Tests de coloration résistants aux acides

Contenu

• Qu'est-ce qu'un test de coloration résistant aux acides?
• Qu'est-ce que le test de coloration acido-résistante?
• Comment les échantillons sont-ils collectés?
• Échantillon de sang
• Échantillon d'expectoration
• Bronchoscopie
• Échantillon d'urine
• Échantillon de selles
• Biopsie de moelle osseuse
• Biopsie cutanée
• Biopsie de rasage
• Biopsie au poinçon
• Biopsie excisionnelle
• Préparation à votre test
• Que se passe-t-il au laboratoire?
• Résultats du test

Qu'est-ce qu'un test de coloration résistant aux acides?

Une tache résistante aux acides est un test de laboratoire effectué sur un échantillon de

• du sang
• crachats ou flegme
• urine
• tabouret
• moelle
• Tissu de la peau

Votre médecin peut demander ce test pour savoir si vous souffrez de tuberculose (TB) ou d'un autre type d'infection bactérienne.

La tuberculose était très courante à un moment donné. Cependant, il est désormais rare aux États-Unis. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), seuls 3 cas de tuberculose pour 100 000 personnes ont été signalés aux États-Unis en 2014. Il s'agit du taux le plus bas depuis le début de la notification nationale en 1953.

Le test consiste à ajouter un colorant de coloration à une culture bactérienne, qui est ensuite lavée dans une solution acide. Après le lavage à l'acide, les cellules de certains types de bactéries retiennent le colorant en totalité ou en partie. Ce test est capable d'isoler des types spécifiques de bactéries par leur «résistance à l'acide» ou leur capacité à rester teints.

Qu'est-ce que le test de coloration acido-résistante?

En fonction du type de bactérie trouvée dans la culture, il existe deux types de résultats de ce test. Les résultats sont soit une coloration résistante aux acides, soit une coloration résistante aux acides partielle ou modifiée. Le type de résultats dépend des bactéries testées.

Les crachats, ou flegme, sont souvent utilisés pour tester Mycobacterium tuberculose, pour savoir si un patient a la tuberculose. Cette bactérie est complètement résistante aux acides, ce qui signifie que toute la cellule tient au colorant. Un résultat de test positif de la coloration acido-résistante confirme que le patient a la tuberculose.

Dans d'autres types de bactéries résistantes aux acides telles que Nocardia, seules certaines parties de chaque cellule retiennent le colorant, comme la paroi de la cellule. Un résultat de test positif d'une coloration partielle ou modifiée résistante aux acides identifie ces types d'infections.

Nocardia ce n'est pas courant, mais c'est dangereux. Nocardia l'infection commence dans les poumons et peut se propager au cerveau, aux os ou à la peau des personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Comment les échantillons sont-ils collectés?

Si une infection mycobactérienne est suspectée, votre médecin aura besoin d'un échantillon d'une ou plusieurs substances corporelles. Votre professionnel de la santé prélèvera des échantillons en utilisant certaines des méthodes suivantes:

Échantillon de sang

Un professionnel de la santé prélèvera du sang dans votre veine. Ils le tirent généralement d'une veine à l'intérieur de votre coude en suivant les étapes suivantes:

1. La zone est d'abord nettoyée avec un antiseptique qui tue les germes.
2. Ensuite, une bande élastique est enroulée autour de votre bras. Cela fait gonfler votre veine de sang.
3. Ils insèrent doucement une aiguille de seringue dans la veine. Le sang s'accumule dans le tube de la seringue.
4. Lorsque le tube est plein, l'aiguille est retirée.
5. La bande élastique est ensuite retirée et le site de ponction est recouvert de gaze stérile pour arrêter tout saignement.

Il s'agit d'un test à faible risque. Dans de rares cas, le prélèvement sanguin peut présenter des risques tels que:

• saignement excessif
• évanouissement ou sensation de tête légère
• un hématome ou une accumulation de sang sous la peau
• une infection, qui présente un léger risque chaque fois que la peau est cassée

Cependant, ces effets secondaires sont rares.

Échantillon d'expectoration

Votre professionnel de la santé vous donnera une tasse en plastique spéciale pour recueillir vos expectorations. Brossez-vous les dents et rincez-vous la bouche dès que vous vous réveillez le matin (avant de manger ou de boire quoi que ce soit). N'utilisez pas de rince-bouche.

La collecte d'un échantillon d'expectoration comprend les étapes suivantes:

1. Respirez profondément et maintenez-le pendant cinq secondes.
2. Expirez lentement.
3. Respirez à nouveau et toussez fort jusqu'à ce que des expectorations remontent dans votre bouche.
4. Crachez les crachats dans une tasse. Vissez fermement le couvercle de la tasse.
5. Rincez et séchez l'extérieur de la tasse. Écrivez la date à laquelle vous avez recueilli les expectorations à l'extérieur de la tasse.
6. Si nécessaire, l'échantillon peut être réfrigéré pendant 24 heures. Ne le congelez pas et ne le conservez pas à température ambiante.
7. Prenez l'échantillon à l'endroit où votre médecin vous l'a indiqué dès que possible.

Il n'y a aucun risque à prélever un échantillon d'expectoration.

Bronchoscopie

Si vous n'êtes pas en mesure de produire des expectorations, le professionnel de la santé peut les collecter en utilisant une procédure appelée bronchoscopie. Cette procédure simple prend environ 30 à 60 minutes. Les patients restent généralement éveillés pour la procédure.

Tout d'abord, votre nez et votre gorge seront vaporisés d'un anesthésique local pour les engourdir. Vous pouvez également recevoir un sédatif pour vous aider à vous détendre ou à vous endormir.

Un bronchoscope est un long tube souple avec une loupe et de la lumière à l'extrémité. Votre professionnel de la santé le fera passer par le nez ou la bouche puis dans vos poumons. Le tube est à peu près aussi large qu'un crayon. Votre professionnel de la santé pourra alors voir et prélever des échantillons de crachats ou de tissus pour la biopsie à travers le tube de visée.

Une infirmière vous observera attentivement pendant et après le test. Ils le feront jusqu'à ce que vous soyez complètement réveillé et capable de partir. Pour des raisons de sécurité, vous devriez demander à quelqu'un d'autre de vous ramener chez vous.

Les risques rares de bronchoscopie comprennent:

• une réaction allergique aux sédatifs
• une infection
• saignement
• déchirure dans le poumon
• spasmes bronchiques
• rythmes cardiaques irréguliers

Échantillon d'urine

Votre professionnel de la santé vous donnera une tasse spéciale pour recueillir l'urine. Il est préférable de prélever l'échantillon la première fois que vous urinez le matin. À ce moment, les niveaux bactériens seront plus élevés. Le prélèvement d'un échantillon d'urine implique généralement les étapes suivantes:

1. Lavez-vous les mains.
2. Retirez le couvercle de la tasse et posez-le avec la surface intérieure vers le haut.
3. Les hommes doivent utiliser des lingettes stériles pour nettoyer l'intérieur et autour du pénis et du prépuce. Les femmes doivent utiliser des lingettes stériles pour nettoyer les plis du vagin.
4. Commencez à uriner dans les toilettes ou l'urinoir. Les femmes doivent séparer les lèvres en urinant.
5. Après que votre urine ait coulé pendant plusieurs secondes, placez le récipient de collecte dans le flux et collectez environ 2 onces de cette urine «à mi-parcours» sans arrêter le flux. Ensuite, replacez soigneusement le couvercle sur le récipient.
6. Lavez la tasse et vos mains. Si vous recueillez l'urine à la maison et que vous ne pouvez pas l'acheminer au laboratoire dans l'heure qui suit, réfrigérez l'échantillon. Il peut être réfrigéré jusqu'à 24 heures.

Il n'y a aucun risque associé au prélèvement d'un échantillon d'urine.

Échantillon de selles

Assurez-vous d'uriner avant de fournir un échantillon de selles afin qu'aucune urine ne pénètre dans l'échantillon. La collecte d'un échantillon de selles implique généralement les étapes suivantes:

1. Mettez des gants avant de manipuler vos selles. Il contient des bactéries qui peuvent propager l'infection.
2. Passez les selles (sans urine) dans le récipient sec que votre professionnel de la santé vous a donné. On peut vous donner un bassin en plastique qui peut être placé sous le siège des toilettes pour attraper les selles. Des selles solides ou liquides peuvent être collectées. Si vous avez la diarrhée, un sac en plastique propre peut être collé sur le siège des toilettes pour attraper les selles. Si vous êtes constipé, vous pouvez recevoir un petit lavement pour vous aider à passer les selles. Il est important de ne pas prélever l'échantillon dans l'eau de la cuvette des toilettes. Ne mélangez pas du papier toilette, de l'eau ou du savon avec l'échantillon.
3. Après avoir prélevé l'échantillon, vous devez retirer vos gants et les jeter.
4. Lavez-vous les mains.
5. Placez le couvercle sur le récipient. Étiquetez-le avec votre nom, le nom de votre professionnel de la santé et la date de prélèvement de l'échantillon.
6. Placez le récipient dans un sac en plastique et lavez-vous à nouveau les mains.
7. Apportez l'échantillon à l'endroit indiqué par votre professionnel de la santé dès que possible.

Il n'y a aucun risque associé au prélèvement d'un échantillon de selles.

Biopsie de moelle osseuse

La moelle osseuse est le tissu adipeux mou à l'intérieur des os plus gros. Chez l'adulte, la moelle osseuse est généralement prélevée dans le bassin, qui est l'os de la hanche, ou le sternum, qui est le sternum. Chez les nourrissons et les enfants, la moelle osseuse est généralement prélevée sur le tibia ou le tibia.

Une biopsie de moelle osseuse comprend généralement les étapes suivantes:

1. Le site est d'abord nettoyé avec un antiseptique, comme l'iode.
2. Ensuite, le site est injecté avec un anesthésique local.
3. Une fois le site engourdi, votre professionnel de la santé insère une aiguille dans votre peau et dans l'os. Votre professionnel de la santé utilisera une aiguille spéciale pour extraire un échantillon de base ou une section cylindrique.
4. Une fois l'aiguille retirée, un pansement stérile est placé sur le site et une pression est appliquée.

Après la biopsie, vous devez vous allonger tranquillement jusqu'à ce que votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et votre température reviennent à la normale. Vous devez garder le site sec et couvert pendant environ 48 heures.

Les risques rares et rares de biopsies de moelle osseuse comprennent:

• saignement persistant
• une infection
• douleur
• une réaction à l'anesthésie locale ou au sédatif

Biopsie cutanée

Il existe plusieurs méthodes de biopsie cutanée, notamment le rasage, le coup de poing et l'excision. La procédure est généralement effectuée dans une clinique externe ou dans un cabinet de médecin.

Biopsie de rasage

La biopsie de rasage est la technique la moins invasive. Dans ce cas, votre médecin enlève simplement les couches les plus externes de votre peau.

Biopsie au poinçon

Lors d'une biopsie à l'emporte-pièce, votre médecin retire un petit morceau de peau rond de la taille d'une gomme à crayon à l'aide d'un instrument tranchant et creux. La zone peut avoir besoin d'être fermée avec des points de suture par la suite.

Biopsie excisionnelle

Une biopsie excisionnelle enlève une plus grande zone de peau. Tout d'abord, votre médecin injecte un médicament anesthésiant dans la région. Ensuite, ils retirent la section de peau et ferment la zone avec des points de suture. Une pression est appliquée pour arrêter le saignement. S'ils effectuent une biopsie sur une grande surface, un lambeau de peau normale peut être utilisé pour remplacer la peau qui a été retirée. Ce lambeau de peau est appelé greffe de peau.

Les risques des biopsies cutanées comprennent une infection, des saignements excessifs et des cicatrices.

Préparation à votre test

Aucune préparation n'est nécessaire lors du prélèvement d'échantillons de sang, d'urine ou de selles.

Pour les biopsies de la moelle osseuse ou de la peau, votre médecin peut vous demander de ne pas manger ni boire de liquides avant la procédure. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Ceci comprend:

• vitamines
• suppléments
• remèdes à base de plantes
• médicaments en vente libre
• médicaments sur ordonnance

Vous devez également informer votre médecin de toute allergie que vous avez, de toute réaction antérieure à des médicaments ou de problèmes de saignement que vous avez eus et si vous êtes enceinte.

Que se passe-t-il au laboratoire?

Une fois l'échantillon prélevé, il est envoyé à un laboratoire où il peut croître en culture à température ambiante pendant deux jours maximum. Pendant ce temps, toutes les bactéries présentes se développent et se multiplient. La culture est ensuite colorée avec du colorant, chauffée et lavée dans une solution acide.

Résultats du test

Si vos résultats de test sont normaux et qu'aucune bactérie résistante aux acides n'est trouvée, cela signifie que vous ne pouvez pas être infecté par des bactéries résistantes aux acides ou par des bactéries résistantes aux acides partielles ou modifiées.

Si le test est anormal, cela signifie que vous pouvez être infecté. Votre médecin vous conseillera sur les résultats de votre test et sur le meilleur traitement possible.