cycle de compression jusqu'à ce que la personne commence à respirer ou que l'aide médicale arrive. Si la personne commence à respirer, demandez-lui de s'allonger tranquillement sur le côté jusqu'à ce qu'une assistance médicale soit sur les lieux.

Réanimation bouche à bouche

Lorsque l'AHA a révisé ses directives de RCR en 2010, elle a annoncé que les compressions thoraciques devraient être effectuées avant d'ouvrir les voies respiratoires de la personne. L'ancien modèle était ABC (Airway, Breathing, Compressions). Il a été remplacé par CAB (compressions, voies respiratoires, respiration).

Dans les premières minutes d'un arrêt cardiaque, il y a encore de l'oxygène dans les poumons et la circulation sanguine de la personne. Commencer les compressions thoraciques en premier sur une personne qui ne répond pas ou qui ne respire pas normalement peut aider à envoyer cet oxygène critique au cerveau et au cœur sans délai.

Si vous êtes formé en RCR et que vous rencontrez une personne qui ne répond pas ou qui a de la difficulté à respirer, suivez les étapes de la RCR mains libres pour 30 compressions thoraciques.

Effectuez ensuite les actions suivantes:

1. Ouvrez les voies respiratoires

Placez la paume de votre main sur le front de la personne et inclinez la tête en arrière. Soulevez doucement le menton vers l'avant avec votre autre main.

Pour les nourrissons et les enfants de 1 à 8 ans, une seule inclinaison de la tête ouvrira souvent leurs voies respiratoires.

2. Donnez des respirations de sauvetage

Les respirations de sauvetage conviennent à toute personne âgée de 1 an et plus. Avec les voies respiratoires ouvertes, pincez les narines fermées et couvrez la bouche de la personne avec un masque facial de RCR pour sceller. Pour les nourrissons, couvrez la bouche et le nez avec le masque. Si aucun masque n’est disponible, couvrez la bouche de la personne avec la vôtre.

Donnez deux respirations de sauvetage, chacune d'une durée d'environ 1 seconde.

Surveillez leur poitrine se soulever à chaque respiration. Si ce n'est pas le cas, repositionnez le masque facial et réessayez.

3. Respiration de secours alternée avec compressions thoraciques

Continuez d'alterner 30 compressions avec deux respirations de secours jusqu'à ce que la personne commence à respirer ou jusqu'à ce que l'aide médicale arrive.

Si la personne commence à respirer, demandez-lui de s'allonger tranquillement sur le côté jusqu'à ce qu'une assistance médicale soit sur les lieux.

Formation en RCR et DEA

De nombreuses organisations humanitaires et à but non lucratif offrent une formation en RCR et DEA. La Croix-Rouge américaine propose des cours de RCR et de techniques combinées de RCR / DEA, tout comme l'AHA.

Le DEA peut détecter des anomalies du rythme cardiaque d'une personne et, si nécessaire, délivrer un choc électrique à la poitrine pour rétablir un rythme normal au cœur. C'est ce qu'on appelle la défibrillation.

Les arrêts cardiaques soudains sont souvent causés par un rythme cardiaque rapide et irrégulier qui commence dans les cavités inférieures du cœur, ou ventricules. C'est la fibrillation ventriculaire. Un DEA peut aider à rétablir le rythme normal du cœur et même à faire revivre une personne dont le cœur a cessé de fonctionner. En savoir plus sur le fonctionnement du cœur.

Avec la formation, un DEA est facile à utiliser. Lorsqu'il est utilisé correctement en conjonction avec la RCR, l'appareil augmente considérablement les chances de survie d'une personne.