Pouvez-vous surdoser en vitamines?

Contenu

• Vitamines liposolubles ou hydrosolubles
• Vitamines hydrosolubles
• Vitamines liposolubles
• Risques potentiels de prendre trop de vitamines
• Effets secondaires de la surconsommation de vitamines hydrosolubles
• Effets secondaires liés à la surconsommation de vitamines liposolubles
• Prendre trop de vitamines peut-il être mortel?
• Comment prendre des vitamines en toute sécurité
• L'essentiel

La prise de vitamines fait partie de la routine quotidienne de millions de personnes dans le monde.

Bien que les instructions pour un dosage sûr soient répertoriées sur la plupart des flacons de suppléments, il est courant de prendre plus que ce qui est recommandé.

Les consommateurs sont bombardés d'informations sur la santé leur disant que la prise de fortes doses de certaines vitamines peut être bénéfique pour leur santé de plusieurs manières. Cependant, prendre trop de certains nutriments peut être dangereux.

Cet article examine l'innocuité de la prise de vitamines, ainsi que les effets secondaires et les risques potentiels associés à la consommation de doses élevées.

Vitamines liposolubles ou hydrosolubles

Les 13 vitamines connues sont divisées en 2 catégories - liposolubles et hydrosolubles (1).

Vitamines hydrosolubles

Les vitamines hydrosolubles sont facilement excrétées du corps et ne sont pas facilement stockées dans les tissus. Il y a plus de vitamines hydrosolubles que de vitamines liposolubles (2).

Les vitamines hydrosolubles comprennent la vitamine C, plus huit vitamines B:

• Vitamine B1 (thiamine)
• Vitamine B2 (riboflavine)
• Vitamine B3 (niacine)
• Vitamine B5 (acide pantothénique)
• Vitamine B6 (pyridoxine)
• Vitamine B7 (biotine)
• Vitamine B9 (folate)
• Vitamine B12 (cobalamine)

Parce que les vitamines hydrosolubles ne sont pas stockées mais plutôt excrétées dans l'urine, elles sont moins susceptibles de causer des problèmes même lorsqu'elles sont prises à fortes doses.

Cependant, la prise de mégadoses de certaines vitamines hydrosolubles peut entraîner des effets secondaires potentiellement dangereux.

Par exemple, la prise de doses très élevées de vitamine B6 peut entraîner des lésions nerveuses potentiellement irréversibles au fil du temps, tandis que la prise de grandes quantités de niacine - généralement plus de 2 grammes par jour - peut provoquer des lésions hépatiques (3, 4).

Vitamines liposolubles

Contrairement aux vitamines hydrosolubles, les vitamines liposolubles ne se dissolvent pas dans l'eau et sont facilement stockées dans les tissus de votre corps (2).

Il existe quatre vitamines liposolubles:

• Vitamine A
• Vitamine D
• Vitamine E
• Vitamine K

Étant donné que les vitamines liposolubles peuvent s'accumuler dans le corps, ces nutriments sont plus susceptibles de provoquer une toxicité que les vitamines hydrosolubles.

Bien que rare, prendre trop de vitamine A, D ou E peut entraîner des effets secondaires potentiellement nocifs (5).

Alternativement, la prise de doses élevées de vitamine K non synthétique semble être relativement inoffensive, c'est pourquoi un niveau d'apport supérieur (UL) n'a pas été fixé pour ce nutriment (6).

Les niveaux d'absorption supérieurs sont définis pour indiquer la dose maximale d'un nutriment qui ne risque pas de nuire à presque toutes les personnes d'une population générale (7, 8).

Les vitamines hydrosolubles sont facilement excrétées par l'organisme, tandis que les vitamines liposolubles peuvent être stockées dans les tissus. Les vitamines liposolubles sont plus susceptibles de provoquer une toxicité, bien que les vitamines hydrosolubles puissent également le faire.

Risques potentiels de prendre trop de vitamines

Lorsqu'il est consommé naturellement par le biais des aliments, ces nutriments sont peu susceptibles de causer des dommages, même lorsqu'ils sont consommés en grande quantité.

Pourtant, lorsqu'il est pris en doses concentrées sous forme de supplément, il est facile d'en prendre trop et cela peut entraîner des résultats négatifs pour la santé.

Effets secondaires de la surconsommation de vitamines hydrosolubles

Lorsqu'elles sont prises en excès, certaines vitamines hydrosolubles peuvent provoquer des effets néfastes, dont certains peuvent être dangereux.

Cependant, à l'instar de la vitamine K, certaines vitamines hydrosolubles n'ont aucune toxicité observable et donc aucune UL définie.

Ces vitamines comprennent la vitamine B1 (thiamine), la vitamine B2 (riboflavine), la vitamine B5 (acide pantothénique), la vitamine B7 (biotine) et la vitamine B12 (cobalamine) (9, 10, 11, 12, 13).

Il est important de noter que bien que ces vitamines n'aient aucune toxicité observable, certaines d'entre elles peuvent interagir avec les médicaments et interférer avec les résultats des analyses de sang. Par conséquent, des précautions doivent être prises avec tous les suppléments nutritionnels.

Les vitamines hydrosolubles suivantes ont fixé des UL, car elles peuvent provoquer des effets secondaires indésirables lorsqu'elles sont prises à fortes doses:

• Vitamine C. Bien que la vitamine C ait une toxicité relativement faible, des doses élevées peuvent provoquer des troubles gastro-intestinaux, notamment de la diarrhée, des crampes, des nausées et des vomissements. Les migraines peuvent survenir à des doses de 6 grammes par jour (14, 15).
• Vitamine B3 (niacine). Lorsqu'elle est prise sous forme d'acide nicotinique, la niacine peut entraîner une pression artérielle élevée, des douleurs abdominales, une altération de la vision et des dommages au foie lorsqu'elle est consommée à des doses élevées de 1 à 3 grammes par jour (16).
• Vitamine B6 (pyridoxine). La surconsommation à long terme de B6 peut provoquer de graves symptômes neurologiques, des lésions cutanées, une sensibilité à la lumière, des nausées et des brûlures d'estomac, certains de ces symptômes se produisant à des apports de 1 à 6 grammes par jour (17).
• Vitamine B9 (folate). Prendre trop de folate ou d'acide folique sous forme de supplément peut affecter la fonction mentale, avoir un impact négatif sur le système immunitaire et masquer une carence potentiellement grave en vitamine B12 (18).

Notez que ce sont des effets secondaires que les personnes en bonne santé peuvent ressentir lors de la prise de fortes doses de ces vitamines. Les personnes souffrant de problèmes de santé peuvent éprouver des réactions encore plus graves à la consommation excessive de vitamines.

Par exemple, bien que la vitamine C soit peu susceptible de provoquer une toxicité chez les personnes en bonne santé, elle peut entraîner des lésions tissulaires et des anomalies cardiaques fatales chez les personnes atteintes d'hémochromatose, un trouble du stockage du fer (19).

Effets secondaires liés à la surconsommation de vitamines liposolubles

Parce que les vitamines liposolubles peuvent s'accumuler dans les tissus de votre corps, elles peuvent causer beaucoup plus de dommages lorsqu'elles sont prises à fortes doses, en particulier sur de longues périodes.

Mis à part la vitamine K, qui a un faible potentiel de toxicité, les trois vitamines liposolubles restantes ont une UL définie en raison de leur potentiel de causer des dommages à des doses élevées.

Voici quelques effets secondaires liés à la surconsommation de vitamines liposolubles:

• Vitamine A. Bien que la toxicité de la vitamine A, ou hypervitaminose A, puisse survenir en mangeant des aliments riches en vitamine A, elle est principalement associée aux suppléments. Les symptômes incluent des nausées, une augmentation de la pression intracrânienne, un coma et même la mort (20).
• Vitamine D. La toxicité de la prise de doses élevées de suppléments de vitamine D peut entraîner des symptômes dangereux, notamment une perte de poids, une perte d'appétit et des battements cardiaques irréguliers. Il peut également augmenter les niveaux de calcium dans le sang, ce qui peut entraîner des dommages aux organes (21).
• Vitamine E. Les suppléments de vitamine E à forte dose peuvent interférer avec la coagulation du sang, provoquer des hémorragies et conduire à un accident vasculaire cérébral hémorragique (22).

Bien que la vitamine K ait un faible potentiel de toxicité, elle peut interagir avec certains médicaments, tels que la warfarine et les antibiotiques (6).

Les vitamines hydrosolubles et liposolubles peuvent provoquer des effets secondaires lorsqu'elles sont prises à fortes doses, certaines provoquant des symptômes plus graves que d'autres.

Prendre trop de vitamines peut-il être mortel?

Bien qu'il soit extrêmement rare de mourir d'une surdose de vitamines, des cas de décès liés à la toxicité vitaminique ont été signalés.

Par exemple, l'hypervitaminose A peut être causée par la prise d'une grande dose de plus de 200 mg de vitamine A, ou une utilisation chronique de plus de 10 fois l'apport quotidien recommandé (23).

La toxicité de la vitamine A peut entraîner de graves complications, telles qu'une augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien, le coma et des lésions organiques potentiellement mortelles (23).

De plus, la prise de mégadoses de vitamine D - plus de 50000 UI par jour - sur de longues périodes peut entraîner des taux sanguins élevés de calcium (hypercalcémie), qui peuvent entraîner la mort (24).

Un surdosage avec d'autres vitamines peut également provoquer des effets secondaires potentiellement mortels, tels que des dommages au foie.

Un rapport de cas a révélé que la prise de doses très élevées de plus de 5 grammes de niacine à libération prolongée peut entraîner une acidose métabolique, une accumulation d'acide dans les fluides corporels, ainsi qu'une insuffisance hépatique aiguë - qui peuvent toutes deux être fatales (25).

Gardez à l'esprit que ces effets secondaires potentiellement mortels sont associés à la prise de doses exceptionnellement élevées de vitamines. Néanmoins, la prudence doit toujours être prise lors de la consommation de tout complément alimentaire.

Dans de rares cas, la prise de doses extrêmement élevées de certaines vitamines peut entraîner des complications fatales.

Comment prendre des vitamines en toute sécurité

La meilleure façon d'obtenir les nutriments dont vous avez besoin est de consommer une alimentation équilibrée. Cependant, de nombreuses personnes ont besoin de compléter avec des vitamines pour diverses raisons.

L'âge, les troubles génétiques, les conditions médicales et l'alimentation sont tous des facteurs qui peuvent augmenter le besoin de certains nutriments.

Heureusement, les vitamines sont généralement sans danger tant qu'elles sont utilisées de manière responsable.

Le tableau suivant indique à la fois l'apport quotidien recommandé (AJR) et les niveaux d'apport supérieur tolérable (UL) pour les vitamines liposolubles et hydrosolubles (6, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 21, 22):

En raison de la toxicité potentielle, il n'est pas recommandé de consommer plus que les niveaux d'apport supérieurs tolérables fixés pour les nutriments énumérés ci-dessus.

Gardez à l'esprit que dans certaines circonstances, votre professionnel de la santé peut vous recommander de prendre plus que l'UL pour certains nutriments afin de corriger une carence.

Par exemple, les carences en vitamine D sont souvent traitées par des injections ou des suppléments de vitamine D à haute dose qui fournissent plus de 50000 UI de vitamine D, ce qui est beaucoup plus que l'UL (26).

Bien que la plupart des bouteilles de suppléments fournissent des recommandations concernant la quantité de vitamines à prendre par jour, les besoins peuvent varier d'une personne à l'autre.

Si vous avez des questions concernant le dosage des vitamines, il est préférable de consulter un professionnel de la santé.

Certaines vitamines ont fixé des UL pour éviter une toxicité potentielle. Il est préférable de consulter votre professionnel de la santé si vous avez des questions concernant le bon dosage de vitamines.

L'essentiel

Bien que les suppléments de vitamines soient consommés en toute sécurité par de nombreuses personnes quotidiennement, il est possible de prendre une dose trop élevée, ce qui peut entraîner des effets secondaires indésirables.

Un surdosage de certaines vitamines peut entraîner de graves complications et, dans de rares circonstances, voire la mort.

Pour ces raisons, il est important d'utiliser les vitamines de manière responsable et de consulter un professionnel de la santé de confiance si vous avez des questions sur la posologie appropriée.