Le changement est bon: 5 raisons d'envisager de passer à un Rx biologique pour le psoriasis

Contenu

• 1. Les traitements traditionnels ne fonctionnent pas
• 2. Votre psoriasis est «léger» mais vous dérange vraiment
• 3. Vous préférez prendre moins de doses
• 4. Votre thérapie actuelle provoque des effets secondaires
• 5. Vous avez une nouvelle assurance
• Conseils pour surmonter votre hésitation
• Choisir un produit biologique pour le psoriasis

Le traitement du psoriasis n'est pas une approche unique. Si votre objectif est l'élimination totale de votre psoriasis, vous devrez probablement essayer de nombreux traitements différents avant de trouver celui qui vous convient le mieux.

Le passage à un agent biologique pour le psoriasis pourrait être la prochaine étape. Voici cinq raisons pour lesquelles vous devriez envisager de passer à un produit biologique, ainsi que quelques conseils sur la façon de surmonter toute hésitation que vous pourriez avoir à faire le changement.

1. Les traitements traditionnels ne fonctionnent pas

Les options de traitement traditionnelles pour le psoriasis comprennent les crèmes topiques, les corticostéroïdes, la cyclosporine, les rétinoïdes, le méthotrexate et la photothérapie. Les personnes atteintes de psoriasis léger à modéré peuvent généralement bien gérer leur maladie avec des traitements topiques. Mais ces traitements ne fonctionnent souvent pas assez bien pour ceux qui ont des cas modérés à sévères. Certains traitements peuvent également perdre de leur efficacité avec le temps.

Si vous souffrez de psoriasis modéré à sévère et que votre schéma thérapeutique actuel ne fonctionne pas, il est temps de commencer à envisager un médicament biologique. L'American Academy of Dermatology suggère de prendre un agent biologique si vous souffrez de psoriasis modéré à sévère qui ne s'est pas amélioré en utilisant des agents systémiques plus traditionnels ou si vous ne pouvez pas tolérer ces traitements en raison d'effets secondaires.

2. Votre psoriasis est «léger» mais vous dérange vraiment

Bien que les produits biologiques soient généralement réservés aux personnes atteintes de psoriasis modéré à sévère, ils pourraient être une option si votre psoriasis affecte considérablement votre qualité de vie.

Même si votre psoriasis est considéré comme léger, vous pouvez avoir des plaques douloureuses sur la plante des pieds, des paumes, du visage ou des organes génitaux. La douleur peut vous empêcher de faire des activités normales. Dans ces cas, le passage à un produit biologique peut être justifié.

3. Vous préférez prendre moins de doses

De nombreux traitements contre le psoriasis doivent être pris quotidiennement pour être efficaces. Il peut être difficile de se souvenir de prendre vos médicaments à temps, surtout si vous êtes occupé ou que vous voyagez souvent. Les produits biologiques, en revanche, sont généralement pris moins fréquemment.

Certains produits biologiques doivent être injectés une fois par semaine, mais d'autres comme l'ustekinumab (Stelara) ne doivent être injectés qu'une fois toutes les 12 semaines après les deux premières doses initiales.

Vous pouvez également vous donner la plupart des produits biologiques à la maison après avoir été formé par un professionnel de la santé.

4. Votre thérapie actuelle provoque des effets secondaires

Les traitements contre le psoriasis comme la cyclosporine, les corticostéroïdes et le méthotrexate sont connus pour provoquer des effets secondaires comme des plaies dans la bouche, des nausées, des maux d'estomac et même un cancer de la peau.

Les produits biologiques fonctionnent de manière plus sélective que les autres traitements du psoriasis. Ils ciblent des protéines spécifiques du système immunitaire qui se sont avérées être associées au psoriasis. Pour cette raison, ils ont moins d'effets secondaires que des traitements moins ciblés.

Les produits biologiques peuvent toujours provoquer des effets secondaires, mais ils ont tendance à être moins graves. Les effets secondaires les plus courants sont une irritation mineure, une rougeur, une douleur ou une réaction au site d'injection. Il existe également un risque légèrement plus élevé d’infections graves.

Une autre possibilité consiste à prendre une combinaison de votre thérapie actuelle avec un médicament biologique. En combinant les traitements, vous pouvez améliorer l'efficacité de votre traitement et réduire la dose. Cela aide à diminuer les effets secondaires. le certolizumab pegol (Cimzia), l'étanercept (Enbrel), l'adalimumab (Humira) et l'infliximab (Remicade) se sont révélés sûrs et efficaces lorsqu'ils sont pris avec du méthotrexate.

5. Vous avez une nouvelle assurance

Les produits biologiques sont chers. La plupart coûtent plus de 20 000 $ par an. Tous les régimes d'assurance ne couvriront pas suffisamment les coûts.

Si vous avez récemment changé d'assurance, vérifiez comment la nouvelle compagnie d'assurance couvre les produits biologiques. Vos dépenses personnelles ont peut-être diminué considérablement avec la nouvelle compagnie d'assurance, ce qui vous permet de vous permettre plus facilement de vous offrir une thérapie biologique.

Conseils pour surmonter votre hésitation

Les produits biologiques ne sont pas nouveaux. Le premier médicament biologique pour le psoriasis a été approuvé en 2003. Au cours des deux dernières décennies, les chercheurs ont rassemblé pas mal de preuves pour étayer leur innocuité et leur efficacité.

Vous hésiterez peut-être à parler à votre médecin des produits biologiques parce que vous avez entendu qu'il s'agissait de médicaments «plus puissants». Ou peut-être craignez-vous qu’ils soient trop chers. S'il est vrai que les produits biologiques sont considérés comme une option de traitement plus agressive et ont un prix élevé, ce sont des médicaments plus ciblés, ce qui signifie qu'ils fonctionnent très bien. Ils peuvent également avoir moins d'effets secondaires que d'autres traitements contre le psoriasis.

Néanmoins, vous ne devriez pas prendre de produit biologique si:

• votre système immunitaire est considérablement compromis
• vous avez une infection active
• vous avez récemment reçu un vaccin vivant comme le zona, le ROR (rougeole, oreillons et rubéole) ou le brouillard de grippe
• vous êtes enceinte ou allaitez (bien que les produits biologiques puissent toujours être prescrits en cas de besoin médical clair)

Si vous ne pouvez pas surmonter votre peur des aiguilles pour prendre un médicament biologique, demandez à votre médecin un nouveau traitement pour le psoriasis appelé aprémilast (Otezla). Otezla est pris sous forme de pilule deux fois par jour. Il n'est pas considéré comme un produit biologique. C'est plutôt dans une nouvelle classe de médicaments appelés inhibiteurs de la PDE4. Otezla est approuvé par la FDA pour traiter le psoriasis en plaques modéré à sévère lorsqu'une photothérapie ou une thérapie systémique est appropriée.

Choisir un produit biologique pour le psoriasis

Il existe maintenant 11 produits biologiques sur le marché pour traiter le psoriasis:

• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• étanercept (Enbrel)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)
• guselkumab (Tremfya)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (Skyrizi)

Vous devrez travailler avec votre compagnie d'assurance pour savoir quels produits biologiques sont couverts par votre régime. Votre médecin peut vous aider à décider lequel peut convenir le mieux à votre situation particulière.

Les produits biologiques existent depuis des décennies et la recherche continue de s'étendre. Il est probable que davantage d'options de traitement seront disponibles dans un proche avenir.

Changer de traitement contre le psoriasis est une pratique courante et acceptée. Ce pourrait être le bon moment pour commencer à penser à la thérapie biologique. Bien sûr, la décision de commencer un traitement biologique contre le psoriasis doit être prise avec votre médecin.