Auteur: William Ramirez
Date De Création: 17 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 17 Novembre 2024
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Causes des varices œsophagiennes, symptômes et traitement - Aptitude
Causes des varices œsophagiennes, symptômes et traitement - Aptitude

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Les varices œsophagiennes se produisent lorsque les vaisseaux sanguins de l'œsophage, qui est le tube qui relie la bouche à l'estomac, deviennent très dilatés et peuvent provoquer des saignements de la bouche. Ces varices se développent en raison de l'augmentation de la pression dans la veine hépatique principale, appelée veine porte, et peuvent apparaître en raison de maladies telles que la cirrhose du foie ou la thrombose du foie, par exemple.

Les symptômes des varices œsophagiennes apparaissent généralement lorsque les vaisseaux sanguins de l'œsophage se rompent, ce qui peut entraîner des vomissements avec du sang et des selles noires. Cependant, même si elles ne souffrent pas encore de varices œsophagiennes, les personnes atteintes de cirrhose du foie et d'autres problèmes hépatiques présentent des signes et des symptômes tels qu'un ventre gonflé, un essoufflement ou un gonflement excessif des jambes.

Le diagnostic des varices œsophagiennes est confirmé par des examens d'imagerie, tels que l'endoscopie gastro-intestinale haute, et le traitement indiqué par le gastro-entérologue dépend de la gravité de la maladie, l'utilisation de médicaments, la chirurgie ou la transplantation hépatique étant généralement indiquée dans les cas les plus graves. .


Causes des varices œsophagiennes

Des varices œsophagiennes apparaissent en cas d'obstruction du flux sanguin vers le foie, augmentant la pression dans la veine principale de cet organe, connue sous le nom de veine porte. Cette augmentation de la pression entraîne une dilatation des veines œsophagiennes en raison de l'accumulation de sang, ce qui peut provoquer des saignements.

Cette condition peut être causée par plusieurs problèmes hépatiques, tels qu'un excès de graisse, une consommation excessive et continue d'alcool, l'hépatite C ou l'hépatite B, qui est une maladie causée par des virus et qui peut être transmise par contact intime non protégé ou par l'utilisation de produits contaminés. aiguilles ou lames. Voyez quoi faire pour prévenir l'hépatite B.

Principaux symptômes

Des varices œsophagiennes apparaissent lorsque les vaisseaux sanguins de l'œsophage se rompent, ce qui peut entraîner l'apparition de:


  • Vomissements avec du sang;
  • Tabourets noirs ou noirs;
  • Vertiges;
  • Peau pâle et jaunâtre;
  • Halètement;
  • Faiblesse.

Dans les cas plus graves, lorsque le saignement de la bouche est très intense, la personne peut perdre connaissance en raison d'une perte de sang et, par conséquent, il est nécessaire d'appeler l'ambulance SAMU, au téléphone 192.

Cependant, même si une personne n'a pas encore de varices œsophagiennes, elle peut présenter d'autres signes et symptômes de problèmes hépatiques qui provoquent des varices œsophagiennes, comme un ventre gonflé, un essoufflement ou un gonflement excessif des jambes.

Comment confirmer le diagnostic

Suggestion de changement

Le diagnostic des varices œsophagiennes doit être posé par un médecin généraliste ou un gastro-entérologue, au cours duquel des tests sanguins, tels que la formule sanguine, les tests de la fonction hépatique et le coagulogramme, peuvent être effectués pour vérifier le temps nécessaire au corps pour arrêter le saignement. Voyez à quoi sert le coagulogramme et comment il est réalisé.


L'endoscopie gastro-intestinale supérieure est le test utilisé pour confirmer le diagnostic des varices œsophagiennes et se fait par l'introduction d'un tube mince et flexible avec une petite caméra attachée afin qu'il soit possible de voir la paroi de l'œsophage et de l'estomac et voir l'origine de le saignement, donnant ainsi le diagnostic et peut également être utilisé comme traitement.

Options de traitement

Le type de traitement utilisé pour les varices œsophagiennes dépend de la gravité du problème hépatique et de la taille de ces varices:

1. Remèdes

Les remèdes les plus utilisés pour les varices œsophagiennes comprennent:

  • Remèdes bêta-bloquants, comme le propranolol ou le nadolol, qui réduisent la fréquence cardiaque et, par conséquent, diminuent la pression dans les varices;
  • Remèdes vasodilatateurs spléniques, comme la vasopressine ou la somatostatine, qui diminuent considérablement la pression à l'intérieur des varices, et sont donc plus utilisées dans les situations d'hémorragie.

Ces remèdes sont utilisés pour diminuer le risque ou pour soulager les saignements dans les grosses varices et, par conséquent, ne guérissent pas les varices œsophagiennes. Ainsi, le médecin peut également recommander d'autres options de traitement à utiliser en conjonction avec les médicaments.

2. Endoscopie

L'endoscopie des varices œsophagiennes, en plus d'aider au diagnostic, sert également à améliorer la dilatation des veines œsophagiennes, en plaçant un bandage élastique autour des varices pour coaguler le sang au site et en réduisant le risque de saignement majeur.

3. Chirurgie

Chirurgie des varices de l'œsophage, appelée shunterhépatique, il est utilisé principalement dans les cas les plus graves, dans lesquels il n'est pas possible de contrôler la pression à l'intérieur des varices uniquement avec des médicaments, et il peut également être indiqué lorsque le saignement dans l'œsophage n'est pas contrôlé par des médicaments et par endoscopie .

Nourriture pour varices œsophagiennes

La nourriture pour varices œsophagiennes doit être pauvre en graisses et avec des protéines faciles à digérer, comme le poisson, la viande blanche ou les légumes, par exemple, pour faciliter le traitement du problème hépatique. Voir d'autres aliments du régime indiqués pour les problèmes hépatiques.

De plus, en raison de la présence de varices, il est important de prendre soin des aliments tels que:

  • Privilégiez les aliments pâteux, comme les bouillies, les purées ou les vitamines, par exemple;
  • Mâchez de la nourriture en petites quantités à la fois;
  • Évitez les aliments très durs, croquants ou secs, comme les biscuits, les fruits secs ou la noix de coco;
  • Ne mangez pas d'aliments trop chauds, en le laissant refroidir pendant environ 5 minutes, avant de manger.

Ces précautions associées à la réduction de la consommation de boissons alcoolisées sont importantes pour prévenir les blessures ou la rupture des varices et, par conséquent, contribuent à réduire le risque de saignement.

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