Apomorphine Sublinguale

Contenu

• Pour utiliser le film sublingual d'apomorphine, procédez comme suit :
• Avant d'utiliser l'apomorphine,
• L'apomorphine sublinguale peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :
• Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans les PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :

L'apomorphine sublinguale est utilisée pour traiter les épisodes « d'arrêt » (périodes de difficulté à bouger, à marcher et à parler qui peuvent survenir lorsque le médicament s'estompe ou au hasard) chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (MP ; difficultés de mouvement, de contrôle musculaire et d'équilibre). L'apomorphine appartient à une classe de médicaments appelés agonistes de la dopamine. Il agit en agissant à la place de la dopamine, une substance naturelle produite dans le cerveau qui est nécessaire pour contrôler les mouvements.

L'apomorphine se présente sous forme de film sublingual à prendre sous la langue. L'apomorphine sublinguale est généralement utilisée en cas de besoin, selon les instructions de votre médecin. Suivez attentivement les instructions sur l'étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer toute partie que vous ne comprenez pas. Utilisez l'apomorphine sublinguale exactement comme indiqué. N'en utilisez pas plus ou moins ou plus souvent que prescrit par votre médecin.

Ne pas utiliser une deuxième dose d'apomorphine sublinguale pour le traitement du même épisode « off ». Attendez au moins 2 heures entre les doses et n'utilisez pas plus de 5 doses par jour.

Votre médecin vous prescrira un autre médicament appelé triméthobenzamide (Tigan) à prendre lorsque vous commencerez à utiliser l'apomorphine par voie sublinguale. Ce médicament aidera à réduire le risque de développer des nausées et des vomissements pendant que vous utilisez l'apomorphine, en particulier au début du traitement. Votre médecin vous dira probablement de commencer à prendre du triméthobenzamide 3 jours avant de commencer à utiliser l'apomorphine et de continuer à le prendre jusqu'à 2 mois. Vous devez savoir que la prise de triméthobenzamide avec l'apomorphine peut augmenter votre risque de somnolence, de vertiges et de chutes. Cependant, n'arrêtez pas de prendre le triméthobenzamide sans en parler d'abord à votre médecin.

Vous recevrez votre première dose d'apomorphine dans un cabinet médical où votre médecin pourra surveiller de près votre état pour déterminer votre dose. Après cela, votre médecin vous dira d'utiliser l'apomorphine par voie sublinguale à la maison et de surveiller les effets indésirables.

Pour utiliser le film sublingual d'apomorphine, procédez comme suit :

1. Buvez de l'eau pour humidifier votre bouche.
2. Ouvrez la pochette à l'aide des languettes à ailettes. Assurez-vous de placer vos doigts directement sur les points en relief sur chaque languette d'aile. Tirez doucement sur les languettes latérales pour ouvrir la pochette. N'ouvrez pas l'emballage en aluminium avant d'être prêt à utiliser le médicament. Ne pas couper ou déchirer le film.
3. Tenez le film sublingual d'apomorphine entre vos doigts par les bords extérieurs et retirez le film entier de la poche. Utiliser le film sublingual d'apomorphine entier. S'il est cassé, jetez-le et utilisez une nouvelle dose.
4. Placez tout le film sublingual sous votre langue aussi loin que possible sous votre langue. Ferme ta bouche.
5. Laissez le film en place jusqu'à ce qu'il se dissolve complètement. La dissolution du film peut prendre 3 minutes. Ne pas mâcher ni avaler le film. N'avalez pas votre salive et ne parlez pas pendant que le film se dissout.
6. Ouvrez la bouche pour voir si le film s'est complètement dissous.
7. Une fois le film sublingual complètement dissous, vous pouvez à nouveau avaler.

Demandez à votre pharmacien ou à votre médecin une copie des informations du fabricant pour le patient.

Ce médicament peut être prescrit pour d'autres usages ; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Avant d'utiliser l'apomorphine,

• informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à l'apomorphine, à tout autre médicament, aux sulfites ou à tout autre ingrédient de l'apomorphine sublinguale. Demandez à votre pharmacien la liste des ingrédients.
• informez votre médecin si vous prenez de l'alosétron (Lotronex), du dolasétron (Anzemet), du granisétron (Sancuso), de l'ondansétron (Zofran) ou du palonosétron (Aloxi). Votre médecin vous dira probablement de ne pas utiliser d'apomorphine si vous prenez l'un de ces médicaments.
• informez votre médecin et votre pharmacien des autres médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner l'un des éléments suivants : azithromycine (Zithromax), chlorpromazine, chloroquine, ciprofloxacine (Cipro), halopéridol (Haldol); médicaments pour traiter l'hypertension artérielle; méthadone (Dolophine); métoclopramide (Reglan); prochlorpérazine (Compro); prométhazine; somnifères; thiothixène; ou tranquillisants. Informez également votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez des nitrates tels que le dinitrate d'isosorbide (Isordil, dans Bidil), le mononitrate d'isosorbide (Monoket) ou la nitroglycérine (Nitro-Dur, Nitrostat, autres) sous forme de comprimés, sublinguaux (sous la langue) comprimés, sprays, patchs, pâtes et onguents.Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous n'êtes pas sûr si l'un de vos médicaments contient des nitrates. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou vous surveiller attentivement pour détecter les effets secondaires.
• vous devez savoir que si vous utilisez de la nitroglycérine sous la langue tout en utilisant de l'apomorphine par voie sublinguale, votre tension artérielle peut diminuer et provoquer des étourdissements. Après avoir utilisé de l'apomorphine par voie sublinguale, vous devez vous allonger avant et/ou après avoir utilisé de la nitroglycérine.
• informez votre médecin si vous buvez de l'alcool ou si vous avez ou avez déjà eu un intervalle QT prolongé (un problème cardiaque rare qui peut provoquer des battements cardiaques irréguliers, des évanouissements ou une mort subite), des évanouissements, de faibles taux de potassium ou de magnésium dans le sang, un rythme cardiaque lent ou irrégulier, une pression artérielle basse, un trouble du sommeil, un accident vasculaire cérébral, un mini-AVC ou d'autres problèmes cérébraux, de l'asthme, des mouvements et des chutes soudains et incontrôlés, une maladie mentale ou une maladie cardiaque, rénale ou hépatique.
• informez votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez. Si vous tombez enceinte pendant que vous utilisez l'apomorphine par voie sublinguale, appelez votre médecin.
• si vous devez subir une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous utilisez l'apomorhine par voie sublinguale.
• vous devez savoir que l'apomorphine peut vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture, n'utilisez pas de machines ou ne faites rien qui pourrait vous faire courir un risque de blessure jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte.
• vous ne devez pas boire d'alcool pendant que vous utilisez l'apomorphine. L'alcool peut aggraver les effets secondaires de l'apomorphine.
• vous devez savoir que l'apomorphine peut provoquer des étourdissements, des étourdissements, des nausées, des sueurs et des évanouissements lorsque vous vous levez trop rapidement d'une position couchée ou assise. Ceci est plus fréquent lorsque vous commencez à utiliser l'apomorphine ou à la suite d'une augmentation de la dose. Pour éviter ce problème, sortez du lit ou relevez-vous lentement d'une position assise, en posant vos pieds sur le sol pendant quelques minutes avant de vous lever.
• vous devez savoir que certaines personnes qui ont pris des médicaments tels que l'apomorphine ont développé des problèmes de jeu ou d'autres pulsions ou comportements intenses qui étaient compulsifs ou inhabituels pour elles, tels que des pulsions ou des comportements sexuels accrus. Il n'y a pas suffisamment d'informations pour dire si les personnes ont développé ces problèmes parce qu'elles ont pris le médicament ou pour d'autres raisons. Appelez votre médecin si vous avez une envie de jouer difficile à contrôler, si vous avez des envies intenses ou si vous êtes incapable de contrôler votre comportement. Informez les membres de votre famille de ce risque afin qu'ils puissent appeler le médecin même si vous ne réalisez pas que votre jeu ou tout autre besoin intense ou comportement inhabituel est devenu un problème.
• vous devez savoir que vous pouvez soudainement vous endormir pendant vos activités quotidiennes régulières pendant que vous utilisez l'apomorphine sublinguale. Vous ne vous sentirez peut-être pas somnolent avant de vous endormir. Si vous vous endormez soudainement pendant que vous faites une activité quotidienne comme manger, parler ou regarder la télévision, appelez votre médecin. Ne conduisez pas de voiture ou n'utilisez pas de machines avant d'en avoir parlé à votre médecin.

À moins que votre médecin ne vous dise le contraire, continuez votre régime alimentaire normal.

Ce médicament est généralement utilisé au besoin.

L'apomorphine sublinguale peut provoquer des effets secondaires. Informez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas :

• vomissement
• bouche sèche
• mal de crâne
• nez qui coule
• fatigue
• rougeur de la bouche, plaies, sécheresse, gonflement ou douleur
• douleur à la déglutition

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous ressentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans les PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES, appelez immédiatement votre médecin ou obtenez un traitement médical d'urgence :

• éruption; urticaire; démangeaison; gonflement du visage, de la gorge, de la langue ou des lèvres; rinçage; serrement de gorge; ou difficulté à respirer ou à avaler
• tomber
• hallucinations (voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas), comportement agressif, agitation, sensation que les gens sont contre vous ou pensées désorganisées
• fièvre, raideurs musculaires, modifications de la respiration ou du rythme cardiaque, ou confusion
• essoufflement, rythme cardiaque rapide, douleur thoracique ou vertiges
• érection douloureuse qui ne part pas

Certains animaux de laboratoire qui ont reçu de l'apomorphine en injection ont développé une maladie oculaire. On ne sait pas si l'apomorphine sublinguale augmente le risque de maladie oculaire chez l'homme. Discutez avec votre médecin des risques liés à l'utilisation de ce médicament.

L'apomorphine sublinguale peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels lors de l'utilisation de ce médicament.

Si vous ressentez un effet secondaire grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme MedWatch Adverse Event Reporting de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Conservez ce médicament dans le contenant dans lequel il a été fourni, bien fermé et hors de portée des enfants. Conservez-le à température ambiante et à l'abri de l'excès de chaleur et d'humidité (pas dans la salle de bain).

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (comme les piluliers hebdomadaires et ceux pour les gouttes oculaires, les crèmes, les patchs et les inhalateurs) ne sont pas à l'épreuve des enfants et les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l'empoisonnement, verrouillez toujours les bouchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à l'abri de la vue et de la portée. http://www.upandaway.org

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour s'assurer que les animaux domestiques, les enfants et les autres personnes ne peuvent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de vous débarrasser de vos médicaments est de mettre en place un programme de reprise des médicaments. Parlez à votre pharmacien ou contactez votre service local de recyclage des déchets pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Consultez le site Web de la FDA sur l'élimination en toute sécurité des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne sur https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 911.

Conservez tous les rendez-vous avec votre médecin.

Ne laissez personne d'autre utiliser vos médicaments. Posez à votre pharmacien toutes les questions que vous avez sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous gardiez une liste écrite de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre (en vente libre) que vous prenez, ainsi que de tous les produits tels que les vitamines, les minéraux ou autres compléments alimentaires. Vous devez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis dans un hôpital. Il s'agit également d'informations importantes à emporter avec vous en cas d'urgence.

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