diverticulose

La diverticulose survient lorsque de petits sacs ou poches bombés se forment sur la paroi interne de l'intestin. Ces sacs sont appelés diverticules. Le plus souvent, ces poches se forment dans le gros intestin (côlon). Ils peuvent également se produire dans le jéjunum dans l'intestin grêle, bien que cela soit moins fréquent.

La diverticulose est moins fréquente chez les personnes de 40 ans et moins. C'est plus fréquent chez les personnes âgées. Environ la moitié des Américains de plus de 60 ans souffrent de cette maladie. La plupart des gens l'auront à l'âge de 80 ans.

Personne ne sait exactement ce qui provoque la formation de ces poches.

Pendant de nombreuses années, on a pensé qu'une alimentation pauvre en fibres pouvait jouer un rôle. Ne pas manger suffisamment de fibres peut causer de la constipation (selles dures). S'efforcer d'évacuer les selles (selles) augmente la pression dans le côlon ou les intestins. Cela peut entraîner la formation de poches aux points faibles de la paroi du côlon. Cependant, il n'est pas prouvé qu'un régime pauvre en fibres entraîne ce problème.

Le manque d'exercice et l'obésité sont d'autres facteurs de risque possibles qui ne sont pas non plus bien prouvés.

Manger des noix, du maïs soufflé ou du maïs ne semble pas entraîner d'inflammation de ces poches (diverticulite).

La plupart des personnes atteintes de diverticulose ne présentent aucun symptôme.

Lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

• Douleurs et crampes dans l'estomac
• Constipation (parfois diarrhée)
• Ballonnements ou gaz
• Ne pas avoir faim et ne pas manger

Vous remarquerez peut-être de petites quantités de sang dans vos selles ou sur le papier hygiénique. Rarement, des saignements plus graves peuvent survenir.

La diverticulose est souvent retrouvée lors d'un examen pour un autre problème de santé. Par exemple, il est souvent découvert lors d'une coloscopie.

Si vous présentez des symptômes, vous pourriez subir un ou plusieurs des tests suivants :

• Des tests sanguins pour voir si vous avez une infection ou si vous avez perdu trop de sang
• TDM ou échographie de l'abdomen si vous avez des saignements, des selles molles ou des douleurs

Une coloscopie est nécessaire pour poser le diagnostic :

• Une coloscopie est un examen qui examine l'intérieur du côlon et du rectum. Ce test ne doit pas être effectué lorsque vous présentez des symptômes de diverticulite aiguë.
• Une petite caméra attachée à un tube peut atteindre la longueur du côlon.

Angiographie :

• L'angiographie est un test d'imagerie qui utilise des rayons X et un colorant spécial pour voir à l'intérieur des vaisseaux sanguins.
• Ce test peut être utilisé si la zone de saignement n'est pas vue lors d'une coloscopie.

Comme la plupart des gens ne présentent aucun symptôme, la plupart du temps, aucun traitement n'est nécessaire.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de consommer plus de fibres dans votre alimentation. Une alimentation riche en fibres a de nombreux avantages pour la santé. La plupart des gens ne consomment pas assez de fibres. Pour aider à prévenir la constipation, vous devez :

• Mangez beaucoup de grains entiers, de haricots, de fruits et de légumes. Limitez les aliments transformés.
• Buvez beaucoup de liquides.
• Faites de l'exercice régulièrement.
• Discutez avec votre fournisseur de la possibilité de prendre un supplément de fibres.

Vous devez éviter les AINS tels que l'aspirine, l'ibuprofène (Motrin) et le naproxène (Aleve). Ces médicaments peuvent augmenter le risque de saignement.

Pour les saignements qui ne s'arrêtent pas ou ne récidivent pas :

• La coloscopie peut être utilisée pour injecter des médicaments ou brûler une certaine zone de l'intestin pour arrêter le saignement.
• L'angiographie peut être utilisée pour perfuser des médicaments ou bloquer un vaisseau sanguin.

Si le saignement ne s'arrête pas ou se reproduit plusieurs fois, l'ablation d'une section du côlon peut être nécessaire.

La plupart des personnes atteintes de diverticulose ne présentent aucun symptôme. Une fois ces poches formées, vous les aurez pour la vie.

Jusqu'à 25 % des personnes atteintes développeront une diverticulite. Cela se produit lorsque de petits morceaux de selles sont piégés dans les poches, provoquant une infection ou un gonflement.

Les problèmes plus graves qui peuvent se développer comprennent :

• Connexions anormales qui se forment entre des parties du côlon ou entre le côlon et une autre partie du corps (fistule)
• Trou ou déchirure dans le côlon (perforation)
• Zone rétrécie dans le côlon (rétrécissement)
• Poches remplies de pus ou d'infection (abcès)
  

Appelez votre fournisseur si des symptômes de diverticulite apparaissent.

Diverticules - diverticulose; Maladie diverticulaire - diverticulose; G.I. saignement - diverticulose; Hémorragie gastro-intestinale - diverticulose; Saignement gastro-intestinal - diverticulose; Diverticulose jéjunale

• Lavement baryté
• Diverticules du côlon - série

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