Naevus congénital

Contenu

• Qu'est-ce qu'un naevus congénital?
• Quels sont les différents types?
• Grand ou géant
• Petits et moyens naevus congénitaux
• Autres types
• Qu'est-ce qui les cause?
• Sont-ils amovibles?
• Vivre avec un naevus congénital

Qu'est-ce qu'un naevus congénital?

Le naevus congénital (nevi pluriel) est simplement un terme médical pour désigner une taupe avec laquelle vous êtes né. Ils sont une marque de naissance très courante. Vous pourriez également les entendre appelés naevus mélanocytaires congénitaux (CMN).

Un naevus congénital ressemble à un patch rond ou ovale de peau colorée et est généralement surélevé. Ils peuvent être d'une seule couleur ou multicolores. Leur taille peut varier d'un petit endroit à quelque chose qui couvre une grande partie de votre corps. Dans certains cas, ils pourraient avoir des cheveux qui poussent hors d'eux.

Votre peau tire sa couleur de cellules productrices de pigments appelées mélanocytes. Nevi (taupes) se forment lorsque ces cellules se regroupent en un seul endroit, plutôt que d'être uniformément réparties dans notre peau. Dans le cas des naevus congénitaux, ce processus se produit au stade fœtal.

Un naevus congénital peut devenir plus petit ou plus grand avec le temps. Dans d'autres cas, il peut devenir plus sombre, surélevé et plus bosselé et velu, surtout pendant la puberté. Dans de rares cas, ils peuvent disparaître complètement.

Les naevus congénitaux ne provoquent généralement aucun symptôme, mais ils provoquent parfois des démangeaisons lorsqu'ils sont plus gros. La peau peut également être un peu plus fragile et facilement irritable que la peau environnante.

Quels sont les différents types?

Il existe plusieurs types de naevus congénitaux, selon leur taille et leur apparence.

Grand ou géant

Nevi grandit à mesure que votre corps grandit. Un naevus qui atteindra une taille adulte de 8 pouces ou plus à travers est considéré comme un naevus géant.

Chez un nouveau-né, cela signifie qu'un naevus qui mesure 2 pouces de diamètre est considéré comme un géant. Cependant, parce que la tête pousse un peu moins que le reste du corps, un naevus qui mesure 3 pouces de diamètre sur la tête d'un nouveau-né est également classé comme géant.

Les naevus géants sont relativement rares, se produisant dans environ 1 naissance sur 20 000.

Un médecin pourrait classer un naevus congénital comme grand si ça:

• est plus grand que la paume de la main de l'enfant
• n'est pas amovible par une seule coupe chirurgicale
• couvre une grande partie de la tête, des jambes ou des bras

Ils peuvent classer un naevus congénital comme géant si ça:

• couvre une très grande partie du corps
• implique une grande partie du torse
• est accompagné de nombreux naevus (satellites) plus petits

Petits et moyens naevus congénitaux

Un naevus congénital mesurant moins de 1,5 centimètres (cm) de diamètre (environ 5/8 pouces) est classé comme petit. Celles-ci sont assez courantes et se produisent chez environ 1 nouveau-né sur 100.

Un naevus qui devrait atteindre une taille adulte de 1,5 à 19,9 cm de diamètre (5/8 à 7 3/4 pouces) est classé comme moyen. Les naevus moyens surviennent chez environ 1 nouveau-né sur 1000.

Autres types

D'autres types de naevus congénitaux comprennent:

• naevus lentigineux moucheté, qui présente des taches sombres sur un fond plat et beige
• lésions satellites, qui sont des grains de beauté plus petits, entourant le naevus principal ou situés ailleurs sur le corps
• naevus tardif, qui est un naevus qui apparaît après la naissance, généralement avant l'âge de 2 ans, et se développe lentement
• naevus de vêtement, qui fait référence à un naevus autour des fesses ou sur tout le bras ou l'épaule
• halo naevus, qui est une taupe avec une peau de couleur claire ou blanche qui l'entoure

Qu'est-ce qui les cause?

Les chercheurs ne sont pas sûrs des causes exactes des naevus congénitaux. Cependant, ils savent qu'ils commencent à croître entre 5 et 24 semaines. Plus ils commencent à grandir tôt, plus ils sont gros à la naissance.

Sont-ils amovibles?

Dans la plupart des cas, les naevus congénitaux ne causent aucun problème physique et ne nécessitent aucun traitement. Cependant, ils peuvent rendre certaines personnes gênées.

Il est difficile de retirer chirurgicalement les naevus congénitaux, en particulier les grands et les géants. Ceux-ci peuvent nécessiter plusieurs coupures, points de suture ou même un remplacement de la peau. Tout cela peut entraîner des cicatrices que certaines personnes trouvent plus gênantes que la taupe elle-même.

Votre médecin peut vous donner une meilleure idée de l'efficacité de la chirurgie en fonction de la taille et du type de naevus.

Certaines alternatives à la chirurgie comprennent:

• Dermabrasion. Ce traitement utilise une brosse métallique ou une meule diamantée pour éliminer les couches de peau. Bien qu'il n'élimine pas complètement un naevus congénital, il peut alléger son apparence. Cependant, il peut également laisser des cicatrices. La dermabrasion est plus efficace lorsqu'elle est effectuée au cours des six premières semaines de vie.
• Curetage cutané. Cela implique de gratter les couches supérieures de la peau. Comme la dermabrasion, il est préférable de l'exécuter au cours des six premières semaines de vie.
• Excision tangentielle. Les couches supérieures de la peau sont enlevées à l'aide d'une lame. Comme les autres options, il ne supprime pas complètement le naevus et peut laisser des cicatrices. Cependant, cela peut rendre le naevus moins visible.
• Pelures chimiques. Ceux-ci peuvent aider à améliorer l'apparence des naevus de couleur plus claire. Le phénol et l'acide trichloroacétique sont des produits chimiques couramment utilisés dans les peelings.

Bien que la plupart des naevus congénitaux soient inoffensifs, ils peuvent parfois devenir cancéreux. Les naevus congénitaux géants présentent le risque le plus élevé. N'oubliez pas que la chirurgie n'est pas une garantie contre le cancer. Cinquante pour cent des mélanomes trouvés chez les personnes atteintes de naevus congénitaux géants se produisent ailleurs sur le corps. De plus, le risque estimé de mélanome à vie pour une personne née avec un naevus géant varie de 5 à 10%.

Les naevus moyens et grands peuvent également présenter un risque plus élevé de devenir cancéreux.

Toute personne née avec un naevus congénital de grande taille, géant ou même moyen devrait subir des examens cutanés réguliers. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous remarquez l'un des éléments suivants:

• assombrissement du naevus
• grosseur
• augmenter en taille
• forme irrégulière
• changements de couleur

La mélanocytose neurocutanée est une autre complication possible des naevus congénitaux géants. Cette condition implique la présence de mélanocytes dans le cerveau et la moelle épinière. Il affecte environ 5 à 10% des personnes atteintes d'un naevus congénital géant. Dans de nombreux cas, il ne présente aucun symptôme, mais il peut occasionnellement provoquer:

• maux de tête
• vomissement
• irritabilité
• saisies
• problèmes de développement

Vivre avec un naevus congénital

Les naevus congénitaux sont à la fois courants et généralement inoffensifs. Cependant, il existe un risque de complications, y compris le cancer de la peau, dans les cas où un naevus congénital est plus grand que 2 ou 3 pouces. Si la taupe vous dérange, parlez à votre médecin des options de traitement qui conviennent le mieux à la taille de votre taupe et à votre type de peau.