Cisternographie: qu'est-ce que c'est, à quoi ça sert, comment c'est fait et comment les entretenir
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La cisternographie isotopique est un examen de médecine nucléaire qui prend une sorte de radiographie avec contraste du cerveau et de la colonne vertébrale qui permet d'évaluer et de diagnostiquer les modifications du flux de liquide céphalo-rachidien, causées par des fistules qui permettent le passage de ce liquide vers d'autres parties du corps .
Ce test est réalisé après une injection d'une substance qui est un radiopharmaceutique, comme le 99m Tc ou In11, à travers une ponction lombaire, ce qui permet à cette substance de traverser toute la colonne jusqu'à ce qu'elle atteigne le cerveau. Dans le cas d'une fistule, des images de résonance magnétique ou de tomodensitométrie montreront également la présence de cette substance dans d'autres structures corporelles.
À quoi sert la cisternographie
La cisternographie cérébrale sert à déterminer le diagnostic de la fistule du LCR, qui est un petit `` trou '' dans le tissu qui tapisse le système nerveux central composé du cerveau et de la moelle épinière, permettant le passage du liquide céphalo-rachidien vers d'autres parties du corps.
Le gros inconvénient de ce test est qu'il nécessite plusieurs images cérébrales réalisées en plusieurs séances, et il peut être nécessaire de le faire en quelques jours d'affilée pour un diagnostic correct. Dans certains cas, lorsque le patient est très agité, il est nécessaire d'administrer des tranquillisants avant l'examen.
Comment se déroule cet examen
La cisternographie est un examen qui nécessite de nombreuses séances d'imagerie cérébrale, qui doivent être prises pendant deux ou trois jours consécutifs. Par conséquent, une hospitalisation du patient et souvent une sédation peuvent être nécessaires.
Pour effectuer l'examen de cisternographie cérébrale, il faut:
- Appliquez un anesthésique au site d'injection et prélevez un échantillon du liquide de la colonne qui sera mélangé avec le produit de contraste;
- Une injection avec produit de contraste doit être administrée à l'extrémité de la colonne vertébrale du patient et couvrir ses narines avec du coton;
- Le patient doit rester allongé pendant quelques heures, les pieds légèrement plus hauts que le reste de son corps;
- Ensuite, des images radiographiques de la poitrine et de la tête sont prises après 30 minutes, puis répétées après 4, 6, 12 et 18 heures après l'application de la substance. Parfois, il peut être nécessaire de répéter l'examen après quelques jours.
Il est nécessaire de se reposer pendant 24 heures après l'examen, et le résultat montrera la présence d'une fistule dans le LCR, ou non.
Contre-indications
La cisternographie cérébrale est contre-indiquée en cas d'augmentation de la pression intracrânienne chez la femme enceinte en raison du risque que les radiations représentent pour le fœtus.
Où le faire
La cisternographie isotopique peut être réalisée dans des cliniques ou des hôpitaux de médecine nucléaire.
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