Chirurgie du canal carpien: comment elle est pratiquée et récupération
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La chirurgie du syndrome du canal carpien est effectuée pour libérer le nerf qui est pressé dans la région du poignet, soulageant les symptômes classiques tels que les picotements ou les picotements dans la main et les doigts. Cette chirurgie est indiquée lorsque le traitement médicamenteux, les dispositifs d'immobilisation (orthèses) et la physiothérapie ne favorisent pas l'amélioration des symptômes ou lorsqu'il y a une forte compression du nerf.
La chirurgie doit être faite par l'orthopédiste, elle est simple, elle peut se faire sous anesthésie locale ou générale et elle favorise une guérison complète et permanente, il est important que la personne reste immobilisée et reste la main levée pendant environ 48 heures donc que la récupération se fait plus facilement.
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Comment se déroule la chirurgie
La chirurgie du syndrome du canal carpien doit être réalisée par l'orthopédiste et consiste à faire une petite ouverture entre la paume de la main et le poignet pour faire une incision dans l'aponévrose palmaire moyenne, qui est une membrane qui recouvre les tissus mous et les tendons présents dans la main, qui comprime le nerf, soulageant la pression. La chirurgie peut être réalisée avec deux techniques différentes:
- Technique traditionnelle: le chirurgien fait une grande incision sur la paume au-dessus du canal carpien et coupe sur une membrane de la main, l'aponévrose palmaire moyenne, décomprimant le nerf;
- Technique d'endoscopie: le chirurgien utilise un appareil avec une petite caméra attachée pour voir l'intérieur du canal carpien et fait une incision dans l'aponévrose palmaire moyenne, décomprimant le nerf.
La chirurgie doit être réalisée sous anesthésie, ce qui ne peut se faire localement que dans la main, près de l'épaule ou le chirurgien peut choisir une anesthésie générale. Cependant, quelle que soit l'anesthésie, la personne ne ressent pas de douleur pendant la chirurgie.
Risques possibles
Bien qu'elle soit une chirurgie simple et sûre, la chirurgie du canal carpien peut également présenter certains risques, tels qu'une infection, une hémorragie, des lésions nerveuses et une douleur persistante au poignet ou au bras.
En outre, dans certains cas, il est possible qu'après la chirurgie, des symptômes tels que picotements et sensation d'aiguilles dans la main ne disparaissent pas complètement et réapparaissent. Il est donc très important de parler au médecin des risques réels de la chirurgie, avant de faire la procédure.
Récupération de la chirurgie du canal carpien
Le temps de récupération varie selon le type de technique utilisé, mais généralement le temps de récupération pour la chirurgie traditionnelle est légèrement plus long que le temps de récupération pour la chirurgie endoscopique. En général, les personnes qui travaillent dans des bureaux et doivent continuer à taper doivent s'absenter du travail pendant 21 jours.
Cependant, quelle que soit la technique utilisée, dans la période postopératoire de la chirurgie du canal carpien, il est important de prendre quelques précautions telles que:
- Restez au repos et prenez les médicaments indiqués par le médecin, comme le paracétamol ou l'ibuprofène pour le soulagement de la douleur et de l'inconfort;
- Utilisez une attelle pour immobiliser le poignet pour éviter les dommages causés par le mouvement des articulations pendant 8 à 10 jours;
- Gardez la main opérée levée pendant 48 heures pour aider à réduire tout gonflement et raideur des doigts;
- Après avoir retiré l'attelle, un sac de glace peut être placé sur place pour soulager la douleur et réduire l'enflure.
Il est normal que dans les premiers jours suivant la chirurgie, vous ressentiez une douleur ou une faiblesse qui peuvent prendre quelques semaines, voire des mois, cependant, la personne peut, avec les conseils du médecin, continuer à utiliser la main pour faire des activités légères ne cause ni douleur ni inconfort.
Après la chirurgie, il est généralement nécessaire de faire quelques séances de physiothérapie supplémentaires pour le canal carpien et des exercices pour empêcher les cicatrices de la chirurgie d'adhérer et empêcher la libre circulation du nerf affecté. Voir quelques exemples d'exercices à faire à la maison.
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