Lévorphanol

Contenu

• Avant de prendre du lévorphanol,
• Le lévorphanol peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :
• Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans les sections AVERTISSEMENT IMPORTANT ou PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence.
• Les symptômes de surdosage peuvent inclure les suivants :

Le lévorphanol peut créer une accoutumance, surtout en cas d'utilisation prolongée. Prenez le lévorphanol exactement comme indiqué. N'en prenez pas plus, prenez-le plus souvent ou prenez-le d'une manière différente de celle indiquée par votre médecin. Pendant que vous prenez du lévorphanol, discutez avec votre fournisseur de soins de santé de vos objectifs de traitement de la douleur, de la durée du traitement et des autres moyens de gérer votre douleur. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille buvez ou avez déjà bu de grandes quantités d'alcool, consommez ou avez déjà consommé des drogues de la rue, avez fait une surdose ou avez abusé de médicaments sur ordonnance, ou si vous souffrez ou avez déjà souffert de dépression ou autre maladie mentale. Il existe un plus grand risque d'abus de lévorphanol si vous souffrez ou avez déjà souffert de l'une de ces affections. Parlez immédiatement à votre fournisseur de soins de santé et demandez conseil si vous pensez que vous souffrez d'une dépendance aux opioïdes ou appelez la ligne d'assistance nationale de la U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-HELP.

Le lévorphanol peut provoquer des problèmes respiratoires graves ou potentiellement mortels, en particulier pendant les 24 à 72 premières heures de votre traitement et chaque fois que votre dose est augmentée. Votre médecin vous surveillera attentivement pendant votre traitement. Votre médecin ajustera soigneusement votre dose pour contrôler votre douleur et diminuer le risque que vous ayez de graves problèmes respiratoires. Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un ralentissement de la respiration ou de l'asthme. Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de lévorphanol. Informez également votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie pulmonaire telle qu'une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC ; un groupe de maladies pulmonaires qui comprend la bronchite chronique et l'emphysème), un traumatisme crânien, une tumeur cérébrale ou toute autre affection qui augmente la quantité de pression dans votre cerveau. Le risque de développer des problèmes respiratoires peut être plus élevé si vous êtes une personne âgée ou si vous êtes affaibli ou mal nourri en raison d'une maladie. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence : respiration ralentie, longues pauses entre les respirations ou essoufflement.

La prise de certains autres médicaments pendant votre traitement par le lévorphanol peut augmenter le risque de problèmes respiratoires ou d'autres problèmes respiratoires graves mettant votre vie en danger, de sédation ou de coma. Informez votre médecin si vous prenez ou prévoyez de prendre l'un des médicaments suivants : des benzodiazépines comme l'alprazolam (Xanax), le diazépam (Diastat, Valium), l'estazolam, le flurazépam, le lorazépam (Ativan) et le triazolam (Halcion); autres analgésiques narcotiques; médicaments pour les maladies mentales ou les nausées; relaxants musculaires; sédatifs; somnifères; ou tranquillisants. Votre médecin devra peut-être modifier la posologie de vos médicaments et vous surveillera attentivement. Si vous prenez du lévorphanol avec l'un de ces médicaments et que vous développez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou consultez immédiatement un médecin d'urgence : étourdissements inhabituels, étourdissements, somnolence extrême, respiration ralentie ou difficile ou insensibilité. Assurez-vous que votre soignant ou les membres de votre famille savent quels symptômes peuvent être graves afin qu'ils puissent appeler le médecin ou les soins médicaux d'urgence si vous ne pouvez pas vous faire soigner par vous-même.

La consommation d'alcool, la prise de médicaments sur ordonnance ou en vente libre contenant de l'alcool ou la consommation de drogues illicites pendant votre traitement au lévorphanol augmentent le risque de problèmes respiratoires ou d'autres effets secondaires graves mettant votre vie en danger. Ne buvez pas d'alcool, ne prenez pas de médicaments sur ordonnance ou en vente libre contenant de l'alcool et ne consommez pas de drogues illicites pendant votre traitement avec d'autres produits à base de lévorphanol.

Ne permettez à personne d'autre de prendre vos médicaments. Le lévorphanol peut nuire ou causer la mort d'autres personnes qui prennent vos médicaments, en particulier les enfants. Conservez le lévorphanol dans un endroit sûr afin que personne d'autre ne puisse le prendre accidentellement ou volontairement. Faites particulièrement attention à garder le lévorphanol hors de la portée des enfants. Gardez une trace du nombre de comprimés restants afin de savoir s'il manque un médicament. Jetez correctement les comprimés de lévorphanol inutiles conformément aux instructions. (Voir STOCKAGE et ÉLIMINATION.)

Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir. Si vous prenez régulièrement du lévorphanol pendant votre grossesse, votre bébé peut présenter des symptômes de sevrage potentiellement mortels après la naissance. Informez immédiatement le médecin de votre bébé si votre bébé présente l'un des symptômes suivants : irritabilité, hyperactivité, sommeil anormal, cri aigu, tremblements incontrôlables d'une partie du corps, vomissements, diarrhée ou incapacité à prendre du poids.

Votre médecin ou votre pharmacien vous remettra la fiche d'information patient du fabricant (Guide des médicaments) lorsque vous commencerez un traitement par le lévorphanol et chaque fois que vous remplirez votre ordonnance. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également visiter le site Web de la Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou le site Web du fabricant pour obtenir le Guide des médicaments.

Le lévorphanol est utilisé pour soulager la douleur modérée à sévère. Le lévorphanol appartient à une classe de médicaments appelés analgésiques opiacés (narcotiques). Il agit en modifiant la façon dont le cerveau et le système nerveux réagissent à la douleur.

Le lévorphanol se présente sous forme de comprimé à prendre par voie orale. Il est généralement pris toutes les 6 à 8 heures au besoin. Suivez attentivement les instructions sur l'étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer toute partie que vous ne comprenez pas. Prenez le lévorphanol exactement comme indiqué.

Votre médecin peut vous prescrire une faible dose de lévorphanol et augmenter progressivement votre dose jusqu'à ce que votre douleur soit contrôlée. Votre médecin peut ajuster votre dose à tout moment pendant votre traitement si votre douleur n'est pas contrôlée. Si vous sentez que votre douleur n'est pas contrôlée, appelez votre médecin. Ne modifiez pas la dose de votre médicament sans en parler à votre médecin.

N'arrêtez pas de prendre du lévorphanol sans en parler à votre médecin. Votre médecin peut diminuer votre dose progressivement. Si vous arrêtez soudainement de prendre du lévorphanol, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage tels que de l'agitation ; yeux qui pleurent; nez qui coule; bâillement; irritabilité; anxiété; transpiration; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; frissons; douleurs au dos, aux muscles ou aux articulations ; la nausée; vomissement; perte d'appétit; la diarrhée; des crampes d'estomac; faiblesse; pouls rapide; ou respiration rapide.

Ce médicament est parfois prescrit pour d'autres usages ; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Avant de prendre du lévorphanol,

• informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique au lévorphanol, à tout autre médicament ou à l'un des ingrédients inactifs des comprimés de lévorphanol. Demandez à votre pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour une liste des ingrédients inactifs.
• informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner les médicaments énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT et l'un des suivants : antihistaminiques; buprénorphine (Belbuca, Butrans, en Suboxone, autres) ; butorphanol; médicaments contre la toux, le rhume ou les allergies ; diurétiques (« pilules d'eau » ); les médicaments pour les migraines tels que l'almotriptan (Axert), l'élétriptan (Relpax), le frovatriptan (Frova), le naratriptan (Amerge), le rizatriptan (Maxalt), le sumatriptan (Imitrex, dans Treximet) et le zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nalbuphine; naloxone (Evzio, Narcan); pentazocine (Talwin); 5HT₃ les bloqueurs de la sérotonine tels que l'alosétron (Lotronex), le dolasétron (Anzemet), le granisétron (Kytril), l'ondansétron (Zofran, Zuplenz) ou le palonosétron (Aloxi); les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine tels que le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac, Sarafem, dans Symbyax), la fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) et la sertraline (Zoloft); les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline tels que la desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), la duloxétine (Cymbalta), le milnacipran (Savella) et la venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, à Ultracet) ; trazodone (Oleptro); ou les antidépresseurs tricycliques (« ascenseurs d'humeur ») tels que l'amitriptyline, la clomipramine (Anafranil), la désipramine (Norpramin), la doxépine (Silenor), l'imipramine (Tofranil), la nortriptyline (Pamelor), la protriptyline (Vivactil) et la trimipramine (Surmontil). Informez également votre médecin si vous prenez l'un des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) suivants, ou si vous avez arrêté de le prendre au cours des 2 dernières semaines : isocarboxazide (Marplan), linézolide (Zyvox), bleu de méthylène, phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) et la tranylcypromine (Parnate). De nombreux autres médicaments peuvent également interagir avec le lévophanol. Assurez-vous donc d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, même ceux qui ne figurent pas sur cette liste. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou vous surveiller attentivement pour détecter les effets secondaires.
• informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu l'une des conditions mentionnées dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, un blocage dans votre estomac ou vos intestins, ou un iléus paralytique (condition dans laquelle les aliments digérés ne passent pas dans les intestins). Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre de lévorphanol.
• informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une pression artérielle basse, des convulsions, des problèmes urinaires, des problèmes de vésicule biliaire ou une maladie du foie, du pancréas, des reins, des poumons, de la thyroïde ou du cœur.
• informez votre médecin si vous allaitez. Si vous allaitez pendant votre traitement par le lévorphanol, votre bébé peut recevoir du lévorphanol dans le lait maternel.Surveillez attentivement votre bébé pour tout changement de comportement ou de respiration, en particulier lorsque vous commencez à prendre du lévorphanol. Si votre bébé développe l'un de ces symptômes, appelez immédiatement le médecin de votre bébé ou obtenez une aide médicale d'urgence : somnolence inhabituelle, difficulté à allaiter, difficulté à respirer ou boiterie. Parlez au médecin de votre bébé lorsque vous êtes prêt à sevrer votre bébé. Vous devrez sevrer votre bébé progressivement afin qu'il ne développe pas de symptômes de sevrage lorsqu'il cessera de recevoir du lévorphanol dans le lait maternel.
• vous devez savoir que ce médicament peut diminuer la fertilité chez les hommes et les femmes. Discutez avec votre médecin des risques liés à la prise de lévorphanol.
• si vous devez subir une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez du lévorphanol.
• vous devez savoir que le lévorphanol peut vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture ou n'utilisez pas de machine tant que vous ne savez pas comment ce médicament vous affecte.
• vous devez savoir que le lévorphanol peut provoquer des étourdissements, des étourdissements et des évanouissements lorsque vous vous levez trop rapidement d'une position allongée. Pour éviter ce problème, sortez du lit lentement, en posant vos pieds sur le sol pendant quelques minutes avant de vous lever.
• vous devez savoir que le lévorphanol peut causer de la constipation. Discutez avec votre médecin de la possibilité de modifier votre alimentation ou d'utiliser d'autres médicaments pour prévenir ou traiter la constipation pendant que vous prenez du lévorphanol.

Le lévorphanol est généralement pris au besoin. Si votre médecin vous a dit de prendre régulièrement du lévorphanol, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de la prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose oubliée.

Le lévorphanol peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :

• brûlures d'estomac
• mal de crâne
• Douleur d'estomac
• bouche sèche
• transpiration
• problèmes de vue
• difficulté à uriner

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans les sections AVERTISSEMENT IMPORTANT ou PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence.

• nausées, vomissements, perte d'appétit, faiblesse ou vertiges
• agitation, hallucinations (voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas), fièvre, transpiration, confusion, battements cardiaques rapides, frissons, raideur ou contraction musculaire sévère, perte de coordination, nausées, vomissements ou diarrhée
• incapacité à obtenir ou à maintenir une érection
• menstruations irrégulières
• diminution du désir sexuel
• urticaire
• éruption
• démangeaison
• gonflement des yeux, du visage, de la bouche, des lèvres ou de la gorge
• enrouement
• difficulté à respirer ou à avaler
• changements de rythme cardiaque

Le lévorphanol peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme MedWatch Adverse Event Reporting de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Conservez ce médicament dans le contenant dans lequel il a été fourni, bien fermé et hors de portée des enfants. Conservez-le à température ambiante et à l'abri de l'excès de chaleur et d'humidité (pas dans la salle de bain). Jetez tous les comprimés de lévorphanol périmés ou dont vous n'avez plus besoin dans les toilettes afin que d'autres ne les prennent pas. Discutez avec votre pharmacien de l'élimination appropriée de vos médicaments.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (comme les piluliers hebdomadaires et ceux pour les gouttes oculaires, les crèmes, les patchs et les inhalateurs) ne sont pas à l'épreuve des enfants et les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l'empoisonnement, verrouillez toujours les bouchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à l'abri de la vue et de la portée. http://www.upandaway.org

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne sur https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 911.

Pendant que vous prenez du lévorphanol, vous devriez parler à votre médecin de la possibilité d'avoir un médicament de secours appelé naloxone à portée de main (par exemple, à la maison, au bureau). La naloxone est utilisée pour inverser les effets potentiellement mortels d'un surdosage. Il agit en bloquant les effets des opiacés pour soulager les symptômes dangereux causés par des niveaux élevés d'opiacés dans le sang. Votre médecin peut également vous prescrire de la naloxone si vous vivez dans un foyer où il y a de jeunes enfants ou quelqu'un qui a abusé de médicaments de la rue ou d'ordonnance. Vous devez vous assurer que vous et les membres de votre famille, les soignants ou les personnes qui passent du temps avec vous savez comment reconnaître une surdose, comment utiliser la naloxone et quoi faire jusqu'à l'arrivée des secours médicaux d'urgence. Votre médecin ou votre pharmacien vous montrera, ainsi qu'aux membres de votre famille, comment utiliser le médicament. Demandez les instructions à votre pharmacien ou visitez le site Web du fabricant pour obtenir les instructions. Si des symptômes de surdosage surviennent, un ami ou un membre de la famille doit administrer la première dose de naloxone, appeler immédiatement le 911, rester avec vous et vous surveiller de près jusqu'à l'arrivée des secours médicaux d'urgence. Vos symptômes peuvent réapparaître quelques minutes après avoir reçu de la naloxone. Si vos symptômes réapparaissent, la personne doit vous donner une autre dose de naloxone. Des doses supplémentaires peuvent être administrées toutes les 2 à 3 minutes, si les symptômes réapparaissent avant l'arrivée de l'aide médicale.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure les suivants :

• respiration lente, superficielle ou irrégulière
• difficulté à respirer
• envie de dormir
• incapable de répondre ou de se réveiller
• muscles mous
• peau froide et moite
• petits élèves
• Vision floue
• rythme cardiaque lent
• ronflement inhabituel

Conservez tous les rendez-vous avec votre médecin et le laboratoire. Votre médecin peut vous prescrire certains tests de laboratoire pour vérifier la réponse de votre corps au lévorphanol.

Avant d'avoir un test de laboratoire (en particulier ceux qui impliquent le bleu de méthylène), informez votre médecin et le personnel du laboratoire que vous prenez du lévorphanol.

Cette ordonnance n'est pas rechargeable. Si vous prenez du lévorphanol pour contrôler votre douleur à long terme, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin afin de ne pas manquer de médicaments. Si vous continuez à avoir mal après avoir terminé votre prescription de lévorphanol, appelez votre médecin.

Il est important que vous gardiez une liste écrite de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre (en vente libre) que vous prenez, ainsi que de tous les produits tels que les vitamines, les minéraux ou autres compléments alimentaires. Vous devez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis dans un hôpital. Il s'agit également d'informations importantes à emporter avec vous en cas d'urgence.

• Lévo-Dromoran^®¶

^¶ Ce produit de marque n'est plus sur le marché. Des alternatives génériques peuvent être disponibles.