Qu'est-ce que l'alcalose respiratoire et quelles en sont les causes
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L'alcalose respiratoire est caractérisée par un manque de dioxyde de carbone dans le sang, également connu sous le nom de CO2, l'amenant à devenir moins acide que la normale, avec un pH supérieur à 7,45.
Ce manque de dioxyde de carbone peut être causé par plusieurs facteurs, comme une respiration plus rapide et plus profonde que la normale, qui peut survenir lors de périodes d'anxiété, de stress, de changements psychologiques, ou encore en raison d'une maladie qui provoque une respiration accélérée, comme des infections, neurologiques troubles, maladies pulmonaires ou cardiaques, par exemple.
Son traitement se fait principalement par la normalisation de la respiration et, pour cela, il est important que le médecin agisse pour résoudre la cause qui a déclenché l'altération respiratoire.
Causes possibles
L'alcalose respiratoire est généralement causée lorsqu'il y a une respiration plus profonde et plus rapide que la normale, et cela peut se produire dans les situations suivantes:
- Hyperventilation, dans laquelle la respiration est plus rapide et plus profonde, et qui survient généralement dans des situations d'anxiété, de stress ou de troubles psychologiques;
- Forte fièvre;
- Maladies neurologiques qui provoquent une dérégulation du centre respiratoire;
- Les hautes altitudes, en raison de la diminution de la pression atmosphérique, font que l'air inspiré contient moins d'oxygène qu'au niveau de la mer;
- Empoisonnement au salicylate;
- Certaines maladies du cœur, du foie ou des poumons;
- Respiration par des appareils mal ajustés, généralement présents dans l'environnement de l'unité de soins intensifs.
Toutes ces causes, entre autres, peuvent entraîner une diminution du dioxyde de carbone dans le sang, le rendant plus alcalin.
Symptômes possibles
Généralement, les symptômes présents dans l'alcalose respiratoire sont causés par la maladie à l'origine de cette altération et également par les effets sur le cerveau de l'hyperventilation, qui peut apparaître sur les lèvres et le visage, des spasmes musculaires, des nausées, des tremblements dans les mains et être hors de réalité pendant quelques instants. Dans les cas plus graves, des étourdissements, des difficultés respiratoires, de la confusion et un coma peuvent survenir.
Le principal moyen de confirmer l'alcalose respiratoire consiste à effectuer un test sanguin appelé gaz du sang artériel, dans lequel il est possible de vérifier les valeurs d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang, ainsi que le pH. Généralement, ce test examinera un pH supérieur à 7,45 et des valeurs de CO2 inférieures à 35 mmHg dans le sang artériel. En savoir plus sur cet examen.
Comment traiter l'alcalose respiratoire
Le traitement dépend de la cause de l'alcalose respiratoire. Si la personne a une respiration rapide causée par l'anxiété, le traitement est basé sur la diminution de son rythme respiratoire, la diminution de son anxiété et l'augmentation de la quantité de dioxyde de carbone inhalée. En cas de fièvre, elle doit être contrôlée avec des antipyrétiques et en cas d'empoisonnement, une cure de désintoxication doit être effectuée.
Cependant, dans les cas graves et difficiles à contrôler, tels que les maladies neurologiques, une sédation peut être nécessaire pour réguler les centres respiratoires du patient. De plus, il peut être nécessaire d'ajuster les paramètres du dispositif de respiration artificielle lorsque la personne est dans cette condition.
Si l'alcalose respiratoire est due à des altitudes élevées, il est normal que le corps compense ce manque d'oxygène en augmentant la fréquence cardiaque et le débit, ainsi que la fréquence respiratoire.