Auteur: Charles Brown
Date De Création: 3 Février 2021
Date De Mise À Jour: 26 Juin 2024
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Diagnostic différentiel TDAH et TSA
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Aperçu

Les enfants sont facilement diagnostiqués avec le TDAH en raison de troubles du sommeil, d'erreurs de négligence, d'agitation ou d'oubli. Le TDAH cite le trouble du comportement le plus fréquemment diagnostiqué chez les enfants de moins de 18 ans.

Cependant, de nombreuses conditions médicales chez les enfants peuvent refléter les symptômes du TDAH, ce qui rend difficile un diagnostic correct. Plutôt que de sauter aux conclusions, il est important d’envisager d’autres explications pour garantir un traitement précis.

Trouble bipolaire et TDAH

Le diagnostic différentiel le plus difficile à faire se situe entre le TDAH et le trouble bipolaire de l'humeur. Ces deux conditions sont souvent difficiles à distinguer car elles partagent plusieurs symptômes, notamment:

  • instabilité de l'humeur
  • explosions
  • agitation
  • loquacité
  • impatience

Le TDAH se caractérise principalement par l'inattention, la distraction, l'impulsivité ou l'agitation physique. Le trouble bipolaire provoque des changements exagérés de l'humeur, de l'énergie, de la pensée et du comportement, des hauts maniaques aux creux extrêmes et dépressifs. Alors que le trouble bipolaire est principalement un trouble de l'humeur, le TDAH affecte l'attention et le comportement.


Différences

Il existe de nombreuses différences distinctes entre le TDAH et le trouble bipolaire, mais elles sont subtiles et peuvent passer inaperçues. Le TDAH est une maladie à vie, qui commence généralement avant l'âge de 12 ans, tandis que le trouble bipolaire a tendance à se développer plus tard, après 18 ans (bien que certains cas puissent être diagnostiqués plus tôt).

Le TDAH est chronique, tandis que le trouble bipolaire est généralement épisodique et peut rester caché pendant des périodes entre les épisodes de manie ou de dépression. Les enfants atteints de TDAH peuvent éprouver des difficultés avec la surstimulation sensorielle, comme les transitions d'une activité à l'autre, tandis que les enfants atteints de trouble bipolaire réagissent généralement aux mesures disciplinaires et sont en conflit avec les figures d'autorité. La dépression, l'irritabilité et la perte de mémoire sont courantes après une période symptomatique de leur trouble bipolaire, tandis que les enfants atteints de TDAH ne présentent généralement pas de symptômes similaires.

Humeurs

Les humeurs d'une personne atteinte de TDAH se rapprochent soudainement et peuvent se dissiper rapidement, souvent en 20 à 30 minutes. Mais les changements d'humeur du trouble bipolaire durent plus longtemps. Un épisode dépressif majeur doit durer deux semaines pour répondre aux critères diagnostiques, tandis qu'un épisode maniaque doit durer au moins une semaine avec les symptômes présents presque toute la journée presque tous les jours (la durée peut être moindre si les symptômes deviennent si sévères que devient nécessaire). Les symptômes hypomaniaques ne doivent durer que quatre jours. Les enfants atteints de trouble bipolaire semblent présenter des symptômes de TDAH pendant leurs phases maniaques, tels que l'agitation, les troubles du sommeil et l'hyperactivité.


Au cours de leurs phases de dépression, des symptômes tels que le manque de concentration, la léthargie et l'inattention peuvent également refléter ceux du TDAH. Cependant, les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent éprouver des difficultés à s'endormir ou dormir trop. Les enfants atteints de TDAH ont tendance à se réveiller rapidement et à devenir immédiatement alertes. Ils peuvent avoir du mal à s'endormir, mais peuvent généralement réussir à dormir toute la nuit sans interruption.

Comportement

La mauvaise conduite des enfants atteints de TDAH et des enfants atteints de trouble bipolaire est généralement accidentelle. Ignorer les figures d'autorité, se heurter à des choses et faire des dégâts est souvent le résultat d'une inattention, mais peut aussi être le résultat d'un épisode maniaque.

Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent adopter un comportement dangereux. Ils peuvent faire preuve d'une pensée grandiose, entreprendre des projets qu'ils ne peuvent manifestement pas réaliser à leur âge et à leur niveau de développement.

De notre communauté

Seul un professionnel de la santé mentale peut faire la différence entre le TDAH et le trouble bipolaire. Si votre enfant reçoit un diagnostic de trouble bipolaire, le traitement primaire comprend des médicaments psychostimulants et antidépresseurs, une thérapie individuelle ou de groupe, ainsi qu'une éducation et un soutien adaptés. Les médicaments peuvent devoir être combinés ou fréquemment modifiés pour continuer à produire des résultats bénéfiques.


Autisme

Les enfants atteints de troubles du spectre autistique semblent souvent détachés de leur environnement et peuvent avoir des difficultés avec les interactions sociales. Dans certains cas, le comportement des enfants autistes peut imiter les problèmes d'hyperactivité et de développement social courants chez les patients atteints de TDAH. D'autres comportements peuvent inclure une immaturité émotionnelle qui peut également être observée avec le TDAH. Les compétences sociales et la capacité d'apprendre peuvent être inhibées chez les enfants atteints des deux conditions, ce qui peut causer des problèmes à l'école et à la maison.

Faible taux de sucre dans le sang

Quelque chose d'aussi innocent qu'un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) peut également imiter les symptômes du TDAH. L'hypoglycémie chez les enfants peut provoquer une agression inhabituelle, une hyperactivité, une incapacité à rester assis et une incapacité à se concentrer.

Troubles du traitement sensoriel

Les troubles du traitement sensoriel (SPD) peuvent produire des symptômes similaires au TDAH. Ces troubles se caractérisent par une sous-sensibilité ou une hypersensibilité à:

  • toucher
  • mouvement
  • position du corps
  • du son
  • goût
  • vue
  • odeur

Les enfants atteints de SPD peuvent être sensibles à un certain tissu, peuvent fluctuer d'une activité à l'autre et peuvent être sujets aux accidents ou avoir des difficultés à prêter attention, surtout s'ils se sentent dépassés.

Les troubles du sommeil

Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir de la difficulté à se calmer et à s'endormir. Cependant, certains enfants qui souffrent de troubles du sommeil peuvent présenter des symptômes de TDAH pendant les heures d'éveil sans en avoir réellement.

Le manque de sommeil entraîne des difficultés à se concentrer, à communiquer et à suivre les directions, et crée une diminution de la mémoire à court terme.

Problèmes d'audition

Il peut être difficile de diagnostiquer des problèmes d'audition chez les jeunes enfants qui ne savent pas comment s'exprimer pleinement. Les enfants malentendants ont du mal à être attentifs en raison de leur incapacité à entendre correctement.

Les détails manquants des conversations peuvent sembler être causés par le manque de concentration de l’enfant, alors qu’en fait, il ne peut tout simplement pas suivre. Les enfants ayant des problèmes d'audition peuvent également avoir des difficultés dans les situations sociales et avoir des techniques de communication sous-développées.

Les enfants sont des enfants

Certains enfants diagnostiqués avec un TDAH ne souffrent d'aucune condition médicale, mais sont simplement normaux, facilement excitables ou s'ennuient. Selon une étude publiée dans le, l’âge d’un enfant par rapport à ses pairs influence la perception qu’un enseignant a du TDAH ou non.

Les enfants jeunes pour leur niveau scolaire peuvent recevoir un diagnostic inexact parce que les enseignants confondent leur immaturité normale avec le TDAH. Les enfants qui, en fait, ont des niveaux d'intelligence plus élevés que leurs pairs peuvent également être mal diagnostiqués parce qu'ils s'ennuient dans des classes qu'ils jugent trop faciles.

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