Gros cœur (cardiomégalie): qu'est-ce que c'est, symptômes, causes et traitement

Contenu

• Principaux symptômes
• Comment confirmer le diagnostic
• Causes possibles de cardiomégalie
• Comment se déroule le traitement
• 1. Utilisation de médicaments
• 2. Placement du stimulateur cardiaque
• 3. Chirurgie cardiaque
• 4. Pontage coronarien
• 5. Transplantation cardiaque
• Complications possibles
• Soins pendant le traitement

La cardiomégalie, populairement connue sous le nom de gros cœur, n'est pas une maladie, mais elle est le signe d'une autre maladie cardiaque telle que l'insuffisance cardiaque, la maladie coronarienne, des problèmes de valves cardiaques ou une arythmie, par exemple. Ces maladies peuvent rendre le muscle cardiaque plus épais ou les cavités cardiaques plus dilatées, ce qui rend le cœur plus gros.

Ce type de changement cardiaque survient plus souvent chez les personnes âgées, mais il peut également se produire chez les jeunes adultes ou chez les enfants souffrant de problèmes cardiaques et, à un stade précoce, peut ne pas présenter de symptômes. Cependant, en raison de la croissance du cœur, le pompage du sang vers tout le corps est compromis, ce qui provoque une fatigue intense et un essoufflement, par exemple.

Bien qu'elle soit une maladie grave pouvant entraîner la mort, la cardiomégalie peut être traitée par un cardiologue avec des médicaments ou une intervention chirurgicale, et est guérissable lorsqu'elle est identifiée au début.

Principaux symptômes

Dans une phase initiale, la cardiomégalie ne présente généralement pas de symptômes, cependant, avec la progression du problème, le cœur commence à avoir plus de difficulté à pomper correctement le sang vers le corps.

À des stades plus avancés, les principaux symptômes de la cardiomégalie comprennent:

• Essoufflement lors d'un effort physique, au repos ou en position couchée sur le dos;
• Sensation de rythme cardiaque irrégulier;
• Douleur de poitrine;
• Toux, surtout en position couchée;
• Vertiges et évanouissements;
• Faiblesse et fatigue lors de petits efforts;
• Fatigue excessive constante;
• Essoufflement lors d'un effort physique, au repos ou en position couchée sur le dos;
• Gonflement des jambes, des chevilles ou des pieds;
• Gonflement excessif du ventre.

Il est important de consulter un cardiologue dès l'apparition de ces symptômes ou de consulter le service d'urgence le plus proche si vous ressentez des symptômes d'une crise cardiaque tels que des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires. Sachez reconnaître les premiers signes de problèmes cardiaques.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic de cardiomégalie est posé sur la base de l'histoire clinique et par des tests tels que radiographies, électrocardiogrammes, échocardiogrammes, tomodensitométrie ou résonance magnétique pour évaluer le fonctionnement du cœur. En outre, des tests sanguins peuvent être prescrits pour détecter les niveaux de certaines substances dans le sang qui peuvent causer le problème cardiaque.

D'autres types de tests que le cardiologue peut commander sont le cathétérisme, qui vous permet de visualiser le cœur de l'intérieur et la biopsie cardiaque, qui peut être effectuée pendant le cathétérisme pour évaluer les dommages aux cellules cardiaques. Découvrez comment se fait le cathétérisme cardiaque.

Causes possibles de cardiomégalie

La cardiomégalie est généralement une conséquence de certaines maladies telles que:

• Hypertension artérielle systémique;
• Problèmes d'artère coronaire tels qu'une obstruction coronaire;
• Insuffisance cardiaque;
• Arythmie cardiaque;
• Cardiomyopathie;
• Attaque cardiaque;
• Maladie des valvules cardiaques due à un rhumatisme articulaire aigu ou une infection du cœur telle qu'une endocardite;
• Diabète;
• Hypertension pulmonaire;
• Bronchopneumopathie chronique obstructive;
• Insuffisance rénale;
• Anémie;
• Problèmes dans la glande thyroïde tels que l'hypo ou l'hyperthyroïdie;
• Niveaux élevés de fer dans le sang;
• La maladie de Chagas;
• Alcoolisme.

De plus, certains médicaments pour traiter le cancer, comme la doxorubicine, l'épirubicine, la daunorubicine ou le cyclophosphamide, peuvent également provoquer l'apparition d'une cardiomégalie.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de la cardiomégalie doit être guidé par un cardiologue et comprend généralement:

1. Utilisation de médicaments

Les médicaments que le cardiologue peut prescrire pour traiter la cardiomégalie sont:

• Diurétiques sous forme de furosémide ou d'indapamide: ils aident à éliminer les excès de liquide du corps, les empêchant de s'accumuler dans les veines et de gêner le rythme cardiaque, en plus de réduire le gonflement du ventre et des jambes, des pieds et des chevilles;
• Médicaments antihypertenseurs comme le captopril, l'énalapril, le losartan, le valsartan, le carvédilol ou le bisoprolol: ils aident à améliorer la dilatation des vaisseaux, augmentent le flux sanguin et facilitent le travail du cœur;
• Anticoagulants comme la warfarine ou l'aspirine: diminue la viscosité du sang, évitant l'apparition de caillots pouvant provoquer des embolies ou des accidents vasculaires cérébraux;
• Antiarythmique comme la digoxine: renforce le muscle cardiaque, facilite les contractions et permet un pompage plus efficace du sang.

L'utilisation de ces médicaments ne doit se faire que sous la supervision d'un cardiologue et avec des doses spécifiques pour chaque personne.

2. Placement du stimulateur cardiaque

Dans certains cas de cardiomégalie, en particulier à des stades plus avancés, le cardiologue peut indiquer la mise en place d'un stimulateur cardiaque pour coordonner les impulsions électriques et la contraction du muscle cardiaque, améliorant son fonctionnement et facilitant le travail du cœur.

3. Chirurgie cardiaque

La chirurgie cardiaque peut être pratiquée par le cardiologue si la cause de la cardiomégalie est un défaut ou une modification des valves cardiaques. La chirurgie vous permet de réparer ou de remplacer la valve affectée.

4. Pontage coronarien

Le pontage coronarien peut être indiqué par le cardiologue si la cardiomégalie est causée par des problèmes d'artères coronaires responsables de l'irrigation du cœur.

Cette chirurgie permet de corriger et de rediriger le flux sanguin de l'artère coronaire touchée et aide à contrôler les symptômes de douleurs thoraciques et de difficultés respiratoires.

5. Transplantation cardiaque

La transplantation cardiaque peut être effectuée si les autres options de traitement ne sont pas efficaces pour contrôler les symptômes de la cardiomégalie, étant la dernière option de traitement. Découvrez comment se fait la transplantation cardiaque.

Complications possibles

Les complications que la cardiomégalie peut entraîner sont:

• Attaque cardiaque;
• Formation de caillots sanguins;
• Arrêt cardiaque;
• Mort subite.

Ces complications dépendent de la partie du cœur hypertrophiée et de la cause de la cardiomégalie. Par conséquent, chaque fois qu'un problème cardiaque est suspecté, il est très important de consulter un médecin.

Soins pendant le traitement

Certaines mesures importantes pendant le traitement de la cardiomégalie sont:

• Ne pas fumer;
• Maintenez un poids santé;
• Gardez la glycémie sous contrôle et suivez le traitement contre le diabète recommandé par le médecin;
• Faire une surveillance médicale pour contrôler l'hypertension artérielle;
• Évitez les boissons alcoolisées et la caféine;
• N'utilisez pas de drogues comme la cocaïne ou les amphétamines;
• Faites des exercices physiques recommandés par le médecin;
• Dormez au moins 8 à 9 heures par nuit.

Il est également important de faire un suivi avec le cardiologue, qui devrait également guider les changements de régime alimentaire et adopter une alimentation équilibrée pauvre en graisses, en sucre ou en sel. Consultez la liste complète des aliments bons pour le cœur.