Test de cortisol

Contenu

• Qu'est-ce qu'un test de cortisol ?
• A quoi cela sert?
• Pourquoi ai-je besoin d'un test de cortisol ?
• Que se passe-t-il lors d'un test de cortisol ?
• Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?
• Le test comporte-t-il des risques ?
• Que signifient les résultats ?
• Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur un test de cortisol ?
• Les références

Qu'est-ce qu'un test de cortisol ?

Le cortisol est une hormone qui affecte presque tous les organes et tissus de votre corps. Il joue un rôle important en vous aidant à :

• Répondre au stress
• Combattre l'infection
• Réguler la glycémie
• Maintenir la pression artérielle
• Réguler le métabolisme, le processus par lequel votre corps utilise la nourriture et l'énergie

Le cortisol est fabriqué par vos glandes surrénales, deux petites glandes situées au-dessus des reins. Un test de cortisol mesure le niveau de cortisol dans votre sang, votre urine ou votre salive. Les tests sanguins sont le moyen le plus courant de mesurer le cortisol. Si votre taux de cortisol est trop élevé ou trop bas, cela peut signifier que vous souffrez d'un trouble de vos glandes surrénales. Ces troubles peuvent être graves s'ils ne sont pas traités.

Autres noms : cortisol urinaire, cortisol salivaire, cortisol libre, test de suppression à la dexaméthasone, DST, test de stimulation à l'ACTH, cortisol sanguin, cortisol plasmatique, plasma

A quoi cela sert?

Un test de cortisol est utilisé pour aider à diagnostiquer les troubles de la glande surrénale. Ceux-ci incluent le syndrome de Cushing, une condition qui fait que votre corps produit trop de cortisol, et la maladie d'Addison, une condition dans laquelle votre corps ne produit pas assez de cortisol.

Pourquoi ai-je besoin d'un test de cortisol ?

Vous pourriez avoir besoin d'un test de cortisol si vous présentez des symptômes du syndrome de Cushing ou de la maladie d'Addison.

Les symptômes du syndrome de Cushing comprennent :

• Obésité, surtout au niveau du torse
• Hypertension artérielle
• Hyperglycémie
• Stries violettes sur le ventre
• Peau qui ecchymose facilement
• Faiblesse musculaire
• Les femmes peuvent avoir des menstruations irrégulières et un excès de poils sur le visage

Les symptômes de la maladie d'Addison comprennent :

• Perte de poids
• Fatigue
• Faiblesse musculaire
• Douleur abdominale
• Taches sombres de la peau
• Pression artérielle faible
• Nausée et vomissements
• La diarrhée
• Diminution des poils du corps

Vous pouvez également avoir besoin d'un test de cortisol si vous présentez des symptômes de crise surrénale, une maladie potentiellement mortelle qui peut survenir lorsque vos niveaux de cortisol sont extrêmement bas. Les symptômes d'une crise surrénale comprennent :

• Tension artérielle très basse
• Vomissements sévères
• Diarrhée sévère
• Déshydratation
• Douleur soudaine et intense dans l'abdomen, le bas du dos et les jambes
• Confusion
• Perte de conscience

Que se passe-t-il lors d'un test de cortisol ?

Un test de cortisol est généralement sous la forme d'un test sanguin. Au cours d'un test sanguin, un professionnel de la santé prélèvera un échantillon de sang dans une veine de votre bras, à l'aide d'une petite aiguille. Une fois l'aiguille insérée, une petite quantité de sang sera collectée dans un tube à essai ou un flacon. Vous pouvez ressentir une petite piqûre lorsque l'aiguille rentre ou sort. Cela prend généralement moins de cinq minutes.

Étant donné que les niveaux de cortisol changent tout au long de la journée, le moment choisi pour un test de cortisol est important. Un test sanguin de cortisol est généralement effectué deux fois par jour – une fois le matin lorsque les niveaux de cortisol sont à leur plus haut, et de nouveau vers 16 heures, lorsque les niveaux sont beaucoup plus bas.

Le cortisol peut également être mesuré dans un test d'urine ou de salive. Pour un test d'urine de cortisol, votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de recueillir toute l'urine pendant une période de 24 heures. C'est ce qu'on appelle un « test d'échantillon d'urine sur 24 heures ». Il est utilisé parce que les niveaux de cortisol varient tout au long de la journée. Pour ce test, votre fournisseur de soins de santé ou un professionnel de laboratoire vous remettra un récipient pour recueillir votre urine et des instructions sur la façon de recueillir et de conserver vos échantillons. Un test d'échantillon d'urine de 24 heures comprend généralement les étapes suivantes :

• Videz votre vessie le matin et rincez cette urine. Enregistrez l'heure.
• Pour les prochaines 24 heures, conservez toute votre urine évacuée dans le récipient fourni.
• Conservez votre récipient à urine au réfrigérateur ou dans une glacière avec de la glace.
• Renvoyez le contenant d'échantillon au bureau de votre fournisseur de soins de santé ou au laboratoire comme indiqué.

Un test de cortisol salivaire est généralement effectué à la maison, tard dans la nuit, lorsque les niveaux de cortisol sont plus faibles. Votre fournisseur de soins de santé vous recommandera ou vous fournira une trousse pour ce test. Le kit comprendra probablement un écouvillon pour prélever votre échantillon et un récipient pour le conserver. Les étapes comprennent généralement les suivantes :

• Ne pas manger, boire ou se brosser les dents pendant 15 à 30 minutes avant le test.
• Recueillir l'échantillon entre 23 h. et minuit, ou selon les instructions de votre fournisseur.
• Mettez l'écouvillon dans votre bouche.
• Faites rouler l'écouvillon dans votre bouche pendant environ 2 minutes pour qu'il puisse se couvrir de salive.
• Ne touchez pas le bout de l'écouvillon avec vos doigts.
• Mettez l'écouvillon dans le récipient du kit et renvoyez-le à votre fournisseur comme indiqué.

Dois-je faire quelque chose pour me préparer au test ?

Le stress peut augmenter vos niveaux de cortisol, vous devrez donc peut-être vous reposer avant votre test. Un test sanguin vous obligera à prendre deux rendez-vous à des moments différents de la journée. Des tests d'urine et de salive de vingt-quatre heures sont effectués à la maison. Assurez-vous de suivre toutes les instructions données par votre fournisseur.

Le test comporte-t-il des risques ?

Il y a très peu de risques à faire un test sanguin. Vous pouvez ressentir une légère douleur ou des ecchymoses à l'endroit où l'aiguille a été insérée, mais la plupart des symptômes disparaissent rapidement. Il n'y a aucun risque connu à un test d'urine ou de salive.

Que signifient les résultats ?

Des niveaux élevés de cortisol peuvent signifier que vous souffrez du syndrome de Cushing, tandis que des niveaux faibles peuvent signifier que vous souffrez de la maladie d'Addison ou d'un autre type de maladie surrénale. Si vos résultats de cortisol ne sont pas normaux, cela ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d'un problème de santé nécessitant un traitement. D'autres facteurs, notamment l'infection, le stress et la grossesse, peuvent affecter vos résultats. Les pilules contraceptives et autres médicaments peuvent également affecter votre taux de cortisol. Pour savoir ce que signifient vos résultats, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

En savoir plus sur les tests de laboratoire, les plages de référence et la compréhension des résultats.

Y a-t-il autre chose que je dois savoir sur un test de cortisol ?

Si vos niveaux de cortisol ne sont pas normaux, votre fournisseur de soins de santé demandera probablement d'autres tests avant de poser un diagnostic. Ces tests peuvent inclure des tests sanguins et urinaires supplémentaires et des tests d'imagerie, tels que des tomodensitogrammes (tomodensitométrie) et des IRM (imagerie par résonance magnétique), qui permettent à votre fournisseur d'examiner vos glandes surrénales et hypophysaires.

Les références

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