Auteur: Peter Berry
Date De Création: 15 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 18 Novembre 2024
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Les masses ovariennes : méthodologie de l’examen et ovaires au cours du cycle.
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Une masse annexielle est une croissance qui se produit dans ou à proximité de l'utérus, des ovaires, des trompes de Fallope et des tissus conjonctifs. Ils sont généralement bénins, mais sont parfois cancéreux.

Certains d'entre eux sont remplis de fluide, et certains sont solides. Les médecins ont tendance à être plus inquiets s’ils sont solides. La majorité des masses n'a pas besoin de traitement et disparaîtra d'elle-même en quelques cycles menstruels. Des masses annexielles peuvent survenir à tout âge.

Quels sont les symptômes?

Il n'y a souvent aucun symptôme présent avec une masse annexielle. Ils sont généralement découverts lors d'un examen pelvien de routine. Cependant, une masse annexielle peut provoquer des symptômes dans quelques cas. Ces symptômes peuvent inclure:

  • douleur dans la région pelvienne
  • règles irrégulières chez les femmes qui connaissent la préménopause
  • saignement au site de la masse
  • difficulté à uriner
  • urination fréquente
  • constipation
  • problèmes gastro-intestinaux

La présence ou non de symptômes dépend souvent en grande partie de la taille de la masse. Étant donné que ces symptômes peuvent être présents dans de nombreuses conditions différentes, il est important que vous consultiez votre médecin si vous en ressentez. Vos symptômes nécessiteront une enquête plus approfondie.


Quelles en sont les causes?

Il existe plusieurs centaines de causes de masses annexielles. Les causes les plus courantes sont décrites ci-dessous.

Kystes de l'ovaire

Les kystes ovariens sont des sacs remplis de liquide qui se développent sur les ovaires. Ils sont très courants. En fait, de nombreuses femmes en connaîtront au moins une au cours de leur vie. Les kystes ovariens sont généralement indolores et ne produisent pas de symptômes.

Tumeurs ovariennes bénignes

Une tumeur ovarienne est une masse ou une croissance anormale de cellules. Ils diffèrent des kystes en ce qu'ils sont des masses solides plutôt que remplis de fluide. Lorsque les cellules à l'intérieur de la tumeur ne sont pas cancéreuses, c'est une tumeur bénigne. Cela signifie qu’il n’envahira pas les tissus voisins ni ne se propagera à d’autres parties du corps. Selon leur taille, ils peuvent ou non produire des symptômes.

Cancer des ovaires

Le cancer de l'ovaire est l'une des formes de cancer les plus courantes chez les femmes. Les cellules anormales de l'ovaire se multiplient et forment une tumeur. Cette tumeur a la capacité de se développer et de se propager à d'autres régions du corps. Les symptômes sont généralement présents dans le cancer de l'ovaire et peuvent inclure:


  • fatigue
  • indigestion
  • brûlures d'estomac
  • constipation
  • mal au dos
  • périodes irrégulières
  • rapports sexuels douloureux

Grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine, c'est quand un ovule fécondé ne parvient pas à l'utérus et les implants dans une trompe de Fallope à la place. Les grossesses extra-utérines ne parviennent pas à terme. Si l'œuf continue de croître dans la trompe de Fallope, la trompe se rompra et provoquera des saignements abondants. Cela entraînera une douleur soudaine et intense et des saignements internes. Les grossesses extra-utérines non traitées peuvent être fatales pour la femme.

Quelles sont les options de traitement?

Si la masse annexielle est petite et que vous ne présentez aucun symptôme, cela peut ne pas nécessiter de traitement du tout. Cependant, votre médecin voudra probablement vous surveiller avec des examens pelviens réguliers et des échographies.

Une intervention chirurgicale sera nécessaire si:

  • la masse commence à croître
  • vous développez des symptômes
  • un kyste développe des éléments solides

Une fois retirée, la masse annexielle sera testée pour déterminer si les cellules qu'elle contient sont cancéreuses. Si tel est le cas, un traitement supplémentaire peut être nécessaire pour s'assurer que toutes les cellules cancéreuses ont été éliminées de votre corps.


Comment est-ce diagnostiqué?

Les masses annexielles sont généralement diagnostiquées par un examen pelvien, une échographie ou les deux. Souvent, dans les cas où la femme ne présente aucun symptôme, la croissance est détectée lors des examens de routine.

Une fois diagnostiqué, votre médecin décidera si votre cas est une urgence. Habituellement, ce n'est pas le cas, et votre médecin aura le temps d'enquêter sur la cause de la masse et la meilleure façon de procéder.

Des tests d'imagerie et de laboratoire peuvent être utilisés pour déterminer la cause sous-jacente de la masse annexielle. Votre médecin vous fera également probablement passer un test de grossesse pour exclure une grossesse extra-utérine, car cela nécessitera un traitement immédiat.

Masse annexielle pendant la grossesse

Idéalement, une masse annexielle serait découverte et traitée avant qu'une femme tombe enceinte pour éviter les complications. Cependant, des masses annexielles sont parfois découvertes pendant une grossesse lors des échographies de routine ou des examens pelviens.

Étant donné que la majorité des masses annexielles ne sont pas nocives et se résolvent généralement par elles-mêmes, il est généralement jugé approprié de surveiller étroitement la masse pendant la grossesse sans traitement.

La chirurgie ne serait envisagée que si:

  • votre médecin soupçonne que la masse annexielle est maligne
  • une complication survient
  • la masse est si grande qu'elle est susceptible de causer un problème de grossesse

Selon une revue clinique de 2007, environ 10% des masses annexielles découvertes pendant la grossesse sont malignes. Même dans ces cas, le cancer est généralement à ses débuts. Cela signifie que les perspectives pour la mère sont bonnes. Si une tumeur maligne est découverte pendant votre grossesse, votre médecin permettra à votre grossesse de progresser aussi longtemps qu'il est possible en toute sécurité avant d'intervenir.

Quelles sont les perspectives?

La majorité des masses annexielles ne sont pas nocives. Ils n'auront pas besoin de traitement à moins qu'une femme ne présente des symptômes inconfortables. De nombreuses masses annexes se résoudront sans aucune intervention.

Dans un très petit nombre de cas, la cause de la masse annexielle sera le cancer de l'ovaire. Si le cancer est découvert et traité avant de se propager à l'extérieur de l'ovaire, le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l'ovaire est de 92%, selon l'American Cancer Society.

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