Laryngoscopie et nasolarynoscopie

La laryngoscopie est un examen du fond de la gorge, y compris de la boîte vocale (larynx). Votre boîte vocale contient vos cordes vocales et vous permet de parler.

La laryngoscopie peut se faire de différentes manières :

• La laryngoscopie indirecte utilise un petit miroir placé au fond de la gorge. Le fournisseur de soins de santé éclaire le miroir pour voir la région de la gorge. Il s'agit d'une procédure simple. La plupart du temps, cela peut être fait dans le bureau du fournisseur pendant que vous êtes éveillé. Un médicament pour engourdir le fond de votre gorge peut être utilisé.
• La laryngoscopie à fibre optique (nasolaryngoscopie) utilise un petit télescope flexible. La lunette est passée par le nez et dans la gorge. C'est la manière la plus courante d'examiner la boîte vocale. Vous êtes réveillé pour la procédure. Un médicament anesthésiant sera pulvérisé dans votre nez. Cette procédure prend généralement moins d'une minute.
• La laryngoscopie utilisant la lumière stroboscopique peut également être effectuée. L'utilisation d'une lumière stroboscopique peut donner au fournisseur plus d'informations sur les problèmes liés à votre boîte vocale.
• La laryngoscopie directe utilise un tube appelé laryngoscope. L'instrument est placé au fond de votre gorge. Le tube peut être souple ou rigide. Cette procédure permet au médecin de voir plus profondément dans la gorge et de retirer un corps étranger ou un échantillon de tissu pour une biopsie. Elle se fait dans un hôpital ou un centre médical sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez endormi et sans douleur.

La préparation dépendra du type de laryngoscopie que vous aurez. Si l'examen est effectué sous anesthésie générale, il se peut qu'on vous dise de ne rien boire ni manger pendant plusieurs heures avant le test.

La sensation ressentie par le test dépend du type de laryngoscopie effectué.

La laryngoscopie indirecte à l'aide d'un miroir ou d'une stroboscopie peut provoquer des nausées. Pour cette raison, il n'est pas souvent utilisé chez les enfants de moins de 6 à 7 ans ou ceux qui bâillonnent facilement.

La laryngoscopie par fibroscopie peut être réalisée chez l'enfant. Cela peut provoquer une sensation de pression et l'impression que vous allez éternuer.

Ce test peut aider votre fournisseur à diagnostiquer de nombreuses affections impliquant la gorge et la boîte vocale. Votre fournisseur peut recommander ce test si vous avez :

• Mauvaise haleine qui ne part pas
• Problèmes respiratoires, y compris respiration bruyante (stridor)
• Toux à long terme (chronique)
• Tousser du sang
• Difficulté à avaler
• Douleur à l'oreille qui ne part pas
• Sentir que quelque chose est coincé dans votre gorge
• Problème respiratoire supérieur à long terme chez un fumeur
• Masse dans la région de la tête ou du cou avec des signes de cancer
• Mal de gorge qui ne part pas
• Problèmes de voix qui durent plus de 3 semaines, y compris enrouement, voix faible, voix rauque ou absence de voix

Une laryngoscopie directe peut également être utilisée pour :

• Retirer un échantillon de tissu dans la gorge pour un examen plus approfondi au microscope (biopsie)
• Retirez un objet qui bloque les voies respiratoires (par exemple, une bille ou une pièce de monnaie avalée)

Un résultat normal signifie que la gorge, la boîte vocale et les cordes vocales semblent normales.

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

• Reflux acide (RGO), qui peut provoquer une rougeur et un gonflement des cordes vocales
• Cancer de la gorge ou de la boîte vocale
• Nodules sur les cordes vocales
• Polypes (grossissements bénins) sur la boîte vocale
• Inflammation dans la gorge
• Amincissement du muscle et des tissus dans la boîte vocale (presbylaryngis)

La laryngoscopie est une procédure sûre. Les risques dépendent de la procédure spécifique, mais peuvent inclure :

• Réaction allergique à l'anesthésie, y compris des problèmes respiratoires et cardiaques
• Infection
• Saignement majeur
• Saignement de nez
• Spasme des cordes vocales, qui provoque des problèmes respiratoires
• Ulcères dans la muqueuse de la bouche/gorge
• Blessure à la langue ou aux lèvres

La laryngoscopie à miroir indirect ne doit PAS être effectuée :

• Chez les nourrissons ou les très jeunes enfants
• Si vous avez une épiglottite aiguë, une infection ou un gonflement du lambeau de tissu devant la boîte vocale
• Si vous ne pouvez pas ouvrir très grand la bouche

Laryngopharyngoscopie ; Laryngoscopie indirecte ; Laryngoscopie flexible ; Laryngoscopie miroir; Laryngoscopie directe ; laryngoscopie fibre optique ; Laryngoscopie par stroboscope (stroboscopie laryngée)

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