Auteur: Gregory Harris
Date De Création: 13 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Qu'est-ce que le cancer de l'œsophage, les principaux symptômes et le traitement - Aptitude
Qu'est-ce que le cancer de l'œsophage, les principaux symptômes et le traitement - Aptitude

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Le cancer de l'œsophage est un type grave de cancer qui survient en raison de modifications des cellules de l'œsophage, qui deviennent malignes, entraînant l'apparition de certains signes et symptômes tels que des difficultés à avaler, l'apparition d'une bosse dans la partie supérieure de l'estomac et l'obscurité selles, mais les symptômes du cancer de l'œsophage n'apparaissent que lorsque la maladie est déjà à un stade plus avancé et avec des métastases, avec moins de chances de guérison.

Selon la localisation des cellules affectées, le cancer de l'œsophage peut être classé en deux types principaux:

  • Carcinome squameux, qui est le type de cancer le plus fréquent de l'œsophage et qui affecte la partie supérieure de l'œsophage et, par conséquent, il est plus fréquent chez les fumeurs et / ou les alcooliques;
  • Adénocarcinome, qui apparaît le plus souvent dans la partie qui relie l'œsophage à l'estomac et est plus fréquente chez les personnes souffrant de reflux gastrique chronique, de l'oesophage de Barrett et lorsque la personne est en surpoids.

Ce type de cancer est plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans et qui présentent des facteurs de risque tels que l'obésité, le reflux, la gastrite ou qui sont fumeurs. Par conséquent, si la personne présente un signe ou un symptôme lié au cancer de l'œsophage et présente l'un des facteurs de risque associés à la maladie, il est recommandé de consulter le gastro-entérologue pour poser le diagnostic et le traitement peut être établi, étant majoritaire Il est souvent recommandé de pratiquer une intervention chirurgicale pour retirer une partie de l'œsophage, ainsi qu'une chimiothérapie et une radiothérapie pour éliminer les cellules cancéreuses qui n'ont peut-être pas été éliminées pendant la chirurgie.


Principaux symptômes du cancer de l'œsophage

Certains signes et symptômes pouvant indiquer le développement d'un cancer de l'œsophage sont:

  • Difficulté et douleur à avaler, d'abord les aliments solides puis les liquides;
  • Enrouement et toux constante;
  • Perte d'appétit et de poids;
  • Fatigue lors de l'exécution d'exercices simples, comme faire un lit ou monter des escaliers;
  • Sensation d'estomac plein;
  • Vomissements avec du sang et des nausées;
  • Selles sombres, pâteuses, odorantes ou sanglantes;
  • Inconfort abdominal qui ne passe pas;
  • Bosse dans l'estomac, qui est palpable;
  • Langues enflées sur le côté gauche du cou;
  • Nodules autour du nombril.

Habituellement, le cancer de l'œsophage ne provoque aucun signe ou symptôme, mais au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes caractéristiques peuvent commencer à être remarqués. Ainsi, l'apparition des symptômes indique que la maladie est déjà à un stade plus avancé et qu'un diagnostic et un traitement rapides sont importants.


Comment le diagnostic est fait

Le diagnostic de cancer de l'œsophage est posé par endoscopie, qui est un examen effectué dans le but de visualiser l'intérieur de l'œsophage et de l'estomac et de vérifier tout signe d'altération. Si une bosse ou toute autre altération est trouvée lors de l'examen, il est recommandé de réaliser une biopsie d'un échantillon du tissu œsophagien pour vérifier les caractéristiques des cellules, en plus d'une radiographie de l'œsophage, surtout si la personne a des difficultés avaler.

En outre, le médecin peut recommander un test sanguin qui comprend une numération formule sanguine complète pour vérifier l'anémie et un test de selles pour vérifier la présence de sang dans les selles.

Lors de l'examen endoscopique, il est également possible pour le médecin de vérifier le stade de la maladie en fonction des caractéristiques observées:

  • Étape I - Tumeur de la paroi de l'œsophage d'environ 3 à 5 mm et sans métastases, avec de plus grandes chances de guérison;
  • Stade II - Agrandissement de la paroi œsophagienne à plus de 5 mm et sans métastases avec quelques chances de guérison;
  • Stade III - Épaississement de la paroi œsophagienne qui affecte les tissus autour de l'œsophage avec peu de chances de guérison;
  • Stade IV - Présence de métastases par l'organisme, avec très peu de chances de guérison.

Cependant, ces stades peuvent être décrits plus en détail selon le type de cancer de l'œsophage diagnostiqué par le médecin.


Les raisons principales

L'apparition d'un cancer de l'œsophage est associée à certains facteurs de risque, tels que:

  • Consommation excessive de boissons alcoolisées et de cigarettes;
  • Ingestion de boissons chaudes au-dessus de 65 ° C comme le café, le thé ou le maté, par exemple;
  • Ingestion de substances alcalines, telles que le chlore utilisé pour le nettoyage qui conduit à un rétrécissement de l'œsophage;
  • Antécédents de cancer de la tête ou du cou.

De plus, ce type de cancer est plus fréquent chez les patients atteints de maladies comme la gastrite, le reflux gastro-œsophagien ou le syndrome de Plummer-Vinson, l'achalasie ou l'œsophage de Barrett par exemple, avec une irritation de l'œsophage généralement due à un reflux du suc de l'estomac ou de la bile.

Comment est le traitement

Le traitement du cancer de l'œsophage prend en compte l'emplacement de la tumeur et le stade de la maladie, en plus des antécédents cliniques, de l'âge et des symptômes de la personne. Ainsi, le traitement de ce type de cancer indiqué par l'oncologue et le gastro-entérologue peut inclure:

  • Chirurgie pour enlever l'œsophage: la partie qui a la tumeur est enlevée et le reste est joint à l'estomac. Cependant, lorsque l'œsophage doit être retiré complètement, il est nécessaire de placer une prothèse œsophagienne artificielle ou de retirer une partie de l'intestin pour remplacer l'œsophage, par exemple;
  • Radiothérapie: il est fait pour empêcher la croissance des cellules tumorales dans l'œsophage;
  • Chimiothérapie: par des injections dans la veine ou le muscle et dans certains cas par des pilules pour favoriser également l'élimination des cellules cancéreuses qui peuvent encore être présentes.

Dans la plupart des cas, ces traitements ne guérissent pas complètement le cancer, ils aident seulement à réduire les symptômes du cancer et à prolonger la vie du patient. Le pronostic de vie de ce type de cancer varie en fonction du type de cancer, du stade, des traitements effectués et de la réponse du patient au traitement, mais comme cette maladie est dans la plupart des cas détectée à un stade avancé et, par conséquent, l'espérance de vie du patient est d'environ 5 ans.

De plus, le pronostic de vie d'un patient atteint d'un cancer de l'œsophage est plus élevé lorsque la tumeur n'est localisée que dans l'œsophage et qu'il n'y a pas de métastases.

Aliments pour le cancer de l'œsophage

Dans le cas d'un cancer de l'œsophage, il peut être nécessaire de modifier le régime alimentaire, en raison de la difficulté à avaler et des effets secondaires des traitements, principalement la chimiothérapie qui provoque des nausées et des malaises abdominaux.

Ainsi, il peut être nécessaire de préparer des aliments pâteux, tels que la bouillie et la soupe dans un mélangeur, ou d'ajouter des épaississants aux aliments liquides. De plus, il peut être nécessaire de recevoir des nutriments directement dans la veine ou d'utiliser une sonde nasogastrique, qui est une sonde qui va du nez à l'estomac, pour aider à recevoir les aliments appropriés. Découvrez quelques options alimentaires lorsque vous ne pouvez pas mâcher.

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