Auteur: Charles Brown
Date De Création: 2 Février 2021
Date De Mise À Jour: 24 Novembre 2024
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Spondylarthrite ankylosante, quel impact pour les patients ?
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Le mal de dos est l'une des plaintes médicales les plus courantes en Amérique aujourd'hui.

En fait, selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, environ 80% des adultes souffrent de lombalgie à un moment donné de leur vie.

La cause des maux de dos n'est trop souvent pas diagnostiquée. Il est considéré comme un problème ennuyeux, caché par les analgésiques en vente libre et souvent laissé sans traitement.

Cependant, un diagnostic spécifique de la cause est possible. Dans certains cas, les maux de dos peuvent être le résultat d'une spondylarthrite ankylosante (SA).

Qu'est-ce que AS?

La SA est une forme d'arthrite inflammatoire progressive affectant le squelette axial (colonne vertébrale) et les articulations voisines.

L'inflammation chronique au fil du temps peut provoquer la fusion des vertèbres de la colonne vertébrale. En conséquence, la colonne vertébrale sera moins flexible.


Au fur et à mesure que la maladie progresse, la colonne vertébrale perd sa souplesse et le mal de dos s'aggrave. Les premiers symptômes de la maladie comprennent:

  • douleur chronique dans le bas du dos et les hanches
  • raideur dans le bas du dos et les hanches
  • augmentation de la douleur et de la raideur le matin ou après de longues périodes d'inactivité

De nombreuses personnes atteintes de la maladie se pressent. Dans les cas avancés de la maladie, l'inflammation peut être si grave qu'une personne ne peut pas lever la tête pour voir devant elle.

Les facteurs de risque de SA comprennent:

  • Âge: La fin de l'adolescence ou le début de l'âge adulte est le moment où le début est susceptible de se produire.
  • Sexe: Les hommes sont généralement plus susceptibles de développer une SA.
  • La génétique: La plupart des personnes atteintes de SA en sont atteintes, mais cela ne garantit pas le développement de la maladie.

Complications de la SA

Rigidité et flexibilité réduite

Si elle n'est pas traitée, l'inflammation chronique peut provoquer la fusion des vertèbres de votre colonne vertébrale. Lorsque cela se produit, votre colonne vertébrale peut devenir moins flexible et plus rigide.


Vous pouvez avoir une amplitude de mouvement réduite lorsque:

  • pliant
  • torsion
  • tournant

Vous pouvez également avoir des maux de dos plus importants et plus fréquents.

L'inflammation ne se limite pas à votre colonne vertébrale et à vos vertèbres. Cela peut impliquer d'autres articulations à proximité, y compris votre:

  • les hanches
  • épaules
  • travers de porc

Cela peut causer plus de douleur et de raideur dans votre corps.

L'inflammation peut également affecter les tendons et les ligaments qui se connectent à vos os, ce qui peut rendre les articulations de plus en plus difficiles.

Dans certains cas, des organes tels que vos intestins, votre cœur ou même vos poumons peuvent être affectés par le processus inflammatoire.

Iritis

L'irite (ou uvéite antérieure) est un type d'inflammation oculaire que ressentent environ 50% des personnes atteintes de SA. Si l'inflammation se propage à vos yeux, vous pouvez développer:

  • douleur oculaire
  • sensibilité à la lumière
  • Vision floue

Iritis est généralement traitée avec des collyres corticostéroïdes topiques et nécessite une attention médicale immédiate pour éviter les dommages.


Dommages articulaires

Bien que la principale zone d'inflammation soit la colonne vertébrale, des douleurs et des lésions articulaires peuvent également survenir dans:

  • mâchoire
  • poitrine
  • cou
  • épaules
  • les hanches
  • les genoux
  • chevilles

Selon la Spondylitis Association of America, environ 15% des personnes atteintes de SA ont une inflammation de la mâchoire, ce qui peut affecter la mastication et la déglutition.

Fatigue

Une étude a montré à propos des personnes atteintes de SA:

  • fatigue, une forme extrême de fatigue
  • brouillard cérébral
  • un manque d'énergie

Un certain nombre de facteurs peuvent y contribuer, tels que:

  • anémie
  • perte de sommeil due à la douleur ou à l'inconfort
  • faiblesse musculaire obligeant votre corps à travailler plus fort
  • dépression, autres problèmes de santé mentale et
  • certains médicaments utilisés pour traiter l'arthrite

Le traitement de la fatigue nécessite souvent plusieurs traitements pour répondre aux différents contributeurs.

Ostéoporose et fractures osseuses

L'ostéoporose est une complication fréquente chez les personnes atteintes de SA et peut affaiblir les os. Près de la moitié des personnes atteintes de cette maladie souffrent également d'ostéoporose.

Les os endommagés et affaiblis peuvent se briser plus facilement. Pour les personnes atteintes de SA, cela est particulièrement vrai dans les vertèbres de la colonne vertébrale. Les fractures des os de votre colonne vertébrale peuvent endommager votre moelle épinière et les nerfs qui y sont connectés.

Maladie cardiovasculaire

AS a été associé à un certain nombre de, y compris:

  • aortite
  • maladie de la valve aortique
  • cardiomyopathie
  • la cardiopathie ischémique

L'inflammation peut affecter votre cœur et votre aorte. Au fil du temps, l'aorte peut devenir agrandie et déformée en raison de l'inflammation. Une valve aortique endommagée peut altérer la capacité de votre cœur à fonctionner correctement.

Peut inclure:

  • fibrose des lobes supérieurs
  • maladie pulmonaire interstitielle
  • insuffisance ventilatoire
  • apnée du sommeil
  • poumons effondrés

Trouble gastro-intestinal

De nombreuses personnes atteintes de SA présentent une inflammation du tractus gastro-intestinal et des intestins provoquant:

  • Douleur d'estomac
  • la diarrhée
  • autres problèmes digestifs

AS a des liens vers:

  • rectocolite hémorragique
  • La maladie de Crohn

Complications rares

Syndrome de la queue de cheval

Le syndrome de la queue de cheval (CES) est une complication neurologique débilitante rare de la SA qui survient principalement chez les personnes atteintes de SA depuis de nombreuses années.

Le CES peut perturber la fonction motrice et sensorielle des jambes et de la vessie. Cela peut même provoquer une paralysie.

Vous pouvez rencontrer:

  • douleur au bas du dos pouvant irradier le long de la jambe
  • engourdissement ou réflexes réduits dans les jambes
  • perte de contrôle de la vessie ou des intestins

Amylose

L'amylose survient lorsqu'une protéine appelée amyloïde s'accumule dans vos tissus et organes. L'amyloïde ne se trouve pas naturellement dans le corps et peut provoquer une défaillance des organes.

L'amylose rénale était la forme la plus courante chez les personnes atteintes de SA.

Quand voir un médecin

Idéalement, vous et votre médecin découvrirez et diagnostiquerez votre SA rapidement. Vous pouvez commencer un traitement précoce qui peut vous aider à réduire les symptômes et à réduire les risques de complications à long terme.

Cependant, tout le monde ne sera pas diagnostiqué avec cette condition à un stade précoce. Il est important de consulter votre médecin si vous souffrez de maux de dos et que vous n'êtes pas sûr de la cause.

Si vous pensez que vos symptômes sont liés à la SA, consultez votre médecin dès que possible. Plus vous attendez, plus vous avez de chances d’éprouver des symptômes et des complications plus graves.

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