Auteur: Monica Porter
Date De Création: 19 Mars 2021
Date De Mise À Jour: 25 Juin 2024
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Santé - Le cancer du sein au masculin
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Aperçu

Les mâles et les femelles sont nés avec des tissus mammaires et des glandes mammaires. Le développement de ces glandes - qui ne fonctionnent pas chez les hommes - et du tissu mammaire lui-même s'arrête généralement lorsque les garçons atteignent la puberté. Cependant, les hommes sont toujours à risque d'affections affectant les tissus mammaires.

Le cancer du sein est une cause très rare de douleur mammaire chez les hommes, bien que la condition puisse être plus courante que vous ne le pensez. D'autres causes peuvent inclure des blessures ou des maladies non cancéreuses des tissus mammaires. Et la douleur qui semble provenir du sein peut être liée au cœur ou aux muscles et tendons de la poitrine.

Voici quelques conditions courantes qui provoquent des douleurs mammaires chez les hommes, ainsi que la façon dont elles sont diagnostiquées et traitées.

Nécrose graisseuse du sein

Lorsque le tissu mammaire est gravement endommagé - qu'il s'agisse d'un accident de voiture, d'une blessure sportive ou d'une autre cause - le tissu peut simplement mourir plutôt que de se réparer lui-même. Lorsque cela se produit, une bosse ou plusieurs bosses peuvent se former dans le sein. La peau autour de la bosse peut également apparaître rouge ou contusionnée. Il peut commencer à paraître alvéolé. La nécrose graisseuse du sein est relativement rare chez les hommes.


Diagnostic

Un examen physique du sein peut être suivi d'une échographie. Il s'agit d'un outil de dépistage indolore et non invasif qui utilise des ondes sonores pour créer des images du sein sur un écran d'ordinateur à proximité.

Votre médecin peut ordonner une aspiration à l'aiguille fine ou une biopsie centrale de la bosse pour déterminer s'il s'agit d'un signe de nécrose ou d'une croissance cancéreuse.

Traitement

Il n'est pas toujours nécessaire de traiter la nécrose des graisses mammaires. La masse de cellules mortes peut se dissoudre d'elle-même sur une période de plusieurs semaines ou mois. Si la douleur est sévère, la chirurgie ambulatoire peut être une option pour retirer le tissu nécrotique ou mort.

Fatigue musculaire

Si vous faites beaucoup de levage de charges lourdes, comme le développé couché, ou si vous avez pratiqué un sport impliquant des contacts, comme le rugby ou le football, vous risquez de vous blesser au grand pectoral ou au grand mineur. Ce sont les deux principaux muscles de la poitrine. Les tendons qui attachent ces muscles aux os sont également à risque de tensions ou de déchirures.


Lorsque cela se produit, les principaux symptômes sont les suivants:

  • douleur à la poitrine et au bras
  • la faiblesse
  • déformation possible de la poitrine et du bras affectés

Bien que la douleur ne provienne pas du sein lui-même, des douleurs musculaires ou tendineuses dans cette zone peuvent parfois sembler émaner du sein.

Diagnostic

Un examen physique peut révéler des dommages au muscle. On peut vous demander de déplacer votre bras dans certaines positions pour aider à déterminer l'emplacement et la gravité de la blessure musculaire.

Votre médecin peut demander une échographie ou une IRM pour diagnostiquer plus précisément le problème. Une IRM utilise des ondes radio de haute puissance et un champ magnétique puissant pour créer des images permettant à votre médecin de voir la blessure plus en détail.

Traitement

S'il n'y a pas de déchirure musculaire ou tendineuse, alors des exercices de repos, de chaleur et éventuellement d'étirement peuvent suffire à produire une guérison efficace.

En cas de déchirure réelle, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer le muscle. La récupération peut prendre un certain temps. Cependant, vous pourriez être de retour à soulever des poids et votre routine normale dans environ six mois.


Cancer du sein

Les premiers symptômes du cancer du sein chez l'homme comprennent souvent des changements dans la peau ou une bosse, mais pas de douleur. Cependant, une douleur au sein peut se développer. Les plis cutanés ou les capitons sont courants. Il peut également y avoir une rougeur et parfois une décharge du mamelon.

Diagnostic

Votre médecin peut ordonner une mammographie pour mieux évaluer une bosse ou une douleur suspecte dans le sein. Une échographie et une IRM peuvent également être utiles.

Votre médecin peut également vouloir obtenir une biopsie de toute excroissance à l'intérieur du sein. Une biopsie est la seule façon dont votre médecin peut confirmer si une grosseur est cancéreuse.

Traitement

Il existe cinq traitements standard pour le cancer du sein masculin:

  • Chirurgie. La chirurgie enlèvera la tumeur ou le sein lui-même, et souvent aussi les ganglions lymphatiques.
  • Chimiothérapie. Cette thérapie utilise des produits chimiques pour empêcher le cancer de se propager.
  • Thérapie hormonale. Cela peut interférer avec les hormones qui aident les cellules cancéreuses à se multiplier.
  • Radiothérapie. Ce traitement utilise des rayons X à haute énergie ou une autre énergie pour détruire les cellules cancéreuses.
  • Thérapie ciblée. Des médicaments ou certaines substances seront utilisés pour tuer spécifiquement les cellules cancéreuses, tout en laissant les cellules saines seules.

Gynécomastie

La gynécomastie est une affection qui survient en cas de déséquilibre des hormones œstrogènes et testostérone. Il en résulte une prolifération de tissu mammaire chez les mâles jeunes et adultes. Cela peut les faire se sentir gênés, mais cela peut aussi causer des douleurs mammaires.

Diagnostic

Le diagnostic de la gynécomastie commence par un examen physique des tissus mammaires, des organes génitaux et de l'abdomen. Un test sanguin et une mammographie sont également utilisés. Votre médecin peut également demander une IRM et une biopsie des tissus mammaires.

D'autres tests peuvent inclure une échographie testiculaire pour exclure le cancer des testicules, car la gynécomastie pourrait en être le premier signe.

Traitement

Certains jeunes mâles dépassent la gynécomastie sans aucun traitement. Les médicaments utilisés pour traiter le cancer du sein, comme le tamoxifène (Soltamox), sont parfois utilisés pour traiter cette affection.

La liposuccion, une procédure pour éliminer l'excès de tissu adipeux, peut aider à l'apparence de la poitrine. Une mastectomie, à l'aide de petites incisions, peut également être pratiquée pour aider à retirer le tissu mammaire.

Kyste mammaire

Bien que cela soit relativement courant chez les femmes, il est inhabituel pour les hommes de développer un kyste mammaire. Les symptômes comprennent une bosse qui peut ou non être ressentie de l'extérieur et, parfois, une douleur mammaire.

Diagnostic

Un examen physique, ainsi qu'une mammographie et une tomodensitométrie, peuvent être utilisés pour identifier la taille et l'emplacement du kyste. Une biopsie peut révéler plus sur la nature du kyste.

Traitement

Si le kyste est bénin ou non cancéreux, il peut être laissé seul. Cependant, il sera surveillé tous les six mois environ pour voir s'il se développe ou devient cancéreux. Si votre médecin pense que le kyste peut entraîner des complications, il peut vous être conseillé de le faire retirer chirurgicalement.

Fibroadénome

Une bosse non cancéreuse dans le tissu fibroglandulaire du sein est beaucoup plus fréquente chez les femmes, mais un fibroadénome peut encore se développer chez les hommes. C'est rare, cependant, parce que les hommes n'ont généralement pas de tissu fibroglandulaire dans leurs seins.

La bosse peut sembler ronde et ferme, comme une bille dans la poitrine.

Diagnostic

Un examen physique, suivi d'une échographie et d'une biopsie, peut aider votre médecin à confirmer un diagnostic de fibroadénome ou à déterminer une autre cause de la bosse.

Traitement

Une tumorectomie - une procédure pour retirer une bosse suspecte - peut être effectuée par de petites incisions qui peuvent guérir relativement rapidement.

Une autre option de traitement peut être la cryoablation. Dans cette procédure peu invasive, une petite baguette est insérée dans le sein, où elle libère une petite quantité de gaz pour geler et détruire le fibroadénome. Un fibroadénome peut également disparaître sans aucun traitement.

Causes non mammaires de douleur thoracique

Parfois, la cause ou l'emplacement de la douleur thoracique peut être difficile à déterminer. Vous pouvez ressentir de la douleur ou de l'inconfort dans votre poitrine et ne pas savoir si cela est lié au tissu mammaire, à une blessure musculaire, à une maladie pulmonaire, à l'acide gastrique ou à des troubles cardiaques. Vous trouverez ci-dessous quelques causes courantes de douleur thoracique non liées au tissu mammaire ou aux muscles.

Brûlures d'estomac

Lorsque l'acide gastrique monte dans votre œsophage et irrite la muqueuse œsophagienne, il en résulte un reflux gastro-œsophagien (RGO) ou des brûlures d'estomac. C'est une sensation de brûlure que vous pouvez ressentir peu de temps après un repas ou plus tard dans la soirée. Cela peut être pire lorsque vous vous allongez ou vous penchez.

Pour les épisodes bénins et peu fréquents de brûlures d'estomac, votre médecin peut recommander des médicaments antiacides ou des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) pour neutraliser ou réduire l'acide gastrique. Éviter les aliments qui déclenchent des brûlures d'estomac, maintenir un poids santé et ne pas se coucher peu de temps après un repas peut aider à prévenir de futurs épisodes de brûlures d'estomac.

Maladie respiratoire

La douleur thoracique causée par une affection respiratoire s'accompagne généralement d'une toux ou d'un essoufflement. Les causes pulmonaires de douleur thoracique comprennent:

  • embolie pulmonaire ou caillot sanguin dans les poumons
  • un poumon effondré, ou lorsque de l'air s'infiltre dans l'espace entre les poumons et les côtes
  • hypertension pulmonaire ou hypertension artérielle dans les artères des poumons

Les traitements des problèmes pulmonaires peuvent aller de la modification du mode de vie qui comprend l'arrêt du tabagisme, l'exercice et la gestion de votre poids à des traitements plus complexes. Ceux-ci peuvent inclure une oxygénothérapie ou une intervention chirurgicale pour enlever un caillot de sang ou réparer un poumon effondré.

Cardiopathie

Une douleur thoracique soudaine qui se produit avec un essoufflement, des étourdissements, une sueur froide, des nausées et éventuellement des douleurs dans les bras, le cou ou le dos peuvent être une crise cardiaque.

L'angine de poitrine, qui est une douleur thoracique causée par une réduction du flux sanguin vers le muscle cardiaque, peut se manifester par un effort (angine de poitrine stable) ou peut se manifester même au repos (angine de poitrine instable). L'angine peut être un signe que vous êtes à risque de crise cardiaque.

Le diagnostic d'une maladie cardiaque comprend plusieurs tests. Il s'agit notamment d'un électrocardiogramme et d'un cathétérisme cardiaque - une procédure dans laquelle une caméra sur un cathéter est insérée dans le cœur pour rechercher des problèmes.

Si les artères qui fournissent le sang à votre muscle cardiaque sont bloquées, vous pouvez trouver un soulagement avec:

  • Angioplastie. Un ballon est gonflé à l'intérieur d'une artère pour l'ouvrir afin d'améliorer la circulation sanguine.
  • Un stent. Un fil ou un tube est inséré dans une artère pour aider à la maintenir ouverte.
  • Chirurgie de pontage. Un médecin prend un vaisseau sanguin ailleurs dans le corps et l'attache au cœur pour agir comme un détour pour que le sang contourne un blocage.

Le plat à emporter

Les douleurs thoraciques ou mammaires chez les hommes peuvent avoir des causes très graves, alors n’attendez pas pour partager ces symptômes avec votre médecin. Vous pourriez avoir besoin d'une série de tests et de visites de suivi.

Un diagnostic précoce de certaines conditions peut faire la différence entre un traitement réussi ou plusieurs complications, il vaut donc la peine de prendre votre douleur au sérieux.

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